- η ασθένεια δεν είναι εύκολη, επομένως οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί στην εμφάνιση των συμπτωμάτων αυτής της νόσου και να βεβαιωθούν ότι υποβάλλονται σε εξέταση από ειδικό.

Μόνο σύνθετη θεραπείαθα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, επομένως θα είναι χρήσιμο για κάθε άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια να γνωρίζει πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται σωστά αυτή η ασθένεια με τη βοήθεια ενός αρμόδιου γιατρού.

Ας ξεκινήσουμε λοιπόν.

Μπορεί η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση να θεραπευτεί οριστικά; Μπορείτε, εάν απευθυνθείτε σε έναν ικανό γιατρό και λάβετε σύγχρονη θεραπεία.

Οι γιατροί εντοπίζουν αρκετά αποτελεσματικά και αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Όλα επιλέγονται αυστηρά σε ατομική βάση για κάθε ασθενή μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

1. Θεραπεία με ένα φάρμακο.Αυτό δεν λαμβάνει υπόψη τον βαθμό βλάβης των μαλακών ιστών, καθώς και τις επιπλοκές. Αυτό είναι το λιγότερο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κακή υγεία.
2. Ενισχυτική θεραπεία.Οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά φάρμακα σε ασθενείς, τα οποία διαφέρουν ως προς τον βαθμό επιθετικότητας. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά μια δίαιτα και να λαμβάνουν αντιόξινα.
3. Λήψη ισχυρών αναστολέων αντλίας πρωτονίων.Όταν τα συμπτώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται, οι ασθενείς συνταγογραφούνται προκινητικά. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα είναι κατάλληλο για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σοβαρή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση: θεραπευτικό σχήμα

Το κλασικό σχήμα θεραπείας της νόσου χωρίζεται σε 4 στάδια:

1. Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση πρώτου βαθμού. Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν αντιόξινα και προκινητικά για μεγάλο χρονικό διάστημα ().
2. 2 βαθμός της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν τη σωστή διατροφή και να λαμβάνουν αναστολείς. Τα τελευταία συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του επιπέδου οξύτητας.
3. 3 βαθμός της φλεγμονώδους διαδικασίας σοβαρής μορφής. Στους ασθενείς συνταγογραφείται η χρήση αναστολέων υποδοχέων, αναστολέων και προκινητικών.
4. Ο τελευταίος βαθμός οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση συνοδεύεται από έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Η θεραπεία με φάρμακα δεν θα φέρει θετικό αποτέλεσμα, επομένως οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με μια πορεία θεραπείας συντήρησης.

Πώς να θεραπεύσετε οριστικά την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση; Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα. Το αρχικό στάδιο της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση μπορεί να θεραπευτεί με μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή. Η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Εάν η διαδικασία πέψης της τροφής διαταραχθεί, τότε το περιεχόμενο του στομάχου κατά τη διάρκεια μακράς παραμονής σε αυτό προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία και ερεθισμό των τοιχωμάτων.

Οι ασθενείς αισθάνονται βάρος στα έντερα, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, ναυτία και πικρία στο στόμα. Μετά το φαγητό, ο πόνος γίνεται έντονος και γίνεται οξύς.

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, οι οποίες συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από διάγνωση και μελέτη του ιστορικού του ασθενούς.

Σημείωση!Οι βιταμίνες για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση δεν συνταγογραφούνται πάντα: η ανάγκη για αυτό καθορίζεται από τον γιατρό όταν επιλέγει θεραπεία, όταν αποφασίζει τι να πάρετε για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση για εσάς.

Ιατρική περίθαλψη

Πώς να απαλλαγείτε από την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση; Ανάλογα με τη μορφή της πορείας της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς τη λήψη αναστολέων αντλίας πρωτονίων ή αναστολέων υποδοχέα Η2-ισταμίνης. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων βοηθά στην ομαλοποίηση της εργασίας των αδένων του στομάχου και της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού συστήματος. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς για πρόσθετη προστασία των τοιχωμάτων του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.

Με τη σωστή χρήση αναστολέων, οι κατεστραμμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης αρχίζουν να ανακάμπτουν πιο γρήγορα. Φάρμακα που λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και εάν ο ασθενής διαγνωστεί με σοβαρή μορφή οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, τότε του συνταγογραφείται διπλή δόση στο αρχικό στάδιο της θεραπείας.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Χαρακτηριστικά των αντιόξινων

Αυτές οι ουσίες βοηθούν στη γρήγορη και αποτελεσματική αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της καούρας. Μετά τη χρήση αντιόξινων, τα κύρια συστατικά τους αρχίζουν να δρουν στον οργανισμό μετά από 15 λεπτά. Το κύριο καθήκον μιας τέτοιας θεραπείας είναι να μειώσει την ποσότητα του υδροχλωρικού οξέος, το οποίο προκαλεί κάψιμο και πόνο στο στήθος.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι:

• Rennie;
• Maalox;
• Gastal;
• Phosphalugel;
• και άλλοι.

Αλγινικά

Gavisconείναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές αλγινικό νέας γενιάς. Μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, το υδροχλωρικό οξύ εξουδετερώνεται, σχηματίζεται ένα επιπλέον στρώμα για την προστασία του στομάχου και η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα ομαλοποιείται.

Προκινητική

Το κύριο καθήκον της προκινητικής είναι η βελτίωση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου, των μυών και του ανώτερου λεπτού εντέρου. Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς τους να χρησιμοποιούν μετοκλοπραμίδηΚαι Domeridon. Αυτά τα φάρμακα θα μειώσουν τον χρόνο που ο οισοφάγος έρχεται σε επαφή με το υδροχλωρικό οξύ.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Η θεραπεία με ενισχυτή έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε αίθουσα φυσιοθεραπείας και στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην εξάλειψη των εστιών φλεγμονής, στη βελτίωση της γαστρικής κινητικότητας και στην κυκλοφορία του αίματος.

Εάν ο ασθενής έχει έντονο οξύ πόνο, τότε πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση με γαγγλιοπλεκτικούς παράγοντες. Η θεραπεία με μικροκύματα ενδείκνυται για ασθενείς στους οποίους, μαζί με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, έχουν διαγνωστεί παθολογικές διαταραχές στο ήπαρ, στο γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος.

Επίσης, οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι φυσιοθεραπείας περιλαμβάνουν εφαρμογές με λάσπη θειούχου λάσπης και ηλεκτρούπνου.

Ιατρική διατροφή και δίαιτα

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να αναθεωρήσουν τη διατροφή και τη δίαιτα.Το φαγητό πρέπει να είναι βραστό, στον ατμό ή μαγειρεμένο με ελάχιστη ποσότητα λαδιού. Σημαντική προϋπόθεση είναι η κλασματική διατροφή σε μικρές μερίδες. Δεν επιτρέπεται στους ασθενείς να ξαπλώνουν αμέσως μετά το φαγητό. Η συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα βοηθά στη μείωση της έντασης και του αριθμού των επιθέσεων τη νύχτα.

Σπουδαίος!Είναι απαράδεκτο να τρώτε καπνιστά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα. Κάτω από την απαγόρευση είναι τα αλκοολούχα ποτά, η σόδα, οι σοκολάτες, τα εσπεριδοειδή, το τσάι, ο καφές, το σκόρδο, οι ντομάτες και τα κρεμμύδια.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε υπερβολικά, γιατί όταν το στομάχι είναι γεμάτο, υπάρχει αύξηση της παλινδρόμησης του περιεχομένου στον οισοφάγο.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ιατρική διατροφή για αυτήν την ασθένεια.

Χειρουργική για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Χειρουργική αντιμετώπιση της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση πραγματοποιείται σε περίπτωση που όταν η φαρμακευτική θεραπεία αποτυγχάνει.Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι η πλήρης παύση της παλινδρόμησης του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο. Πριν από την επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε πλήρη ολοκληρωμένη εξέταση και μόνο μετά από αυτό γίνεται βυθοπλασία.

Η πρόσβαση στο στομάχι μπορεί να είναι ανοιχτή ή λαπαροσκοπική. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το κάτω μέρος του στομάχου τυλίγεται γύρω από τον οισοφάγο για να δημιουργηθεί μια περιχειρίδα. Η λιγότερο τραυματική μέθοδος της επέμβασης είναι η λαπαροσκοπική, η οποία έχει ελάχιστο αριθμό επιπλοκών.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

μπορεί μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας. Είναι δυνατή η χρήση συλλογών φυτικών συστατικών μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.

Ο χυμός αλόης είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που περιβάλλει τον βλεννογόνο του οισοφάγου, μειώνει τη φλεγμονή και την επαφή με τα τρόφιμα.

Ένα αφέψημα σπόρων λιναριού δρα στο σώμα με παρόμοιο τρόπο με τα αντιόξινα. Μετά τη λήψη ενός τέτοιου φαρμάκου, το επίπεδο οξύτητας στο στομάχι μειώνεται, ο οισοφάγος περιβάλλεται και προστατεύεται.

Αναπνευστικές ασκήσεις για παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της θεραπείας είναι η σωστή αναπνοή. Αυτή η τεχνική είναι ανεξάρτητη ή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σωματικές ασκήσεις.

Οι ασκήσεις αναπνοής για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση εκτελούνται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Οι ασθενείς παίρνουν μια άνετη θέση για τον εαυτό τους - καθισμένοι ή όρθιοι. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και εκπνεύστε αργά. Ένα άτομο πρέπει να εμπλέξει τους μυς της κοιλιακής κοιλότητας. Ο βέλτιστος αριθμός τέτοιων προσεγγίσεων είναι 4 φορές.
2. Λαμβάνεται μια ήρεμη αναπνοή και μια γρήγορη εκπνοή από τους κοιλιακούς μύες (έως 10 προσεγγίσεις).
3. Οι ασθενείς παίρνουν μια βαθιά αναπνοή, κρατούν την αναπνοή τους και πιέζουν δυνατά τους κοιλιακούς μύες. Είναι απαραίτητο να καταβάλετε κάθε προσπάθεια και να κάνετε παύση έως και πέντε δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, λαμβάνεται μια ήρεμη αναπνοή.

Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων αναπνοής, οι παύσεις είναι απαραίτητες, επειδή ορισμένοι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται ζάλη. Είναι σημαντικό να μην βιάζεστε και να κάνετε τις ασκήσεις με συνέπεια. Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, τόσος χρόνος και συνιστάται η εκτέλεση αυτών των ασκήσεων, και στις περισσότερες περιπτώσεις ακόμη περισσότερο, για να διασφαλιστεί η σταθερότητα των αποτελεσμάτων.

