Η βλάβη στα μάτια στον σακχαρώδη διαβήτη ονομάζεται αγγειοαμφιβληστροειδοπάθεια. Η παρουσία ή η απουσία αγγειοαμφιβληστροειδοπάθειας, καθώς και το στάδιο της, μπορεί να προσδιοριστεί από οφθαλμίατρο κατά την εξέταση του βυθού. Παράλληλα, σημειώνει παρουσία ή απουσία αιμορραγιών, νεοσχηματισμένων αγγείων του αμφιβληστροειδούς και άλλων αλλαγών. Για την πρόληψη ή την αναστολή αλλαγών στον βυθό, είναι πρώτα απ 'όλα απαραίτητο να φέρετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα στο φυσιολογικό.

Τα φάρμακα και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αντιαμφιβληστροειδοπάθειας. Κάθε ασθενής με διαβήτη θα πρέπει να εξετάζεται από οφθαλμίατρο δύο φορές το χρόνο όπως έχει προγραμματιστεί. Για τυχόν προβλήματα όρασης, αυτό πρέπει να γίνει αμέσως.

Με τον σακχαρώδη διαβήτη, όλες οι δομές του ματιού επηρεάζονται σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

1. Σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, παρατηρείται συχνά φαινόμενο όπως αλλαγή της διαθλαστικής δύναμης των ιστών του οφθαλμού.

Αρκετά συχνά, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη αυτού του τύπου, η μυωπία εμφανίζεται κατά την αρχική ανίχνευση της νόσου σε φόντο υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στην αρχή της θεραπείας με ινσουλίνη, με απότομη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν υπερμετρωπία. Τα παιδιά μερικές φορές χάνουν την ικανότητα ανάγνωσης και διάκρισης μικρών αντικειμένων σε κοντινή απόσταση. Με την πάροδο του χρόνου, με την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται, η όραση ομαλοποιείται, επομένως, συνήθως δεν συνιστάται η επιλογή γυαλιών για την αρχική ανίχνευση σακχαρώδους διαβήτη κατά τους πρώτους 2-3 μήνες.

Σε ασθενείς που ακολουθούν όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, τέτοιες δραματικές αλλαγές στη διαθλαστική δύναμη του οφθαλμού δεν παρατηρούνται. Χαρακτηρίζονται από σταδιακή μείωση της προσαρμοστικής ικανότητας του ματιού. Αυτοί οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν γυαλιά ανάγνωσης νωρίτερα από τους συνομηλίκους τους.

2. Αρκετά συχνά, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υποφέρει η νεύρωση των ιστών του ματιού, η οποία οδηγεί σε παραβίαση του τόνου και της εργασίας των μυών, συμπεριλαμβανομένου του οφθαλμοκινητικού. Αυτό εκφράζεται με την εμφάνιση πτώσης του άνω βλεφάρου, την ανάπτυξη στραβισμού, τη διπλή όραση και τη μείωση του εύρους κίνησης των βολβών. Μερικές φορές η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων συνοδεύεται από πόνο στο μάτι, πονοκεφάλους. Πιο συχνά, τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν σε μακροχρόνιο σακχαρώδη διαβήτη.

Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σπάνια και δεν εξαρτάται από τη βαρύτητα του διαβήτη (πιο συχνά εμφανίζεται με σακχαρώδη διαβήτη του μεσαίου gyazhesgi). Με την ανάπτυξη τέτοιων εκδηλώσεων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν ενδοκρινολόγο, αλλά και έναν νευροπαθολόγο. Η θεραπεία μπορεί να είναι μακρά (έως 6 μήνες), αλλά η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - η αποκατάσταση των λειτουργιών παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς.

3. Οι αλλαγές στον κερατοειδή εμφανίζονται σε κυτταρικό επίπεδο και μπορεί να μην εκδηλωθούν κλινικά. Αλλά κατά τη διάρκεια των οφθαλμικών επεμβάσεων, αυτή η δομή αντιδρά πιο έντονα στους χειρουργικούς χειρισμούς, θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποκαθιστά αργά τη διαφάνειά της.

4. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, μεταξύ των ατόμων με διαβήτη, κοινό γλαύκωμα και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση εμφανίζεται συχνότερα από ότι στον υπόλοιπο πληθυσμό. Εξήγηση για αυτό το φαινόμενο δεν έχει βρεθεί ακόμη.

5. Ο καταρράκτης είναι η θόλωση του φακού σε οποιαδήποτε στρώματα και οποιασδήποτε έντασης. Στον σακχαρώδη διαβήτη, εμφανίζεται συχνά ο λεγόμενος διαβητικός καταρράκτης - μια κροκιδώδης αδιαφάνεια κατά μήκος της οπίσθιας κάψουλας του φακού. Σε μεγάλη ηλικία, ο τύπος καταρράκτη που σχετίζεται με την ηλικία είναι πιο χαρακτηριστικός, όταν ο φακός γίνεται διάχυτος θολός, σχεδόν ομοιόμορφα σε όλα τα στρώματα, μερικές φορές οι αδιαφάνειες έχουν κιτρινωπή ή καφέ απόχρωση.

Πολύ συχνά, οι αδιαφάνειες είναι πολύ ευαίσθητες, ημιδιαφανείς, δεν μειώνουν την όραση ή μειώνουν ελαφρώς. Και αυτή η κατάσταση μπορεί να παραμείνει σταθερή για πολλά χρόνια. Με έντονη αδιαφάνεια, με ταχεία εξέλιξη της διαδικασίας, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση αφαίρεσης του θολού φακού.

Ακόμη και πριν από 15 χρόνια, ο σακχαρώδης διαβήτης ήταν αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση καταρράκτη ακολουθούμενη από εμφύτευση τεχνητού φακού. Οι προηγούμενες τεχνολογίες πρότειναν την αναμονή για την πλήρη «ωρίμανση» του καταρράκτη, όταν η όραση έπεφτε σχεδόν στο επίπεδο της αντίληψης του φωτός. Οι σύγχρονες τεχνικές καθιστούν δυνατή την αφαίρεση του καταρράκτη σε οποιοδήποτε στάδιο ωριμότητας και μέσω ελάχιστων τομών, την εμφύτευση τεχνητών φακών υψηλής ποιότητας.

Στα αρχικά στάδια του καταρράκτη, όταν η οπτική οξύτητα δεν έχει μειωθεί και η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται ακόμη, οι οφθαλμίατροι συνιστούν στους ασθενείς να ενσταλάξουν σταγόνες βιταμίνης. Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρηθεί ο φακός τρέφεται και να αποτραπεί η περαιτέρω αδιαφάνεια του φακού. Δεν είναι σε θέση να διαλύσουν τις υπάρχουσες αδιαφάνειες, αφού οι αλλαγές που έχουν προκύψει στον φακό σχετίζονται με μη αναστρέψιμες αλλαγές σε πρωτεΐνες που έχουν χάσει τη μοναδική δομή και τη διαφάνειά τους.

Λαϊκές θεραπείες που βελτιώνουν την όραση

Για να βελτιώσουν την όραση, τρώνε βότανο γλιστρίδας με τη μορφή σαλάτας, πίνουν αφεψήματα, αφεψήματα από αυτό, λιπαίνουν τα μάτια τους με ελαιόλαδο.

Παρασκευάστε λιλά λουλούδια? ως τσάι (1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι βραστό νερό), και για 3-5 λεπτά να εφαρμόσετε ταμπόν από χαρτοπετσέτες γάζας στα μάτια.

Φτιάξτε και πίνετε κόκκινα ροδοπέταλα όπως το τσάι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα φυτρωμένα λάχανα πατάτας (ειδικά αυτά που εμφανίζονται την άνοιξη) στεγνώνουν, επιμένουν 1 κ.σ. σε ένα ποτήρι βότκα (7 ημέρες). Πάρτε 1 κουτ. τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για ένα μήνα.