Γυμναστική

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά των γυμναστικών ασκήσεων για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση μπορούν να διακριθούν:

1. Η γυμναστική δεν βοηθά τους ασθενείς να απαλλαγούν από την βασανιστική καούρα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, η διαδικασία αποκατάστασης επιταχύνεται, οι περίοδοι έξαρσης και ο αριθμός των σπασμών μειώνονται.
2. Κάθε ασθενής θα μπορεί να επιλέξει μόνος του το βέλτιστο σύνολο γυμναστικών ασκήσεων που θα παρέχουν πραγματική βοήθεια.
3. Οι τάξεις δεν ανήκουν στην κύρια μέθοδο θεραπείας, επομένως πρέπει να συνδυάζονται με φαρμακευτική θεραπεία.

Γιόγκα για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση μπορούν να κάνουν γιόγκα. Τέτοιες ασκήσεις φέρνουν μεγάλα οφέλη στο σώμα και στα εσωτερικά όργανα. Οι στατικές στάσεις ή οι ασάνες θα ενεργοποιήσουν πλήρως το κυκλοφορικό σύστημα, καθώς και θα ενισχύσουν τη μυϊκή μάζα του σώματος.

Μπορείτε να συνδυάσετε στατικές στάσεις με αργές κινήσεις των άκρων, που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους μύες και τα εσωτερικά όργανα. Αυτή η μοναδική τεχνική παρέχει στους ασθενείς το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της γιόγκα, ενεργοποιούνται όλα τα αναπνευστικά κέντρα, αυξάνεται ο κορεσμός του σώματος με χρήσιμο οξυγόνο, ο μεταβολισμός επιταχύνεται, βελτιώνεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και επεξεργάζονται απολύτως όλες τις μυϊκές ομάδες.

Πρέπει να κοιμάστε στην αριστερή πλευρά με ΓΟΠΝ ή όχι;

Οι επιστήμονες που έχουν μελετήσει τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος υποστηρίζουν ότι με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση είναι καλύτερο να κοιμάστε στη δεξιά πλευρά.

Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την πίεση στο στομάχι, τα έντερα και το συκώτι.

Για την πρόληψη της παλινδρόμησης της τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο τη νύχτα σε ασθενείς συνιστάται να κοιμάστε σε ψηλό μαξιλάρι.

Το σχήμα θεραπείας διαφορετικών τύπων οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Υπάρχουν αρκετοί σημαντικοί κανόνες για τη θεραπεία διαφορετικών μορφών της νόσου, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους. Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση ανάλογα με αυτό;

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση με χαμηλή οξύτητα

Η κύρια θεραπεία για τους ασθενείς είναι η λήψη δισκίων οξέος στομάχου με τα γεύματα. Μια τέτοια φαρμακευτική θεραπεία βοηθά τα τρόφιμα να μετακινούνται πιο γρήγορα στα έντερα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να το παρακάνετε με τη λήψη χαπιών και να τα παίρνετε χωρίς ιατρική συνταγή από το γιατρό σας, επειδή μια τέτοια στάση απέναντι στην υγεία σας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της συνολικής ευημερίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το όξινο περιεχόμενο του στομάχου δεν θα εξουδετερωθεί με τη διαθέσιμη ποσότητα διττανθρακικών αλάτων.

Με αυτή τη μορφή της νόσου, είναι σημαντικό για τους ασθενείς να τηρούν μια αυστηρή δίαιτα προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και οι σοβαρές επιπλοκές.

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες κοπέλες πρέπει να φροντίζουν για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, να ακολουθούν αυστηρή δίαιτα, να τρώνε μικρές μερίδες και να μην υπερκαταναλώνουν. Τα τηγανητά, η σοκολάτα, οι κόκκινες πιπεριές και τα πικάντικα φαγητά αποκλείονται από τη διατροφή. Ως φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιόξινα, τα οποία δεν απορροφώνται στο αίμα και τυλίγουν το στομάχι. Η χειρουργική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται.

Περιφερική παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας: θεραπεία

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής του οισοφάγου μετά από διείσδυση ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων. Στη βακτηριακή παθολογία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει θεραπεία μετά τη διάγνωση ασθενών, η οποία λαμβάνει υπόψη την ευαισθησία του σώματος στα αντιβιοτικά φάρμακα. Στο συγκρότημα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικές ουσίες και αντιιικά φάρμακα.

Η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί επείγουσα θεραπεία και θεραπεία. Απαγορεύεται στους ασθενείς να αυτοθεραπεύονται και να αγοράζουν φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) έχει γίνει μαζική επιδημία τον 21ο αιώνα. Κάθε τρίτος κάτοικος ανεπτυγμένων χωρών είχε την ατυχία να βιώσει τα συμπτώματα της φλεγμονής του οισοφάγου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών φαρμάκων για θεραπεία είναι το πρωταρχικό καθήκον της σύγχρονης φαρμακολογίας.

Στόχοι και μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας

Η φαρμακευτική θεραπεία της φλεγμονής από παλινδρόμηση του οισοφάγου στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, στη μείωση της σοβαρότητας των εξωτερικών εκδηλώσεων και στην ανάρρωση του ασθενούς.

Η επιτυχής θεραπεία της ΓΟΠΝ με φάρμακα απαιτεί:

• αύξηση της ικανότητας κλειδώματος του καρδιακού σφιγκτήρα.
• εξαλείψτε τις κινητικές διαταραχές του οισοφάγου και του στομάχου.
• ομαλοποίηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού.
• αποκαθιστά την ισορροπία μεταξύ αμυντικών μηχανισμών και επιθετικών παραγόντων του βλεννογόνου του οισοφάγου.

Η θεραπεία της παλινδρόμησης με φάρμακα λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο της αλλαγής των διατροφικών συνηθειών, της διακοπής του καπνίσματος και των αλκοολούχων ποτών, της τήρησης του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.

Τα φάρμακα για τη ΓΟΠΝ χωρίζονται σε διάφορες κύριες ομάδες:

• παράγοντες περιτύλιξης·
• αντιόξινα;
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων (αντλίες) ή PPI για συντομία.
• αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης.
• προκινητική?
• αντιβιοτικά?
• ένζυμα;
• θεραπευτικούς παράγοντες.

Οι συνδυασμοί φαρμάκων επιλέγονται σύμφωνα με την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Προϊόντα που περιβάλλουν

Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου είναι συνεχώς ερεθισμένη και φλεγμονή. Το βάθος της βλάβης στα τοιχώματα του οισοφαγικού σωλήνα εξαρτάται από τον βαθμό επιθετικότητας των γαστρικών και εντερικών ενζύμων. Τα αλγινικά και τα αντιόξινα είναι ικανά να προστατεύουν τον βλεννογόνο του οισοφάγου. Τα αλγινικά περιέχουν μια ουσία που μοιάζει με γέλη που δημιουργεί φραγμό στη διείσδυση του υδροχλωρικού οξέος στον οισοφάγο.

Το Biogel Laminal είναι κατασκευασμένο από επεξεργασμένα φύκια, περιέχει αλγινικό οξύ, ιώδιο, σελήνιο, ψευδάργυρο. Απομακρύνει τις τοξίνες, επιταχύνει την επούλωση του βλεννογόνου, ανακουφίζει από τον πόνο, εμπλουτίζει τη διατροφή με μέταλλα. Εφαρμόστε από ΓΟΠΝ για παιδιά από 6 ετών σε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Οι ενήλικες συνιστούν δύο κουταλιές της σούπας. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Αντιόξινα

Τα αντιόξινα φάρμακα εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι αντιδρώντας με αυτό. Τα τζελ, τα εναιωρήματα, τα μασώμενα δισκία περιέχουν άλατα αλουμινίου, μαγνησίου, ασβεστίου. Τα προϊόντα νέας γενιάς καθιζάνουν το HCI σε αδιάλυτα άλατα που απεκκρίνονται αμετάβλητα από το σώμα. Τα πιο αποτελεσματικά παρασκευάσματα συνδυάζουν αλουμίνιο και μαγνήσιο.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Maalox;
• Gaviscon;
• Almagel;
• Rutacid;
• Gastal;
• Ρένι.

Εκτός από την αντιόξινη δράση, τα άλατα αλουμινίου δημιουργούν ένα προστατευτικό φιλμ, απορροφούν τα ένζυμα της χολής, αυξάνουν τον τόνο του καρδιακού σφιγκτήρα. Τα άλατα μαγνησίου αυξάνουν την έκκριση προστατευτικής βλέννας.

Πάρτε συμπτωματικά από επεισόδια καούρας, χωρίς να υπερβαίνετε την ενδεικνυόμενη δόση. Η δράση των φαρμάκων έρχεται σε 5-10 λεπτά και διαρκεί έως και 3 ώρες.

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς χωρίς αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Τα αντιόξινα από αυτήν την ομάδα φαρμάκων διαταράσσουν τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος σε ιοντικό επίπεδο, μειώνοντας έτσι την οξύτητα του στομάχου. Όλοι οι αναστολείς οξέων πρωτονίων είναι παράγωγα βενζιμεδαζόλης.

Τα κύρια ενεργά συστατικά είναι:

1. Ομεπραζόλη - παρασκευάσματα Omez, Promez, Losek.
2. Pantoprozol - εμπορικές ονομασίες Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
3. Η λανσοπραζόλη διατίθεται στο εμπόριο με την ονομασία Lantarol.
4. Ραμπεπραζόλη - περιέχεται στα φάρμακα Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
5. Η εσομεπραζόλη - που θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός PPI, εισέρχεται στο δίκτυο φαρμακείων ως Emanera, Nexium, Ezocar, Neo-Zext.

Τα απαιτούμενα ανασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση σε ενήλικες ισχύουν για 24 ώρες.Λαμβάνετε μία φορά την ημέρα πριν από το πρωινό ή μετά τα γεύματα. Συνεχίστε τη θεραπεία έως και 2 μήνες. Μαζί με τα αντιβιοτικά, μπορούν να θεραπεύσουν τη γαστρίτιδα, τα έλκη στομάχου - τις αρχικές αιτίες της παλινδρόμησης.

Η μακροχρόνια μη ελεγχόμενη θεραπεία PPI είναι γεμάτη επιπλοκές - ναυτία, πονοκέφαλος, πολύποδες στομάχου, αϋπνία, νεφρική ανεπάρκεια.

Αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης

Οι αναστολείς ισταμίνης H-2 αναστέλλουν τη δράση της ισταμίνης. Η έκκριση HCI συμβαίνει στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Τα εκκριτικά κύτταρα εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή του βυθού. Η ισταμίνη είναι ένας μεσολαβητής στην αντίδραση σύνθεσης και απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος. Οι ουσίες στη σύνθεση των αναστολέων ισταμίνης είναι παρόμοιες στη δομή με την ισταμίνη. Συνδέονται με τους ευαίσθητους στην ισταμίνη υποδοχείς, απενεργοποιώντας τους προσωρινά.

Φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων ισταμίνης:

• Λαφουτιδίνη;
• Σιμετιδίνη - ανάλογα των Belomet, Simesan, Histodil, Primamet.
• Ροξατιδίνη - πωλείται ως Roxane.
• Ρανιτιδίνη - περιέχεται στα παρασκευάσματα Acilok, Gistak, Zantak, Ranisan.
• Famotidine - μπορεί να βρεθεί με τα ονόματα Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Η απελευθέρωση φαρμάκων για την οισοφαγίτιδα έχει διαπιστωθεί σε ενέσιμα διαλύματα και σε δισκία. Η ρανιτιδίνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ζωτικών φαρμάκων που ανακουφίζουν τις αλλεργικές εκδηλώσεις στην επένδυση του οισοφάγου, προάγουν την επούλωση των ρηχών βλαβών του βλεννογόνου.

Προκινητική

Τα προκινητικά φάρμακα και οι αναστολείς οξέων παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας. Η δράση της προκινητικής στοχεύει στην τόνωση της περισταλτισμού του άντρου. Η διαδικασία εκκένωσης του περιεχομένου του στομάχου στο έντερο επιταχύνεται, η συμφόρηση εξαλείφεται, ο τόνος των οισοφαγικών σφιγκτήρων αυξάνεται. Ο καρδιακός σφιγκτήρας βρίσκεται στη συμβολή του οισοφάγου με το στομάχι. Η ένταση και η συχνότητα της καούρας εξαρτάται από τον τόνο των μυών του.

Ενδείξεις για λήψη προκινητικών φαρμάκων είναι ναυτία μετά το φαγητό, αίσθημα βάρους στο στομάχι, μετεωρισμός, ρέψιμο, καούρα. Όλες οι γνωστές εμπορικές ονομασίες των προκινητικών βασίζονται στην ουσία δομπεριδόνη.

Οι αλυσίδες φαρμακείων προσφέρουν φάρμακα:

• Domet;
• Domstal;
• Domridon;
• Motinorm;
• Passagex.

Χρησιμοποιείται σε παιδιά από 5 ετών, έγκυες και θηλάζουσες με προσοχή. Πιθανές παρενέργειες είναι η ξηροστομία, η δίψα, οι διαταραχές των κοπράνων, οι διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

Αντιβιοτικά

Από τα τέλη της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα, τα αντιβιοτικά πρωτοστατούν στη θεραπεία της γαστρίτιδας, των ελκών και των συνεπειών τους με τη μορφή διαβρωτικής οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση. Καταπολεμούν την αιτία των διαβρωτικών βλαβών του βλεννογόνου - Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Η εξάλειψη μιας βακτηριακής λοίμωξης πραγματοποιείται με τη συνδυασμένη επίδραση πενικιλινών και μακρολιδίων. Ανθεκτικά στα οξέα αντιβιοτικά για φλεγμονή του στομάχου και του οισοφάγου - αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη. Εφαρμόστε 2 φορές την ημέρα. Η δοσολογία υπολογίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος, τις συνυπάρχουσες ασθένειες. Αντιμετωπίστε την παλινδρόμηση κατά προτίμηση με ταυτόχρονη χρήση PPI με αντιβιοτικά. Η μείωση της οξύτητας του στομάχου επιταχύνει την επούλωση των ελκών και σε οποιοδήποτε στάδιο της βλάβης των ιστών.

Αντιμετωπίζεται με Nystatin, Ketoconazole, Fluconazole, Clotrimazole, Miconazole. Η καντιντίαση εμφανίζεται σε εξασθενημένα, ηλικιωμένα άτομα που πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα.

Η λήψη αντιμικροβιακών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά. Η παραβίαση των κοπράνων συμβαίνει από τον θάνατο της ωφέλιμης μικροχλωρίδας στο έντερο και την εγκατάστασή της με παθογόνα μικρόβια - κλωστρίδια. Αποτρέψτε την ανισορροπία της συμβιωτικής χλωρίδας με προφυλακτική χρήση προβιοτικών. Τα πιο κοινά προβιοτικά είναι τα Linex, Eubicor, Acipol, Enterol, Bifiform. Τα φαρμακευτικά σκευάσματα αντικαθίστανται από προϊόντα με προβιοτικά - acidophilus, bifilux, κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα, ξινολάχανο.

Παρασκευάσματα ενζύμων

Η μείωση της ενζυμικής δραστηριότητας του γαστρικού υγρού οδηγεί σε επιδείνωση της πεπτικής λειτουργίας του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται συμφόρηση, καούρα, ρέψιμο με δυσάρεστη οσμή. Για την πέψη των τροφίμων, συνταγογραφούνται ενζυματικά φάρμακα που περιέχουν πεψίνη, παγκρεατίνη, λιπάση, αμυλάση, χυμοθρυψίνη.

Η πρόσληψη ενζύμων βελτιώνει την πεπτικότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων. Λάβετε φάρμακα από το πάγκρεας των ζώων. Εκχωρήστε Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital μετά την κατανάλωση 2 ταμπλετών.

Θεραπευτικοί παράγοντες

Η μη ατροφική επιφανειακή γαστρίτιδα έχει χρόνια πορεία, η φλεγμονή επηρεάζει το ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου. Είναι δυνατό να αφαιρεθεί το πρήξιμο και η ερυθρότητα του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου. Αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων αποκαθιστούν απαλά αλλά αποτελεσματικά την ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, επούλωση της διάβρωσης και των ελκών. Τα καλύτερα φυτικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση είναι το χαμομήλι, το φασκόμηλο, η καλέντουλα, ο φλοιός βελανιδιάς, ο λιναρόσπορος. Μια κουταλιά της σούπας ξηρών πρώτων υλών παρασκευάζεται με 300 ml βραστό νερό σε ένα θερμός, που επιμένει για 30 λεπτά. Ζεστός στραγγισμένος ζωμός λαμβάνεται 100 ml τρεις φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η πορεία της φυτοθεραπείας - 2 εβδομάδες.

Διατροφή και τρόπος ζωής για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Η θεραπεία της φλεγμονής του οισοφάγου με φάρμακα πραγματοποιείται στο πλαίσιο μιας αυστηρής δίαιτας. Κανόνες διατροφής που πρέπει να ακολουθήσετε:

• μέθοδοι μαγειρέματος - μαγείρεμα, βράσιμο σε νερό, ψήσιμο χωρίς λάδι.
• θερμοκρασία φαγητού από 30 έως 50°C.
• τη συνοχή του φαγητού - πουρέ πατάτας, σουφλέ, πατέ, σούπες πουρέ, βραστά δημητριακά.
• κρέας - κοτόπουλο, κουνέλι, γαλοπούλα, βόειο κρέας.
• ψάρια - μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, πέρκα, ροζ σολομός.
• δημητριακά - σιμιγδάλι, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο.
• λαχανικά - πατάτες, κολοκύθα, κολοκυθάκια, καρότα.
• φρούτα - μπανάνες, μήλα, αχλάδια.
• γάλα - βραστό κεφίρ με χαμηλά λιπαρά, μη όξινο, τυρί cottage.
• ψωμί - χωρίς μαγιά, χθεσινό λευκό, αποξηραμένο.
• μπισκότα - ξηρά, άπαχα, χωρίς πρόσθετα.
• ποτά - τσάι από βότανα, ζωμός τριανταφυλλιάς, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, μεταλλικό επιτραπέζιο νερό χωρίς αέριο, ζελέ.

Διατροφή - ομοιόμορφη κατανομή του ημερήσιου σιτηρεσίου για 5-6 μέτρια γεύματα. Συνιστάται να τρώτε ταυτόχρονα. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ δεν επιτρέπεται. Εξαιρούνται τα τηγανητά, τα πικάντικα, τα λιπαρά, τα αλμυρά, τα τουρσί, τα ανθρακούχα ποτά.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου και του στομάχου προστατεύεται στο μέγιστο από θερμικές, χημικές, μηχανικές βλάβες. Μετά το φαγητό, δεν μπορείτε να σκύψετε, ξαπλώστε για μια ώρα. Κοιμηθείτε σε ένα υπερυψωμένο κεφαλάρι.

Η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση αντιμετωπίζεται με τη μείωση της οξύτητας, την εξάλειψη της φλεγμονής και τη ρύθμιση της γαστρικής κινητικότητας. Τα φάρμακα συνδυάζονται για να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αυξάνεται με τη διατροφή και την απόρριψη κακών συνηθειών. Η ανοσία ενισχύεται από λαϊκές βοτανικές θεραπείες, συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, διδάκτωρ ιατρικών επιστημών. Συνταγογραφεί διαγνωστικά και διεξάγει θεραπεία. Εμπειρογνώμονας της ομάδας για τη μελέτη φλεγμονωδών ασθενειών. Συγγραφέας περισσότερων από 300 επιστημονικών εργασιών.

Η παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την αντίστροφη ροή του περιεχομένου του στομάχου και των γαστρικών υγρών στον οισοφάγο. Τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου και δυσφορία στον οισοφάγο και αυτή η ασθένεια γίνεται όλο και πιο συχνή αυτές τις μέρες.

Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται με την ηλικία, η ασθένεια δεν πρέπει να υποτιμάται - εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι παραδοσιακές διατροφικές συνήθειες και ο τρόπος ζωής δεν αλλάξουν, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη και χρόνια φλεγμονή του οισοφάγου, διαβρωτική οισοφαγίτιδα και ακόμη και καρκίνο του οισοφάγου .

Τι είναι?

Η παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας είναι μια φλεγμονώδης νόσος του οισοφάγου που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της τακτικής παλινδρόμησης - της παλινδρόμησης του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο. Η τροφή μαζί με το γαστρικό υγρό, εισχωρώντας στον οισοφάγο, ερεθίζουν και τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του. Στην αρχή, αυτό εκδηλώνεται μόνο με καούρα, στη συνέχεια ο ασθενής βασανίζεται από οδυνηρές αισθήσεις.