ΚΑΦΕ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟ. Έγχυμα από άνθη τριανταφυλλιάς (1 κουταλιά της σούπας L. Ανά ποτήρι βραστό νερό) χρησιμοποιείται στη λαϊκή ιατρική για το πλύσιμο των ματιών και λοσιόν (20 λεπτά τη νύχτα) με μειωμένη όραση.

Έγχυση μέτριας στάρλετας (ψείρες του ξύλου) ενσταλάσσεται στα μάτια με θόλωση του κερατοειδούς.

ΚΡΕΜΜΥΔΙ ΑΡΚΟΥΔΑΣ (άγριο σκόρδο). Εάν έχετε κακή όραση, συνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα κρεμμύδια αρκούδας σε οποιαδήποτε μορφή γίνεται.

Η μέντα θεωρείται το «βότανο των ματιών» και χρησιμοποιείται για φαγητό. Ο χυμός μέντας (αναμεμειγμένος με μέλι και νερό σε αναλογία 1: 1: 1) ενσταλάσσεται στα μάτια (2-3 σταγόνες το πρωί και το βράδυ). Για τη βελτίωση της όρασης, παρασκευάζεται και χρησιμοποιείται λάδι μέντας (παρασκευάζεται ως υπερικό). 1 σταγόνα ελαίου μέντας αναμειγνύεται με 100 ml νερό και ενσταλάσσεται και στα δύο μάτια 2-3 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.

Τα σκευάσματα schisandra chinensis, ginseng, pantocrine και zamanihi βελτιώνουν την οπτική οξύτητα.

Επίδεσμοι από φύλλα κόλιανδρου εφαρμόζονται στα μάτια για 10-20 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα με προβλήματα όρασης.

Στην αρχαία λαϊκή ιατρική, συνιστάται να πίνετε ένα λίπος 100 g αρνιού συκωτιού καθημερινά για 3 μήνες για να βελτιώσετε την εξασθενημένη όραση και στη συνέχεια να φάτε αυτό το συκώτι το πρωί με άδειο στομάχι. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μοσχαρίσιο συκώτι, αλλά είναι πιο αδύναμο.

Ο χυμός κρεμμυδιού με μέλι ενσταλάσσεται και στα δύο μάτια, 2 σταγόνες δύο φορές την ημέρα, τόσο για τη βελτίωση της όρασης όσο και για την απομάκρυνση του πόνου στα μάτια.

Για να αποφευχθεί η μείωση της οπτικής οξύτητας, πίνουν ένα αφέψημα από ταξιανθίες κόκκινου τριφυλλιού χωρίς περιορισμό.

Εάν η όραση έχει επιδεινωθεί απότομα ως αποτέλεσμα μιας αγχωτικής κατάστασης ή ενός νευρικού σοκ, τότε η λαϊκή ιατρική συνιστά να βράσετε ένα βρασμένο αβγό, να το κόψετε στη μέση, να αφαιρέσετε τον κρόκο και να εφαρμόσετε το ασπράδι, ακόμα ζεστό, με κενή μέση. τα μάτια, χωρίς να αγγίζουν το ίδιο το μάτι.

Το βάμμα τζίντζερ, που εφαρμόζεται καθημερινά (1 κουταλιά της σούπας το πρωί) για μεγάλο χρονικό διάστημα, βελτιώνει την όραση.

Ένα έγχυμα φύλλων βατόμουρου πίνεται τρεις φορές την ημέρα για βελτίωση της όρασης και ως γενικό τονωτικό.

Οποιοδήποτε είδος βατόμουρου μπορεί να βελτιώσει τη νυχτερινή όραση και να βοηθήσει στη νυχτερινή τύφλωση.

Οι σαλάτες και η λαχανόσουπα από τσουκνίδα και θυμάρι, που καταναλώνονται συστηματικά στο φαγητό, βελτιώνουν την όραση.

Το κόμμι δαμάσκηνου αναμεμειγμένο με μέλι εφαρμόζεται εσωτερικά και ως λιπαντικό για τα μάτια για την ενίσχυση της οπτικής οξύτητας.