Αιτίες

Η οξεία μορφή εμφανίζεται συχνά λόγω κάποιου παράγοντα βραχυπρόθεσμης δράσης. Μπορεί να είναι:

• ζημιές από καυστικές χημικές ουσίες,
• μεταδοτικές ασθένειες,
• φυσική πρόσκρουση (κατά την εισαγωγή ενός καθετήρα, έγκαυμα),
• αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες συμβαίνουν λόγω χημικής βλάβης. Με μολυσματικές βλάβες, η αιτία είναι η μείωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Οι χρόνιες μορφές εμφανίζονται στο φόντο της κατανάλωσης αλκοόλ ή πικάντικων τροφίμων. Αυτή η επίδραση πρέπει να είναι μόνιμη. Εάν ένα άτομο εργάζεται με ατμούς χημικών χωρίς αναπνευστική προστασία, τότε αναπτύσσεται επαγγελματική οισοφαγίτιδα.

Οι χρόνιες μορφές μπορεί να προκληθούν από:

• παρατεταμένη μέθη,
• ανεξήγητους λόγους,
• ανεπάρκεια βιταμινών,
• παραβιάσεις της λειτουργίας εκκένωσης του οισοφάγου.

Εάν υπάρχει παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο, τότε αναπτύσσεται πεπτική οισοφαγίτιδα.

Πτυχία και μορφές

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πολλά στάδια, τα συμπτώματα σταδιακά αυξάνονται και η διαβρωτική βλάβη του οισοφάγου γίνεται πιο έντονη.

Η ασθένεια μπορεί να λάβει τις ακόλουθες μορφές:

Οισοφαγίτιδα από καταρροϊκή παλινδρόμηση	με αυτή τη μορφή, εμφανίζεται οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου. Η κατάποση προκαλεί έντονο πόνο, ο ασθενής δεν αφήνει την αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό.
Οξεία οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση	για αυτή τη μορφή της νόσου, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι χαρακτηριστικές μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων και ο πόνος εντοπίζεται στο άνω μέρος του στέρνου, κατά μήκος του οισοφάγου. Επίσης, η οξεία οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση χαρακτηρίζεται από διαταραχή της κατάποσης και γενική κακουχία.
Διαβρωτική οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση	μια περίπλοκη μορφή της νόσου, στην οποία σχηματίζονται μικρά έλκη (διάβρωση) στον βλεννογόνο του οισοφάγου. Με τη διαβρωτική παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας, όλα τα παραπάνω συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, φέρνοντας απτή ενόχληση στον ασθενή. Οι εκδηλώσεις της νόσου επιδεινώνονται μετά το φαγητό, καθώς και ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη.

Η χρόνια μορφή εκδηλώνεται με τακτική αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου, εναλλασσόμενη με φάση ανάπαυσης. Με αυτή τη μορφή της νόσου, εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή των τοιχωμάτων του οισοφάγου, η οποία εκδηλώνεται με αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, πόνο "στο λάκκο του στομάχου". Η χρόνια οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση συνοδεύεται από συχνό λόξυγγα, δύσπνοια και έμετο.

Συμπτώματα οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Σε ενήλικες με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας, το πρώτο και κύριο σύμπτωμα είναι η καούρα, γνωστή σε πολλούς. Μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, αμέσως μετά το φαγητό ή όταν ένα άτομο βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

Είναι επίσης αρκετά συχνό να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση όπως ο πόνος στο στήθος, ο οποίος συχνά γίνεται αντιληπτός ως πόνος στην καρδιά. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να απουσιάζουν εντελώς και να εμφανίζονται διαταραχές κατάποσης. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ουρικής στένωσης του οισοφάγου και τη μετάβαση της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο.

Άλλα συμπτώματα οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση πρέπει επίσης να σημειωθούν:

1. Δυσφαγία ή διαταραχή της διέλευσης της τροφής, αποτυχίες του αντανακλαστικού κατάποσης.
2. Ρέψιμο του ξινού περιεχομένου του στομάχου ή του αέρα.
3. Χρόνιος βήχας ή «μάσκα πνευμόνων» που προκαλείται από απόφραξη των βρόγχων με παχύρρευστα εκκρίματα. Συχνά αυτό οφείλεται στην είσοδο μικρών σωματιδίων στους βρόγχους από τον οισοφάγο.
4. Καταστροφή του σμάλτου των δοντιών λόγω της παλινδρόμησης οξέος στην στοματική κοιλότητα από τον οισοφάγο.
5. Η «Ωτορινολαρυγγολογική μάσκα» σχετίζεται με την ανάπτυξη ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης και του φάρυγγα φλεγμονώνεται λόγω της συχνής επαφής με το όξινο περιεχόμενο του στομάχου, το οποίο εισέρχεται στον λάρυγγα.

Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί με σαφήνεια η παρουσία της παλινδρόμησης, καθώς συχνά «μασκάρει» όπως άλλες ασθένειες.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, χορηγείται στον ασθενή:

• pH μετρητής καθημερινά - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το επίπεδο οξύτητας στον οισοφάγο, τον αριθμό και τη διάρκεια της παλινδρόμησης ανά ημέρα.
• ινογαστροδοαδενοσκόπηση - FGDS - μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους, επιτρέπει στον ειδικό να δει και να αξιολογήσει την κατάσταση του βλεννογόνου του οισοφάγου και την παρουσία διάβρωσης, φλεγμονής και άλλων αλλαγών.
• Διαγνωστικά με ακτίνες Χ με σκιαγραφικά - αυτό είναι απαραίτητο για την ανίχνευση ελκών, στένωση, φλεγμονώδεις αλλαγές στον οισοφάγο και αξιολόγηση της βατότητάς του.

Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιήσουν μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων για την αξιολόγηση της κινητικής ικανότητας και της ικανότητας εκκένωσης του οισοφάγου, μια μορφολογική μελέτη των κυττάρων του βλεννογόνου για τον αποκλεισμό του κακοήθους εκφυλισμού και άλλες μελέτες.

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Σε περίπτωση οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με σύνθετη θεραπεία, η οποία συνίσταται όχι μόνο στη λήψη φαρμάκων, αλλά και στην τήρηση μιας δίαιτας, στην προσπάθεια για γενική βελτίωση του σώματος.

Διατροφή και τρόπος ζωής ασθενούς με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας:

1. Ονειρο. Είναι σημαντικό να κοιμάστε αρκετά (αν είναι δυνατόν, 7-8 ώρες την ημέρα).
2. Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να είναι χτισμένη με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκλείεται η νευρική υπερφόρτωση στη δουλειά ή στο σπίτι.
3. Προσπαθήστε να μην σηκώνετε βαριά πράγματα και επίσης να καταπονείτε λιγότερο τους κοιλιακούς σας μύες
4. Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (νιτρικά, β-αναστολείς, αμινοφυλλίνη, ηρεμιστικά, υπνωτικά και άλλα).

Πρέπει επίσης να σταματήσετε να φοράτε στενά ρούχα, ζώνες, κορσέδες. Πρέπει να κοιμάστε σε ένα ψηλό μαξιλάρι έτσι ώστε το κεφάλι σας να είναι υψηλότερο από το επίπεδο του στομάχου σας.

Ιατρική περίθαλψη

Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για την παλινδρόμηση.

1) Αντιόξινα - φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα εξουδετερώνοντάς την.

• Almagel - 5-10 mg. (1-2 μεζούρες) 3-4 φορές την ημέρα 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σε περίπτωση έντονου πόνου μετά το φαγητό, συνιστάται το Almagel A, αφού εκτός από το ότι εξουδετερώνει το οξύ, ανακουφίζει και από τον πόνο. Η διάρκεια της θεραπείας με Almagel A δεν είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες, μετά την οποία αλλάζουν σε κανονικό Almagel.

2) Προκινητικά - φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Η δραστική ουσία ονομάζεται ντοπιριδόνη, είναι μέρος φαρμάκων όπως (motilium, motilac). Ή ένα άλλο δραστικό συστατικό, η ιτοπρίδη (γενατόν).

• Motilium - ενήλικες 20 mg. (2 ταμπλέτες) 3 φορές την ημέρα, 20-30 λεπτά πριν από τα γεύματα, όταν υπάρχουν συμπτώματα και το βράδυ, μετά την ώρα του ύπνου.

3) Αντιεκκριτικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα καταστέλλοντας τον σχηματισμό της.

• Ομεπραζόλη - 20-40 mg (1-2 κάψουλες την ημέρα), πίνοντας μια κάψουλα με μικρή ποσότητα νερού. Η κάψουλα δεν πρέπει να μασηθεί.
• Φαμοτιδίνη 20 mg. 2 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας και ο αριθμός των φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία πραγματοποιείται με τουλάχιστον 2 ομάδες φαρμάκων (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazole). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται 3 ομάδες φαρμάκων για περισσότερο από 6 εβδομάδες.

Χειρουργική επέμβαση

Ελλείψει της επίδρασης των περιγραφόμενων μη χειρουργικών τεχνικών και συχνών υποτροπών οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, ο ασθενής μπορεί πρώτα να συμβουλευτεί την ενδοσκοπική θεραπεία. Συνίσταται στη ραφή του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα ή στην εισαγωγή σε αυτόν διαφόρων πολυμερών ουσιών που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας φραγμού του.

Οι ενδείξεις για ριζική χειρουργική επέμβαση είναι:

• ανάπτυξη επιπλοκών (επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, στένωση κ.λπ.).
• διατήρηση των συμπτωμάτων και των ενδοσκοπικών εκδηλώσεων οισοφαγίτιδας, με την επιφύλαξη της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής για έξι μήνες.
• συχνή πνευμονία που αναπτύσσεται λόγω αναρρόφησης του περιεχομένου του γαστρικού οξέος.
• Οισοφάγος Barrett με εγκατεστημένη σοβαρή δυσπλασία.
• συνδυασμός οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση με βρογχικό άσθμα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί πραγματοποιούν ένα βυθόπλασμα (το κάτω μέρος του οισοφάγου χαμηλώνεται 2-3 εκατοστά στην κοιλιακή κοιλότητα, ένα είδος περιχειρίδας σχηματίζεται από το γαστρικό τοίχωμα στη συμβολή με τον οισοφάγο και ράβεται στο διάφραγμα, ένα υπερβολικά ευρύ άνοιγμα στο διάφραγμα συρράπτεται και η περιχειρίδα μετακινείται στο μεσοθωράκιο).

Η πρόσβαση μπορεί να είναι παραδοσιακή (όταν κόβεται η κοιλιά ή το στήθος) ή λαπαροσκοπική (όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί γίνονται μέσω μικρών οπών - παρακεντήσεων μέσω των οποίων εισάγονται τα απαραίτητα ενδοσκοπικά εργαλεία στην κοιλιακή κοιλότητα).