Ένα αφέψημα από ριζώματα καλαμών πίνεται συνεχώς για 2-3 μήνες για να βελτιωθεί η όραση και να απορροφηθεί το αγκάθι.

Η βρασμένη στον ατμό οξαλίδα, τα αποφλοιωμένα αγγούρια, τα τριμμένα μήλα, που εφαρμόζονται στα μάτια, βελτιώνουν την όραση. Τα ζεστά ψημένα αυγά πασπαλισμένα με ζάχαρη και οι ωμές πατάτες με ασπράδι έχουν το ίδιο αποτέλεσμα.

Πάρτε βλαστάρια και φύτρα σιτηρών καθημερινά αντί για πρωινό. Η πορεία της θεραπείας είναι 1,5-2 μήνες.

ΔΑΦΝΗ. Βράζετε 4-5 φύλλα δάφνης σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πάρτε 0,3 ποτήρια τρεις φορές την ημέρα με προβλήματα όρασης.

Το GINSENG βοηθά στη θεραπεία πολλών ασθενειών και βελτιώνει την ευαισθησία του ματιού στο φως.

Η κατανάλωση μάραθου σε σκόνη με μέλι βελτιώνει την όραση.

Με εξασθένηση της όρασης τη νύχτα, οι λοσιόν εφαρμόζονται στα μάτια από την έγχυση των ακόλουθων βοτάνων: άνθη καλέντουλας, πέταλα αραβοσίτου και γρασίδι αραβοσίτου, που λαμβάνονται εξίσου. Θεραπεία έως 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν συνιστάται η υπερβολική επέκταση της όρασής σας με μακροχρόνιο διάβασμα, κέντημα κ.λπ.

Με τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης της όρασης, την εμφάνιση μαύρων κηλίδων ή θολή όραση, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή οφθαλμίατρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη γίνεται μετά από εξέταση του βυθού. Στον κόσμο, 170 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από αυτή την ασθένεια και οι περισσότεροι από αυτούς έχουν διάφορες οφθαλμικές παθήσεις, οι οποίες συχνά οδηγούν σε τύφλωση.

Οι διαβητικοί πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα την υγεία τους και ιδιαίτερα την όρασή τους. Οι ασθενείς που πάσχουν από μέτρια έως σοβαρή ασθένεια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Πώς η όραση σχετίζεται με αυτήν την ασθένεια

Ο διαβήτης οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, αυτό ισχύει για όλα τα όργανα και τα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του βολβού του ματιού. Τα παλιά αγγεία καταστρέφονται και τα νέα που τα αντικαθιστούν διακρίνονται από αυξημένη ευθραυστότητα. Κατά κανόνα, το σώμα ενός διαβητικού είναι υπερκορεσμένο με περίσσεια υγρού και αυτό επηρεάζει επίσης την όραση - ο φακός γίνεται θολό.

Οι ασθενείς χάνουν την όρασή τους για τρεις βασικούς λόγους: ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης καταρράκτη, γλαυκώματος και διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Συμβαίνει ότι η ασθένεια εξελίσσεται, αλλά η όραση παραμένει φυσιολογική, αυτό μπορεί να συμβεί έως ότου καταστραφούν τα αγγεία του ματιού, που είναι υπεύθυνα για την όραση ή σε πολύ πρώιμο στάδιο της νόσου.

Καταρράκτης σε σακχαρώδη διαβήτη

Με τον καταρράκτη, ο φακός του ματιού σκουραίνει ή θολώνει, κάτι που κανονικά θα πρέπει να είναι διαφανές. Ο φακός λειτουργεί ως κάμερα, επιτρέποντάς σας να εστιάσετε στο θέμα σας. Αν και η διάγνωση του καταρράκτη δεν είναι γνωστή μόνο στους διαβητικούς, τα άτομα με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα τον αντιμετωπίζουν πιο συχνά και σε μικρότερη ηλικία.