Διατροφή

Σε ασθενή με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση συνταγογραφείται μια πολύ αυστηρή δίαιτα. Η λίστα με τα απαγορευμένα τρόφιμα είναι πολύ μεγάλη:

• πλούσιες σούπες ή ζωμούς.
• μαρινάδες, καπνιστά κρέατα, τουρσιά - επίσης ενισχύουν την εκκριτική λειτουργία του στομάχου.
• ποτά που αυξάνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού - αυτά περιλαμβάνουν οποιοδήποτε αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, φυσικούς χυμούς φρούτων.
• γλυκά, σοκολάτα, δυνατό τσάι, καφές - αυτά τα τρόφιμα χαλαρώνουν τον κάτω σφιγκτήρα του στομάχου, προκαλώντας στασιμότητα των τροφίμων.
• λάχανο, μαύρο ψωμί, όσπρια, μπιζέλια, φρέσκο ​​γάλα - αυτά τα προϊόντα συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίων και στην αυξημένη πίεση στο στομάχι.
• τα φρούτα, ιδιαίτερα τα εσπεριδοειδή, συμβάλλουν στην καούρα.
• Τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα επιβραδύνουν επίσης την πέψη και προκαλούν καούρα.
• απαγορεύεται επίσης η τσίχλα. Ενισχύει τη σιελόρροια και προάγει την παραγωγή γαστρικού υγρού.
• πρέπει να εγκαταλείψετε την υπερβολική κατανάλωση πικάντικων φαγητών, μπαχαρικών, μαγιονέζας και άλλων σαλτσών.

Το μενού για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση θα πρέπει να αποτελείται από τα ακόλουθα προϊόντα:

• γάλα, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά και ξινή κρέμα.
• κοτόπουλο, μαλακά αυγά?
• δημητριακά βρασμένα σε νερό.
• αποξηραμένο λευκό ψωμί?
• άπαχο κρέας, στον ατμό, στο φούρνο.
• βραστά λαχανικά;
• βραστά άπαχα ψάρια?
• κομπόστες, φιλιά από γλυκά φρούτα.

Δεν είναι επιθυμητό να τρώτε φρούτα ή λαχανικά ωμά, είναι καλύτερα να τα ψήσετε στο φούρνο. Τα λαχανικά μπορούν να μαγειρευτούν με λίγο λάδι, μπορείτε να ετοιμάσετε μια ελαφριά σούπα λαχανικών με άπαχο κρέας.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο πρόγραμμα γευμάτων - συνιστάται να τρώτε κάθε 3-4 ώρες και οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, το δείπνο να είναι νωρίς - 4 ώρες πριν τον ύπνο. Τα προϊόντα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά (για να μην τραυματιστούν τα προσβεβλημένα τοιχώματα του οισοφάγου) ή κρύα (αυτό προκαλεί αγγειόσπασμο). Η σωστή διατροφή είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση.

Η παλινδρομική οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βλεννογόνου του χιτώνα (βλεννογόνος) του περιφερικού οισοφάγου που προκαλείται από έκθεση σε γαστρική ή δωδεκαδακτυλική πεπτική παλινδρόμηση. Ο άπω οισοφάγος είναι το τμήμα του οισοφάγου που βρίσκεται δίπλα στο στομάχι. Εκ. .

Οι εκδηλώσεις στους ενήλικες είναι οισοφαγικές (καούρες, ρέψιμο, δυσφαγία, οπισθοστερνικός πόνος και κάψιμο) και εξωοισοφαγικά (ξηρός βήχας, βραχνάδα, πόνος στη γλώσσα, πικρία στο στόμα) συμπτώματα.

Αιτίες

Στην παθογένεση, υπάρχουν 3 κύριες αιτίες οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση:

1. Ανεπάρκεια του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (LES), η οποία διακρίνεται σε σχετική (το αποτέλεσμα υπερβολικής γαστρικής κινητικότητας με κανονικά λειτουργικό LES) και απόλυτη - το αποτέλεσμα της διαταραχής της λειτουργίας του NES. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί με:
   • αξονική κήλη?
   • γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα; ;
   • υπερτροφικός,;
   • γαστρικές και δωδεκαδακτυλικές ελκογόνους βλάβες, ιδιαίτερα με?
   • καταστάσεις μετά την εκτομή του στομάχου.
   • γ, συνθήκες με χαμηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού.
   • κατάχρηση φαρμάκων που χαλαρώνουν τους λείους μύες (νιτρικά άλατα, β-αναστολείς, ηρεμιστικά).
   • κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος,
   • στρεσογόνες καταστάσεις?
   • πείνα.
2. Παραβίαση του ρυθμού εκκένωσης και καθαρισμού του οισοφάγου (οισοφαγική κάθαρση).
3. Παραβίαση των μηχανισμών που προστατεύουν τον βλεννογόνο από βλάβες.

Με βάση τα αίτια της νόσου, είναι σαφές ότι για αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητο όχι μόνο να δράσουμε στα συμπτώματα που προκαλούνται από την ασθένεια του οισοφάγου, αλλά και να θεραπεύσουμε τις ασθένειες που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση.

Ταξινόμηση

Η RE έχει δύο κύριες μορφές - οξεία και χρόνια.

Οι αιτίες της οξείας οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση μπορεί να είναι:

• αλλεργικές ασθένειες?
• επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του στομάχου (κατάσταση μετά από γαστρεκτομή, HH, υποατροφική γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος).
• λοίμωξη (, σηπτική οισοφαγίτιδα).

Η οξεία οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική αδιαθεσία?
• αύξηση της θερμοκρασίας?
• δυσφαγία?
• καούρα;
• ρέψιμο;
• πόνος κατά μήκος του οισοφάγου ενώ τρώτε.

Η χρόνια οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας κακώς θεραπευμένης οξείας μορφής και ως πρωτοπαθής χρόνια νόσος. Αυτή η μορφή της νόσου συχνά συνοδεύεται από γαστρεντερικές ασθένειες, χαρακτηρίζεται τόσο από οισοφαγικά όσο και από εξωοισοφαγικά συμπτώματα RE.

• Ανάλογα με τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν:
  • εστιακή οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης - η παθολογική διαδικασία καταλαμβάνει μία ή περισσότερες εστίες στο πίσω ή στο πλευρικό τοίχωμα του οργάνου στο περιφερικό τμήμα (γειτονικά με το στομάχι).
  • διάχυτη ΕΚ - μια παθολογική διαδικασία καταλαμβάνει ολόκληρο ή το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης του τοιχώματος διακρίνονται: μη διαβρωτική παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας (επιφανειακή) και.

Μη διαβρωτικές μορφές παθολογίας

Οι μη διαβρωτικές μορφές διακρίνονται σε καταρροϊκές και οιδηματώδεις. Η περιφερική μη διαβρωτική οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης είναι μια ήπια επιφανειακή μορφή της νόσου. Τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα μικρό στην οπισθοστερνική περιοχή, μερικές φορές υπάρχει καούρα, ερυγές (πιο συχνά μετά από υπερκατανάλωση τροφής ή απότομη κάμψη του κορμού). Μερικές φορές η παθολογική κατάσταση προχωρά χωρίς καθόλου καούρα.

Η θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως:

• διατροφή
• φυτική ιατρική (διάφορα αφεψήματα και βάμματα βοτάνων).
• φυσιοθεραπεία.

Τα σημάδια της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση είναι:

• καούρα;
• ρέψιμο;
• πόνος στο στήθος.

Η μη επιπλεγμένη μορφή αντιμετωπίζεται συντηρητικά: διαιτοθεραπεία, φαρμακευτική θεραπεία, μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία.

Σπάνια, η νόσος προχωρά με μέτρια σοβαρά συμπτώματα ή είναι εντελώς ασυμπτωματική. Πιο συχνά, τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση σε ενήλικες είναι έντονα. Εκχωρήστε συμπτώματα από τον οισοφάγο και συμπτώματα από γειτονικά όργανα.

Συμπτώματα από τον οισοφάγο:

• καούρα;
• ρέψιμο
• πόνος στην οπισθοστερνική περιοχή («σφίξιμο πίσω από το στέρνο»), που συχνά ακτινοβολεί στον αυχένα και την πλάτη, που ανακουφίζεται από αντιόξινα.
• δυσφαγία, ποικίλης σοβαρότητας, παροδικής φύσης.
• με μια σοβαρή τρέχουσα ασθένεια, είναι δυνατός ο έμετος με πρόσμιξη αίματος.

Συμπτώματα από άλλα συστήματα και όργανα:

• από την πλευρά του καρδιακού συστήματος: εξωσυστολές, διαταραχή αγωγιμότητας, καρδαλγία.
• από την πλευρά του πνευμονικού συστήματος: ξηρός βήχας (τα πτύελα εμφανίζονται όταν προσκολληθεί μια δευτερεύουσα λοίμωξη), δύσπνοια, δύσπνοια, άπνοια ύπνου.
• από την πλευρά των ωτορινολαρυγγολογικών οργάνων: φαινόμενα φαρυγγίτιδας (πόνος και βλέννα στο λαιμό, ερυθρότητα του λαιμού είναι δυνατή), εμφάνιση συμπτωμάτων οξείας λαρυγγίτιδας λόγω παλινδρόμησης (βραχνάδα, έντονος πόνος κατά την κατάποση, πονόλαιμος).
• από την πλευρά των οδοντικών οργάνων: φαινόμενα γλωσσίτιδας (αίσθημα ότι η γλώσσα καίγεται, πόνος στη γλώσσα), βλάβη στο σμάλτο των δοντιών, στοματίτιδα.
• από την πλευρά του αίματος: τα φαινόμενα αναιμίας.

Βήχας

Ο βήχας με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας είναι ξηρός, συχνά επώδυνος. Οι σταγονιδιακές λοιμώξεις που εμφανίζονται σε αυτό το πλαίσιο είναι δύσκολες και μπορεί να περιπλέκονται από την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για την ανάπτυξη του συνδρόμου βήχα:

1. Τα σωματίδια παλινδρόμησης, με σοβαρή βλάβη στον οισοφάγο, εισέρχονται στον φάρυγγα και από εκεί στο ρινοφάρυγγα και την τραχεία, όπου ερεθίζουν τους υποδοχείς του βλεννογόνου του βήχα.
2. Εάν η παλινδρόμηση είναι χαμηλή και η διαδικασία εντοπίζεται μόνο στον άπω οισοφάγο, είναι δυνατός ο ερεθισμός των πνευμονογαστρικών κέντρων που βρίσκονται στο κάτω μέρος του οισοφάγου, τα οποία ενεργοποιούν το κέντρο βήχα του εγκεφάλου.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί σωστά ο βήχας με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας, είναι απαραίτητο, πρώτα από όλα, να αυξηθεί το pH του γαστρικού υγρού για να αρθεί η αιτία του (αντόξινα, IGR, PPIs). Με συχνή πνευμονία εισρόφησης, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Για να διευκολύνετε τις κρίσεις, μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον βήχα που προτείνει η εναλλακτική ιατρική (μέλι, αλόη, πρόπολη). Συχνά χρησιμοποιούνται ασκήσεις αναπνοής.

Εξωσυστολές

Η εξωσυστολία (έκτακτες συσπάσεις του καρδιακού μυός) είναι ένα συχνό παράπονο σε παθήσεις του στομάχου και γενικότερα του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι εξωσυστολές προκύπτουν λόγω των σπλαχνικών αντανακλαστικών, είναι λειτουργικής φύσης. Δεν απαιτείται ειδική αντιαρρυθμική θεραπεία, ειδικά με μέτρια εξωσυστολία.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση εξωσυστολίας είναι η μακροχρόνια επίδραση της παλινδρόμησης στα πνευμονογαστρικά κέντρα που βρίσκονται στο κάτω μέρος του οισοφάγου. Συνέπεια της οποίας είναι η ανάπτυξη βλαστικής-αγγειακής δυστονίας με ψυχοσωματικές εκδηλώσεις.

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της παθολογίας που προκάλεσε την εξωσυστολία.

Όταν οι ασθενείς δεν ανέχονται την εξωσυστολία, ειδικά εάν συνοδεύεται από αυξημένη διεγερσιμότητα (φόβος, αϋπνία), φυσικά απαιτείται διόρθωση της κατάστασης. Αλλά πριν από τη θεραπεία της εξωσυστολίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ψυχονευρολόγο, καθώς οι ουσίες που συνήθως συνταγογραφούνται για νεύρωση (αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, νευροληπτικά) μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Συμπτώματα χρόνιων μορφών οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Κλινικές εκδηλώσεις της RE ανάλογα με τη μορφολογική μορφή της διαδικασίας.

Πίνακας 1. Συμπτώματα χρόνιας οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Τύποι οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση	Συμπτώματα
καταρροϊκή και οιδηματώδης	Οι πιο ήπιες μορφές της νόσου, που συνοδεύονται από φλεγμονή του βλεννογόνου. Η κλινική εικόνα εκφράζεται μέτρια ή ασθενώς. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ελαφρά ενόχληση στην οπισθοστερνική περιοχή και στο επιγάστριο, επαναλαμβανόμενες καούρες και ρέψιμο. Όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την υπερκατανάλωση τροφής και τη σωματική δραστηριότητα. Η πορεία είναι συνήθως καλοήθης, με την κατάλληλη θεραπεία να καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση.
	Η γενική κατάσταση δεν έχει σπάσει. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, η ενδοσκοπική εξέταση συχνά αποκαλύπτει λευκές κηλίδες στον θωρακικό οισοφάγο - πρόκειται για ενδοκυτταρική εναπόθεση γλυκογόνου (οισοφαγική ακάνθωση). Παράπονα για πόνο οπισθοστερνικού καύσου που εμφανίζεται τόσο κατά τη διάρκεια των γευμάτων όσο και εκτός γευμάτων, καούρα, που προκαλεί συνεχή λήψη σόδας, ρέψιμο, υπερσιελόρροια. Η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από εξωοισοφαγικά συμπτώματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανές επιπλοκές.
ινώδης	Παράπονα για δυσκολία στην κατάποση, καούρα, ρέψιμο, οξύ οπισθοστερνικό πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη και την περικαρδιακή περιοχή, εμφάνιση γκρίζων μεμβρανών στο στόμα.
ερυθηματώδης	Η γενική κατάσταση είναι σπασμένη. Οι ασθενείς παραπονούνται για δυσφαγία, έμετο, παλινδρόμηση βλέννας, καούρα, αίσθημα καύσου στο στήθος, οπισθοστερνικό πόνο. Στην κλινική κυριαρχούν παλινδρόμηση αιματηρής βλέννας, έμετος με ανάμειξη αίματος, σοβαρή δυσφαγία, οδυνοφαγία - αίσθημα πόνου κατά τη διέλευση της τροφής από τον οισοφάγο, πόνος στο στήθος, μελένα - κόπρανα με ανάμειξη αίματος.
Νεκρωτικός	Αναπτύσσεται στο πλαίσιο σοβαρών ασθενειών (ουραιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, σήψη). η νόσος εκδηλώνεται με δυσφαγία, οδυνοφαγία, επαναλαμβανόμενους εμετούς, οξύ οπισθοστερνικό πόνο, που επιδεινώνεται με την κατάποση.

Βαθμοί οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Κατά την παθολογία διακρίνονται 4 βαθμοί βαρύτητας.

Πίνακας 2. Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και βαρύτητα

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση	Συμπτώματα	Θεραπευτική αγωγή
1 βαθμός	Καούρα που εμφανίζεται όταν παραβιάζεται η δίαιτα και κατά την υπερκατανάλωση τροφής, ενόχληση στην οπισθοστερνική περιοχή, ρέψιμο.	Συνήθως δεν απαιτείται ιατρική περίθαλψη.
2 βαθμοί	Στην κλινική κυριαρχούν οι καούρες. Η αίσθηση καψίματος επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα, ειδικά όταν σκύβετε. Οι ασθενείς παραπονούνται για: ρέψιμο, οπισθοστερνικό πόνο, δυσοσμία του στόματος, λευκή επικάλυψη στη γλώσσα, αίσθημα όγκου στο λαιμό.	Αυστηρή τήρηση της δίαιτας. Λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση των ιόντων H + στο αναρροή (αντόξινα, IGRs, PPIs), προκινητικά.
3 μοίρες	Καούρα, ρέψιμο, οπισθοστερνικός πόνος ενοχλούν σχεδόν συνεχώς. Εμφανίζονται εξωοισοφαγικά σημεία της νόσου: ξηρός, υστερικός βήχας, αίσθημα παλμών, αρρυθμίες, πόνος στο στόμα, βραχνάδα.	Αυτός ο βαθμός απαιτεί μαζική θεραπεία, που διαρκεί τουλάχιστον 8 εβδομάδες. Χρησιμοποιούνται PPI, αντιόξινα, προκινητικά, επανορθωτικά.
4 βαθμοί	Αυτό είναι το στάδιο των επιπλοκών: στένωση του οισοφάγου? ασθένειες που συχνά οδηγούν σε καρκίνο ().	Φαρμακευτική θεραπεία, όπως στον βαθμό 3 + θεραπεία επιπλοκών. Η λειτουργία είναι δυνατή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση του RE γίνεται με ενδοσκόπηση (με βιοψία), ακτινογραφία οισοφάγου και στομάχου, ενδοοισοφαγική pH-μετρία και μανομετρία.

1. Η οισοφαγοσκόπηση σάς επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τον βλεννογόνο του οισοφάγου, να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης του οργάνου σύμφωνα με την ταξινόμηση του Λος Άντζελες (a, b, c, d), να κάνετε βιοψία για ιστολογική εξέταση.
2. σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη βλάβη, τον βαθμό στένωσης του αυλού του σώματος.
3. Η μακροχρόνια μέτρηση της οξύτητας του οισοφάγου μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε την παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
4. Μανομετρία οισοφάγου - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κινητικότητα του οργάνου, να προσδιορίσετε την κάθαρση του οισοφάγου.

Μετά την εξέταση, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και φαρμακευτική θεραπεία

Για την ορθολογική αντιμετώπιση της νόσου, είναι απαραίτητο:

• αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας για να εξαλείψετε αυτές τις αρνητικές επιρροές που οδήγησαν στην ασθένεια.
• πάρτε όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
• εάν είναι απαραίτητο, συμπληρώστε τη φαρμακευτική θεραπεία με την παραδοσιακή ιατρική.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Το πόσο καιρό και σε ποια δόση πρέπει να παίρνετε τα χάπια καθορίζεται από τον γιατρό.

Τα παθογόνα φάρμακα είναι:

• αντιόξινα και αλγινικά - φάρμακα αυξάνουν το pH του γαστρικού υγρού, μειώνοντας έτσι την όξινη επιθετικότητα στον βλεννογόνο του οισοφάγου, επιπλέον, περιβάλλουν τον βλεννογόνο, παρέχοντας κυτταροπροστασία (προστασία των κυττάρων).
• αντιεκκριτικοί παράγοντες (IGR, PPI) - μειώνουν τη συγκέντρωση ιόντων H + στο γαστρικό υγρό.
• προκινητικά - φάρμακα που επιταχύνουν την κίνηση της τροφής από το στομάχι στα έντερα, εξαλείφοντας έτσι τη συμφόρηση στο στομάχι, αυξάνοντας τον τόνο του κάτω σφιγκτήρα.