Επιπλέον, προχωρά πιο γρήγορα από τους απλούς ανθρώπους. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ανεπτυγμένο καταρράκτη δεν μπορούν να εστιάσουν στην πηγή φωτός, επομένως η όρασή τους σταδιακά μειώνεται. Όσοι πάσχουν από αυτή την πάθηση πρέπει να δώσουν προσοχή στα πρώτα σημάδια θαμπής όρασης.

Ο καταρράκτης μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά: αφαιρείται ο κατεστραμμένος φακός και στη θέση του τοποθετείται ένα εμφύτευμα φακού. Στο μέλλον, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν γυαλιά ή φακοί επαφής.

Γλαύκωμα στον σακχαρώδη διαβήτη

Η όραση στον διαβήτη μπορεί να εμφανιστεί και για άλλο λόγο. Η ασθένεια διαταράσσει τις διαδικασίες κανονικής αποστράγγισης υγρού μέσα στο μάτι, η συσσώρευσή του προκαλεί αύξηση της πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γλαυκώματος. Λόγω της ισχυρής πίεσης, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα καταστρέφονται, γεγονός που είναι επίσης γεμάτο με απώλεια όρασης.

Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής μπορεί να μην μαντέψει καν για την ανάπτυξη γλαυκώματος, στο αρχικό στάδιο είναι ασυμπτωματικό και μόλις η ασθένεια προχωρήσει σε σοβαρό στάδιο, η όραση θα αρχίσει να επιδεινώνεται απότομα. Μερικές φορές το γλαύκωμα μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, πόνο στα μάτια. Ο ασθενής μπορεί να δει αντικείμενα σαν μέσα από ομίχλη, μπορεί να έχει άφθονη δακρύρροια και χαρακτηριστικές γλαυκωματώδεις οπές γύρω από πηγές φωτός.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικές σταγόνες, διαδικασίες λέιζερ, φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Οι διαβητικοί πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο κάθε χρόνο για την ανάπτυξη γλαυκώματος.

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια αγγειακή επιπλοκή που εμφανίζεται στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη. Η βλάβη στα μικρά αγγεία των ματιών ονομάζεται μικροαγγειοπάθεια. Η παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ονομάζεται επίσης μικροαγγειοπάθεια.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες καρδιακές παθήσεις. Ένας διαβητικός που ελέγχει και μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αποφύγει αυτά τα προβλήματα στα μάτια.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η κύρια αιτία τύφλωσης σε ασθενείς με αυτή την πάθηση.Η εμφάνιση αμφιβληστροειδοπάθειας είναι ευθέως ανάλογη με τη διάρκεια της πορείας της νόσου, δηλαδή όσο περισσότερο ο ασθενής πάσχει από διαβήτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αμφιβληστροειδοπάθειας. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, αυτό το οφθαλμικό πρόβλημα εμφανίζεται σπάνια κατά τα πρώτα πέντε χρόνια της νόσου. Η βλάβη στον αμφιβληστροειδή μπορεί να ξεκινήσει με την εξέλιξη του διαβήτη.

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 έχουν ήδη προβλήματα όρασης τη στιγμή της διάγνωσης. Για να σταματήσει η εξέλιξη της αμφιβληστροειδοπάθειας, είναι απαραίτητο να ελέγχονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, καθώς και η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης.

Τύποι αμφιβληστροειδοπάθειας:

1. Αμφιβληστροειδοπάθεια υποβάθρου. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα και η όραση είναι φυσιολογική. Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα δυνατό να αποφευχθεί η εξέλιξη της αμφιβληστροειδοπάθειας, το κύριο πράγμα είναι να ελέγχετε προσεκτικά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
2. Κηλιδοπάθεια. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, οι βλάβες βρίσκονται σε κρίσιμο στάδιο, η κατάσταση αυτή ονομάζεται ωχρά κηλίδα. Αυτό έχει μια σαφή αρνητική επίδραση στην όραση, μπορεί να μειωθεί σημαντικά.
3. Πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια. Το πίσω τοίχωμα του ματιού καλύπτεται με νέα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στα προσβεβλημένα αγγεία των ματιών. Είναι αραιωμένα και φραγμένα και στη συνέχεια αναδιαμορφώνονται.