Πίνακας 3. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση σε ενήλικες

Ένα φάρμακο	Τρόπος χρήσης
Αντιόξινα
Φωσφαλουγέλη	Η δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται μεμονωμένα. Το φάρμακο συνταγογραφείται αμέσως μετά τα γεύματα και τη νύχτα.
Almagel	5-10 ml (1-2 μεζούρες) 3-4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα
Maalox	1-2 πακέτα μία ώρα μετά το γεύμα ή όταν εμφανιστεί καούρα
Προκινητική
Trimedat	Η ημερήσια δόση για χορήγηση από το στόμα είναι 300 mg, από το ορθό 100-200 mg, παρεντερικά 50 mg. Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από την κλινική κατάσταση.
Δομπεριδόνη (Motilium)	1 δισκίο (10 mg) τρεις φορές την ημέρα. Μέγιστη δόση 30 mg
Ganaton	Πάρτε 50 mg 3 φορές την ημέρα
Itomed	1 δισκίο (50 mg) τρεις φορές την ημέρα
Iberogast	20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα με λίγο νερό
Cerucal	5-10 mg τρεις φορές την ημέρα
H2 ισταμινολυτικά
Ρανιτιδίνη	150 mg δύο φορές την ημέρα
αναστολείς αντλίας πρωτονίων
Λανσοπραζόλη	1 κάψουλα την ημέρα
Ομεπραζόλη	20 mg δύο φορές την ημέρα
Ραμπεπραζόλη	20 mg την ημέρα (1 ταμπλέτα)
Παντοπραζόλη (Νολπάζα)	1 καρτέλα. (40 mg) την ημέρα
Αντιελκωτικοί παράγοντες με βακτηριοκτόνο δράση κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
	1 καρτέλα. 2-3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα
Reparants
Ursosan	1 κάψουλα 1 φορά τη νύχτα
Εκφράζων	1 γρ. το πρωί και πριν τον ύπνο
Ηπατοπροστατευτικά
Ursofalk	Η δόση συνταγογραφείται μεμονωμένα
Χολαγωγός
Hofitol	2 καρτέλα. τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα
Allochol	2 καρτέλα. τρεις φορές τη μέρα
Odeston	1-2 καρτέλα. (200-400 mg) τρεις φορές την ημέρα
Αντισπασμωδικά
Duspatalin	135 mg 3 φορές την ημέρα
Ενζυματικά σκευάσματα
Ο Κρέοντας	1-2 κάψουλες κατά τη διάρκεια των γευμάτων
Αντιψυχωσικά
Eglonil	50-150 mg την ημέρα

Προσοχή! Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ποια φάρμακα να παίρνουν τη νύχτα για σοβαρή νυχτερινή καούρα - τη λεγόμενη «νυχτερινή ανακάλυψη του οξέος». Αυτά είναι το Phosphalugel (αντόξινο), το Omez Insta (μια ειδική μορφή PPI), το τσάι χαμομηλιού (1 φλιτζάνι).

Αλλά ακόμη και τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα δεν θα βοηθήσουν εάν ο ασθενής δεν αλλάξει τον τρόπο ζωής του, δεν εξαλείψει τις αιτίες που προκάλεσαν την ασθένεια και δεν ακολουθήσει δίαιτα.

Τι να κάνετε εάν η ασθένεια δεν υποχωρήσει; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση είναι μια μακρά διαδικασία. Το πόσο θα διαρκέσει η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα της νόσου, σε κάθε περίπτωση όχι λιγότερο από 6-8 μήνες. Πρέπει να συγκινηθείτε. Εάν η ασθένεια είναι πραγματικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, συνταγογραφείται μια δεύτερη εξέταση, ειδικά εάν υπάρχουν παράπονα (κίτρινη επικάλυψη στη γλώσσα, συνεχής πικρία στο στόμα) για να αποκλειστεί η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση των χοληφόρων, παθολογία του παγκρέατος. Εάν η εξέταση δεν αποκαλύψει τίποτα, τίθεται το ερώτημα για την επέμβαση.

Τρόπος ζωής με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από εκείνους τους εθισμούς και τις συνήθειες που οδήγησαν σε καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ακούτε απλές συστάσεις και να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις ιατρικές συμβουλές:

1. Η διατροφική θεραπεία είναι ένα από τα κύρια συστατικά στη θεραπεία ασθενών με γαστρεντερική οδό. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν αυστηρά τη συνιστώμενη δίαιτα, αποκλείοντας όλα τα απαγορευμένα τρόφιμα από το μενού. Το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, βραστό (ή στον ατμό), μαλακό. Πρέπει να τρώτε τακτικά, συχνά, σε μικρές μερίδες.
2. Ένας ασθενής με ΡΕ πρέπει να αποφεύγει τη σωματική και ψυχική υπερένταση και τις αγχωτικές καταστάσεις με κάθε δυνατό τρόπο. Ωστόσο, είναι αδύνατο να εγκαταλείψετε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα (μπορείτε να επισκεφθείτε την πισίνα, να κάνετε βόλτες).
3. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ένας πλήρης νυχτερινός ύπνος 8 ωρών. Είναι καλύτερο να κοιμάστε σε ένα ειδικό μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας από το GERD, το ένα άκρο του οποίου είναι ανυψωμένο είκοσι εκατοστά πάνω από το επίπεδο του κρεβατιού, το οποίο εμποδίζει την αντίστροφη ροή του γαστρικού περιεχομένου και σας επιτρέπει να κοιμάστε σωστά.
4. Κόψτε το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Όλες αυτές οι συμβουλές πρέπει να τηρούνται μετά την υποχώρηση των κλινικών εκδηλώσεων, καθώς αποτελούν την πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση είναι η τελευταία λύση. Καταφεύγει μόνο εάν οι συνέπειες της άρνησης της επέμβασης είναι πολύ πιο δύσκολες από την ίδια την επέμβαση και τους κινδύνους των επιπλοκών της.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• σύμπλεγμα, που συνταγογραφήθηκε σε μέγιστες δόσεις, η φαρμακευτική θεραπεία, που πραγματοποιήθηκε για περισσότερο από έξι μήνες, δεν έδωσε αποτελέσματα.
• ο ασθενής έχει συχνή, απειλητική σοβαρή πνευμονική παθολογία, πνευμονία από εισρόφηση.
• ανέπτυξε σοβαρές επιπλοκές της χρόνιας οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση (κερκιδική, σοβαρή ελκώδης παθολογία, οισοφάγος Barrett, αιμορραγία).
• Ο ασθενής έχει κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.

Είναι επικίνδυνη η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση;

Τα συμπτώματα μιας μη επιπλεγμένης πορείας της νόσου είναι πολύ δυσάρεστα. Αυτό όμως που είναι επικίνδυνο για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση είναι οι επιπλοκές της. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες περιλαμβάνουν:

1. Στένωση του οισοφάγου που εμφανίζεται με παρατεταμένη χρόνια φλεγμονή. Ο φυσιολογικός βλεννογόνος αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό που στενεύει τον αυλό του οργάνου.
2. . Εάν η φλεγμονή υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε δεν επηρεάζονται μόνο τα επιφανειακά, αλλά και τα βαθιά στρώματα του οισοφαγικού τοιχώματος. Τα έλκη συχνά περιπλέκονται από αιμορραγία, απαιτώντας επείγουσα χειρουργική θεραπεία.
3. . Αυτό . Με αυτή την παθολογία, η πιθανότητα ανάπτυξης είναι πολύ υψηλή.

Αποτελεσματική παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Πίνακας 3. Παραδοσιακή ιατρική

Που σημαίνει	Δράση	Συνταγή (και πώς να πάρετε)
Λάδι ιπποφαούς	Ομαλοποιεί την παραγωγή των πεπτικών υγρών. Αντικαρκινική δράση Ενισχύει τις αναγεννητικές διαδικασίες	Αγορά στο φαρμακείο Επιδόρπιο κουτάλι μετά τα γεύματα 3 φορές την ημέρα (2 εβδομάδες)
χυμό πατάτας	Έχει περιβάλλουσα δράση, μειώνει τα συμπτώματα - καούρα και οπισθοστερνικό πόνο	Στύψτε το χυμό από 1 κόνδυλο πατάτας. Ο φρεσκοστυμμένος χυμός πίνεται πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα (για 2 εβδομάδες)
Μέλι	Αντιφλεγμονώδης δράση	25 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα 1 ώρα μετά τα γεύματα
Λινέλαιο	Επιταχύνει την αναγέννηση του κατεστραμμένου βλεννογόνου, ο οποίος είναι σημαντικός για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση	Πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα μια ώρα πριν από τα γεύματα (10 ημέρες)
Σπόροι λιναριού	Έχει μια περιβάλλουσα ιδιότητα, μειώνει τη συγκέντρωση των ιόντων H +	Το βράδυ, ρίξτε σπόρους λιναριού με βραστό νερό σε αναλογία 1: 5, πάρτε το το πρωί πριν από τα γεύματα. Πίνετε εβδομαδιαία μαθήματα με διάλειμμα 10 ημερών
Βότανα	Μείωση της συγκέντρωσης των ιόντων Η+ στο υπό κάθετο ψυκτήρα. Επιτάχυνση της αναγέννησης του βλεννογόνου. Ενίσχυση της κινητικότητας του στομάχου και του τόνου του NSP. Μειωμένες διεργασίες ζύμωσης στα έντερα, μειωμένος μετεωρισμός	Συλλογή: άνθη χαμομηλιού, σπόροι λιναριού, ριζώματα γλυκόριζας, φύλλα βάλσαμου λεμονιού, λαμβάνονται σε αναλογία 2:2:1:1. Τα συστατικά θρυμματίζονται και χύνονται σε 1000 ml βραστό νερό. Ένα μείγμα βοτάνων βράζεται σε υδατόλουτρο. Αφήστε για 2 ώρες, ο ζωμός φιλτράρεται. Πίνετε το ποτό πρέπει να είναι τέσσερις φορές την ημέρα σε ποσότητα 50 ml
χαμομήλι	Αντιφλεγμονώδες	1 φακελάκι χαμομήλι παρασκευάζεται με βραστό νερό. Πίνετε σαν τσάι 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα
Αλοή	Ο χυμός έχει αναπλαστικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης των ιόντων Η+	Ο χυμός της φρεσκοστυμμένης αλόης αραιώνεται με νερό (0,060–0,030), η αλόη πίνεται πριν από τα γεύματα
ζελέ βρώμης	Χρησιμοποιείται ως συστατικό της διαιτητικής διατροφής για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και τη γαστρίτιδα.	Οι νιφάδες Hercules χύνονται με κρύο νερό σε αναλογία 1: 3. Αφήστε το βράδυ. Το πρωί, σουρώνουμε και σιγοβράζουμε μέχρι να πήξει το υγρό. Χρησιμοποιείται ως πρωινό
Μέντα	Το έλαιο μενθόλης έχει αντισπασμωδικό, προκινητικό αποτέλεσμα. Μειώνει τη δραστηριότητα του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Ένα ακατάλληλα παρασκευασμένο διάλυμα μέντας μπορεί να προκαλέσει έξαρση	3 φρέσκα φύλλα μέντας ρίχνουμε 0,25 λίτρα βραστό νερό. Πίνετε 1 φορά την ημέρα 0,5 ώρες πριν από τα γεύματα
Τριαντάφυλλο	Έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Επιταχύνει την αναγέννηση. Ομαλοποιεί το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, μειώνει τη συγκέντρωση ιόντων H + στο γαστρικό υγρό	60 γραμμάρια ξηρών μούρων χύνονται σε 1000 ml βραστό νερό, επιμένουν για 6 ώρες. Πίνετε αντί για τσάι 3 φορές την ημέρα
Ραδίκι	Αποτρέπει τη ναυτία, την καούρα και την ενόχληση μετά το φαγητό	Παρασκευάστε σαν καφέ, πάρτε μετά τα γεύματα
Κατσικίσιο γάλα	Μια συμπτωματική θεραπεία που σας επιτρέπει να ανακουφίσετε γρήγορα τη φλεγμονή και τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως η καούρα και το ρέψιμο	1 ποτήρι ημερησίως το πρωί πριν από τα γεύματα
φυτό βότανο	Ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, φλεγμονώδη απόκριση, μειώνει τη συγκέντρωση των ιόντων H +	Στύψτε το χυμό από τα φύλλα πλανάνας, αραιώστε σε 250 ml νερό, πίνετε όλη την ημέρα
Καλέντουλα	Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις, αντισηπτικές και σπασμωδικές ιδιότητες	5 g αποξηραμένων λουλουδιών παρασκευάζονται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Πίνετε σαν τσάι μετά τα γεύματα
Πικραλίδα	Ο παράγοντας μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης και τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων	Τα λουλούδια πικραλίδας γεμίζονται σφιχτά με ένα δοχείο, πασπαλισμένο με ζάχαρη. Ένα κουταλάκι του γλυκού από το σιρόπι που προκύπτει διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό. Πίνετε πριν από κάθε γεύμα

Μεταλλικά νερά για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Τα μεταλλικά αλκαλικά νερά χρησιμοποιούνται για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και τη γαστρίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Εφαρμόστε ιατρικό επιτραπέζιο νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία. Ομαλοποιούν τις κινητικές και εκκριτικές λειτουργίες του στομάχου. Ευεργετική επίδραση στη λειτουργία των σφιγκτήρων του οισοφάγου.