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, για να αποφύγουν προβλήματα όρασης, θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν οφθαλμίατρο. Η υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης οφθαλμικών παθήσεων που προκαλούνται από διαβήτη. Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια είναι η κύρια αιτία απώλειας όρασης σε ενήλικες μεταξύ 20 και 75 ετών.

Εάν έχετε διαβήτη και έχετε ξαφνικό πρόβλημα με τα μάτια σας (ομίχλη ορατότητα), δεν πρέπει να πάτε κατευθείαν στον οπτικό και να αγοράσετε γυαλιά. Η κατάσταση μπορεί να είναι προσωρινή και μπορεί να οφείλεται σε αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα στον διαβήτη μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του φακού, το οποίο επηρεάζει την ικανότητα της καλής όρασης. Για να αποκατασταθεί η όραση στην αρχική της κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, το οποίο πρέπει να είναι 90-130 mg / dl πριν από τα γεύματα και 1-2 ώρες μετά το γεύμα, θα πρέπει να είναι μικρότερο από 180 mg / dl (5- 7,2 mmol/l και 10 mmol/l, αντίστοιχα).

Μόλις ο ασθενής μάθει να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η όραση θα αρχίσει σιγά σιγά να ανακάμπτει. Μπορεί να χρειαστούν περίπου τρεις μήνες για την πλήρη αποκατάσταση.

Η θολή όραση στον διαβήτη μπορεί να είναι σύμπτωμα ενός άλλου σοβαρότερου οφθαλμικού προβλήματος. Υπάρχουν τρεις τύποι οφθαλμικών παθήσεων που εμφανίζονται σε άτομα με διαβήτη:

1. Γλαυκώμα.
2. Καταρράκτης.

Αμφιβληστροειδοπάθεια, διαβητική

Η ομάδα των εξειδικευμένων κυττάρων που μετατρέπουν το φως που περνά από τον φακό σε εικόνα ονομάζεται αμφιβληστροειδής. Το οπτικό ή οπτικό νεύρο μεταδίδει οπτικές πληροφορίες στον εγκέφαλο.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται σε επιπλοκές αγγειακής φύσης (που σχετίζονται με παραβίαση της δραστηριότητας των αιμοφόρων αγγείων) που εμφανίζονται στον σακχαρώδη διαβήτη.

Αυτή η οφθαλμική βλάβη συμβαίνει λόγω βλάβης μικρών αγγείων και ονομάζεται μικροαγγειοπάθεια. Οι μικροαγγειοπάθειες περιλαμβάνουν διαβητική νευρική βλάβη και νεφρική νόσο.

Εάν τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, η κατάσταση ονομάζεται μακροαγγειοπάθεια και περιλαμβάνει σοβαρές καταστάσεις όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πολυάριθμες κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει τη συσχέτιση των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα με τη μικροαγγειοπάθεια. Επομένως, αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η κύρια αιτία μη αναστρέψιμης τύφλωσης. Η υπερβολικά μεγάλη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για αμφιβληστροειδοπάθεια. Όσο περισσότερο είναι άρρωστο ένα άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξει σοβαρά προβλήματα όρασης.

Εάν η αμφιβληστροειδοπάθεια δεν εντοπιστεί έγκαιρα και η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.

Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι πολύ σπάνια σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο μετά την εφηβεία.

Στα πρώτα πέντε χρόνια του διαβήτη, η αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύσσεται σπάνια σε ενήλικες. Μόνο με την εξέλιξη του διαβήτη αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης του αμφιβληστροειδούς.

Σπουδαίος! Η καθημερινή παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αμφιβληστροειδοπάθειας. Πολυάριθμες μελέτες σε διαβητικούς τύπου 1 έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που πέτυχαν στενό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα χρησιμοποιώντας αντλία ινσουλίνης και ενέσεις ινσουλίνης μείωσαν την πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας, νευρικής βλάβης και αμφιβληστροειδοπάθειας κατά 50-75%.