"Μπορτζόμι"

Η θεραπεία του RE με μεταλλικό νερό "Borjomi" στο πλαίσιο της διαιτοθεραπείας μειώνει σημαντικά τον αριθμό των παραπόνων, μειώνει σημαντικά την οξύτητα του γαστρικού υγρού, βελτιώνει τις ενζυμικές του ιδιότητες, καθαρίζει τα τοιχώματα του οισοφάγου. Η πορεία της θεραπείας είναι 21 ημέρες (πίνετε 150 ml χωρίς αέριο τρεις φορές την ημέρα 40 λεπτά πριν από τα γεύματα).

Resort Borjomi

"Essentuki Νο. 4"

Το μεταλλικό νερό "Essentuki No. 4" μειώνει την έκκριση ιόντων H + στο στομάχι, βελτιώνει τη λειτουργία του LES. Με υπερόξινη γαστρίτιδα και παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας, το νερό λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα σε θερμαινόμενη κατάσταση, γρήγορα, σε μεγάλες γουλιές. Ξεκινήστε να παίρνετε το "Essentuki No. 4" με 100 ml, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.

Μπορεί η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση να θεραπευτεί οριστικά;

Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας 1ου βαθμού, για πλήρη ύφεση, αρκεί να εξαλειφθούν τα αίτια της νόσου, να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να χρησιμοποιήσετε εναλλακτική ιατρική που έχει αντιφλεγμονώδη, περιβάλλουσα δράση.

Εάν η πορεία είναι σοβαρή, τότε απαιτείται πολύπλοκη ιατρική θεραπεία για την αποφυγή επιπλοκών.

Εάν προκύψουν επιπλοκές, τότε είναι πιθανό να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

Η παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας είναι μια χρόνια πάθηση κατά την οποία το οξύ του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω του μυϊκού τόνου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Στη φυσιολογική κατάσταση, ο σφιγκτήρας είναι σχεδόν πάντα κλειστός, αλλά στην παλινδρόμηση είναι είτε πλήρως είτε μερικώς ανοιχτός.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μισός πληθυσμός της χώρας πάσχει από αυτή την ασθένεια και πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να μην παρατηρήσουν την εμφάνιση οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και αναζητούν ιατρική βοήθεια μόνο αφού εμφανιστούν οι συνέπειες.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη χρόνια κατάποση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο:

• συχνό στρες και νευρική καταπόνηση.
• έκθεση στο σώμα επιβλαβών τροφίμων ή διαφόρων χημικών ουσιών.
• επίσης η αιτία της εμφάνισης μπορεί να είναι η αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• λιγότερο συχνά η παλινδρόμηση εμφανίζεται λόγω.

Παράγοντες κινδύνου

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν σταδιακά τον ανθρώπινο οργανισμό στην εμφάνιση οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση:

• συχνή παρουσία του σώματος σε θέση με το σώμα γερμένο προς τα εμπρός ή προς τα κάτω.
• η παρουσία υπερβολικού βάρους ·
• κακές συνήθειες όπως ο αλκοολισμός και το κάπνισμα.
• συχνή κατανάλωση πρόχειρου φαγητού?
• επίσης, δεν μπορείτε να φάτε πολλά γλυκά και συχνά πίνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη στη σύνθεσή τους.
• εγκυμοσύνη;
• η παρουσία πεπτικού έλκους του στομάχου ή 12 δωδεκαδακτυλικού έλκους.

Κάθε άτομο πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τον τρόπο ζωής και την υγεία του. Μια μεμονωμένη επίθεση μπορεί να συμβεί ακόμη και με έντονη κλίση μετά το φαγητό.

Συμπτώματα

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που συνοδεύουν την πορεία της νόσου:

Η παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά όταν επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

Διάγνωση της νόσου

Για να κάνετε τη σωστή διάγνωση, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, γιατί μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναλύσει όλα τα συμπτώματα και να διακρίνει την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση από άλλες ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, όταν προσπαθείτε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας, μπορείτε να πάρετε μια διαταραχή του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα για μια συνοδευτική ασθένεια (ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ.). Μια τέτοια θεραπεία δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα, επειδή η ρίζα του προβλήματος δεν θα εξαλειφθεί.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

Η κοπέλα μοιράζεται την εμπειρία της στη θεραπεία της νόσου, δείτε το βίντεο:

Παραδοσιακή θεραπεία

Αμέσως μετά την ανίχνευση της παλινδρόμησης-οισοφαγίτιδας, ο ασθενής συνταγογραφείται ειδική δίαιτα και φάρμακα. Εάν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

• έλκος οισοφάγου?
• στένωση του αυλού του οισοφάγου.
• ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου αυξάνεται.

Διατροφή

Επίσης, με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα και να αποκλείσετε τη χρήση των ακόλουθων τροφών:

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά στη θεραπεία της παλινδρόμησης είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

1. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η νευρική καταπόνηση.
2. Ο υγιής ύπνος είναι το κλειδί για μια γρήγορη ανάρρωση, επομένως ένα άτομο πρέπει να ξεκουραστεί για τουλάχιστον 7 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να κοιμάστε σε ένα λεπτό μαξιλάρι.
3. Το φαγητό πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Την τελευταία φορά που μπορείτε να φάτε το αργότερο 3 ώρες πριν τον ύπνο.
4. Πρέπει να τρώτε αργά για να αισθάνεστε χορτάτοι εγκαίρως.
5. Συνιστάται να περπατάτε λίγο αμέσως μετά το φαγητό.
6. Για να μειωθεί η ενδοκοιλιακή πίεση, θα πρέπει να αποκλείονται από την ντουλάπα τα σφιχτά, σφιχτά αντικείμενα.
7. Δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη.
8. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο του κάτω σφιγκτήρα των τροφίμων, για παράδειγμα, υπνωτικά χάπια ή ηρεμιστικά.
9. Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα.
10. Για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, συνιστάται να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος.

Ιατρική περίθαλψη

Σε σοβαρή μορφή της νόσου, εκτός από τη δίαιτα, συνταγογραφείται και φαρμακευτική αγωγή.

Προκινητική

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για να αυξηθεί ο τόνος του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Ένα παράδειγμα τέτοιων φαρμάκων είναι τα Motilium, Motilak και Genaton.

Αντιόξινα

Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν το όξινο περιβάλλον, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο των συνεπειών από την ακούσια απελευθέρωση του γαστρικού υγρού. Επίσης, τέτοια φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο και ανακουφίζουν από την καούρα. Τα πιο κοινά αντιόξινα είναι το Almagel και το Phosphalugel.

Αντιεκκριτικά φάρμακα

Η δράση τέτοιων φαρμάκων είναι παρόμοια με τη δράση των αντιόξινων. Η μόνη διαφορά είναι ότι τα αντιόξινα εξουδετερώνουν το όξινο περιβάλλον, ενώ τα αντιεκκριτικά φάρμακα αναστέλλουν τον σχηματισμό του.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν Ομεπραζόλη και Φαμοτιδίνη.

Η διάρκεια της θεραπείας και τα συγκεκριμένα φάρμακα για χρήση συνταγογραφούνται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου.

Συνήθως, η θεραπεία διαρκεί 5-7 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων λαμβάνονται 2 ομάδες φαρμάκων (συνταγογραφούνται προκινητικά μαζί με αντιόξινα ή αντιεκκριτικά φάρμακα).

Λαϊκές θεραπείες

Αξίζει να θυμηθούμε ότι καμία λαϊκή μέθοδος δεν μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια, επομένως τέτοιες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με άλλη θεραπεία.

Φυτικά φάρμακα για την παλινδρόμηση

1. Σε ένα βαθύ μπολ αναμειγνύονται στην ίδια ποσότητα οι ρίζες του ορειβάτη φιδιού, οι αποξηραμένοι καρποί του Anis, το ανθόφυλλο, το άσπρο αρνί, η ρίγανη, το βάλσαμο λεμονιού και η καλέντουλα και στη συνέχεια χύνονται 20-30 γραμμάρια μείγματος με ένα ποτήρι ζεστό νερό και εγχύεται για 3 ώρες. Μετά την ετοιμότητα, η έγχυση πρέπει να φιλτράρεται και να λαμβάνεται 1/4 φλιτζάνι κάθε 2 ώρες.
2. 1 κουταλάκι του γλυκού χαμομήλι αναμιγνύεται με 2 κουταλάκια του γλυκού αψιθιά και μέντα. Το μείγμα χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό και εγχύεται για 3-4 ώρες. Το βάμμα λαμβάνεται μισή ώρα πριν από κάθε γεύμα.

Λαϊκές θεραπείες που παρασκευάζονται με λαχανικά και φρούτα

Άλλες λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, η οποία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές της νόσου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό κατά την πρώτη ανίχνευση μιας συστηματικής εκδήλωσης των συμπτωμάτων της νόσου να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να επιλέξει σωστά τα απαραίτητα φάρμακα, να συνταγογραφήσει μια δίαιτα και να συμβουλευτεί τη διατήρηση ενός σωστού τρόπου ζωής.

Σε επαφή με