Όλες αυτές οι παθολογίες σχετίζονται με. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 έχουν συχνά προβλήματα στα μάτια όταν διαγιγνώσκονται. Για να επιβραδύνετε την ανάπτυξη της αμφιβληστροειδοπάθειας και να αποτρέψετε άλλες οφθαλμικές παθολογίες, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά:

• επίπεδα σακχάρου στο αίμα?
• επίπεδα χοληστερόλης?
• αρτηριακή πίεση.

Τύποι διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας

Αμφιβληστροειδοπάθεια υποβάθρου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, δεν υπάρχει πρόβλημα όρασης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αμφιβληστροειδοπάθεια υποβάθρου. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε αυτό το στάδιο πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης υποβάθρου αμφιβληστροειδοπάθειας και άλλων οφθαλμικών ασθενειών.

Κηλιδοπάθεια

Στο στάδιο της ωχράς κηλίδας, ο ασθενής εμφανίζει βλάβες σε μια κρίσιμη περιοχή που ονομάζεται ωχρά κηλίδα.

Λόγω του ότι οι διαταραχές συμβαίνουν σε μια κρίσιμη περιοχή, η οποία έχει μεγάλη σημασία για την όραση, η λειτουργία των ματιών μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

Πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια

Με αυτόν τον τύπο αμφιβληστροειδοπάθειας, νέα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να εμφανίζονται στο πίσω μέρος του ματιού.

Λόγω του γεγονότος ότι η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια μικροαγγειοπαθητική επιπλοκή του διαβήτη, ο πολλαπλασιαστικός τύπος της νόσου αναπτύσσεται λόγω έλλειψης οξυγόνου στα διαταραγμένα οφθαλμικά αγγεία.

Αυτά τα αγγεία γίνονται πιο λεπτά και αρχίζουν να αναδιαμορφώνονται.

Καταρράκτης

Ο καταρράκτης είναι μια θόλωση ή σκούραση του φακού, ο οποίος είναι εντελώς διαφανής όταν είναι υγιής. Με τη βοήθεια του φακού, ένα άτομο βλέπει και εστιάζει την εικόνα. Παρά το γεγονός ότι ο καταρράκτης μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα υγιές άτομο, οι διαβητικοί έχουν παρόμοια προβλήματα πολύ νωρίτερα, ακόμη και στην εφηβεία.

Με την ανάπτυξη του διαβητικού καταρράκτη, τα μάτια του ασθενούς δεν μπορούν να εστιάσουν και η όραση μειώνεται. Τα συμπτώματα του καταρράκτη στον σακχαρώδη διαβήτη είναι:

• απαστράπτουσα όραση.
• θολή όραση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία καταρράκτη απαιτεί αντικατάσταση του φακού με τεχνητό εμφύτευμα. Στο μέλλον, για τη διόρθωση της όρασης, υπάρχει ανάγκη για φακούς επαφής ή γυαλιά.

Γλαύκωμα στον σακχαρώδη διαβήτη

Με τον σακχαρώδη διαβήτη σταματά η φυσιολογική παροχέτευση του ενδοφθάλμιου υγρού. Ως εκ τούτου, συσσωρεύεται και αυξάνει την πίεση στο εσωτερικό του ματιού.

Αυτή η παθολογία ονομάζεται γλαύκωμα. Η υψηλή πίεση βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα στο μάτι, προκαλώντας προβλήματα όρασης.

Υπάρχει η πιο κοινή μορφή γλαυκώματος, η οποία είναι ασυμπτωματική μέχρι μια ορισμένη περίοδο.

Αυτό συμβαίνει μέχρι να γίνει σοβαρή η ασθένεια. Τότε υπάρχει ήδη σημαντική απώλεια όρασης.

Πολύ λιγότερο συχνά, το γλαύκωμα συνοδεύεται από:

• πόνος στα μάτια?
• πονοκεφάλους?
• δακρύρροια?
• θολή όραση;
• φωτοστέφανα γύρω από πηγές φωτός.
• πλήρης απώλεια της όρασης.

Η θεραπεία του διαβητικού γλαυκώματος μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

1. λήψη φαρμάκων?
2. χρησιμοποιώντας οφθαλμικές σταγόνες?
3. διαδικασίες λέιζερ?
4. χειρουργικές επεμβάσεις,.

Τα σοβαρά οφθαλμικά προβλήματα στον σακχαρώδη διαβήτη μπορούν να αποφευχθούν με τον ετήσιο έλεγχο ενός οφθαλμίατρου για αυτήν την παθολογία.

Διαβήτης- μια χρόνια ασθένεια στην οποία διαταράσσονται όλα τα είδη μεταβολισμού, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς απελευθέρωσης της ορμόνης ινσουλίνης από το πάγκρεας. Ο επιπολασμός της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλός: σύμφωνα με τον ΠΟΥ, υπάρχουν περίπου 170 εκατομμύρια ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη στον κόσμο (εκ των οποίων τα 7 εκατομμύρια είναι κάτοικοι Ρωσίας), ενώ ο αριθμός των ασθενών διπλασιάζεται κάθε 10-15 χρόνια.

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια... Οι διαβητικοί ασθενείς συχνά αναπτύσσουν διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια - σοβαρή βλάβη στο όργανο της όρασης, στο 2% των περιπτώσεων που οδηγεί σε πλήρη απώλεια της όρασης, καθώς και πρόκληση ανάπτυξης καταρράκτη και γλαυκώματος. Η έγκαιρη ανίχνευση της οφθαλμικής βλάβης σε διαβητικούς ασθενείς δίνει την ευκαιρία να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου και να διατηρηθεί η όραση.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια εξίσου συχνά περιπλέκει την πορεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και τύπου ΙΙ, όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με εικοσαετή εμπειρία έχουν παθολογικές αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου, ανάλογα με τον βαθμό της αγγειακής βλάβης: η αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να είναι μη πολλαπλασιαστική, προπολλαπλασιαστική και πολλαπλασιαστική.

Στο αρχικό (μη πολλαπλασιαστικό) στάδιο, τα αγγεία του βυθού είναι ελικοειδή, σε μικρή ποσότητα παρατηρούνται μικρές αιμορραγίες. Στο προπολλαπλασιαστικό στάδιο αυξάνονται οι αιμορραγίες και η στροβιλότητα των αγγείων του βυθού, μικρές περιοχές του αμφιβληστροειδούς στερούνται παροχής αίματος λόγω θρόμβωσης μικρών αγγείων. Στο πολλαπλασιαστικό στάδιο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, ένας αυξανόμενος αριθμός αιμοφόρων αγγείων εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, εμφανίζονται αιμορραγίες στο υαλοειδές σώμα, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Η θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας στοχεύει στον περιορισμό της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Για αυτό χρησιμοποιείται πήξη με λέιζερ αλλοιωμένων αγγείων του αμφιβληστροειδούς, η επέμβαση γίνεται σε ειδικό εξοπλισμό σε οφθαλμικά μικροχειρουργικά κέντρα ή εξειδικευμένα διαβητικά κέντρα.

Καταρράκτης σε σακχαρώδη διαβήτη

Εκτός από την αμφιβληστροειδοπάθεια, ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων παθολογιών του οργάνου της όρασης, ιδίως της θόλωσης του φακού (καταρράκτης). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιστοί του φακού, καθώς και τα κύτταρα του εγκεφάλου, απορροφούν μόρια γλυκόζης από το αίμα χωρίς τη βοήθεια ινσουλίνης, η οποία είναι επικίνδυνη όταν η περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο αίμα είναι υψηλή. Ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν παθολογία του φακού είναι μειωμένη καθαρότητα όρασης, μειωμένη διαφάνεια, «πέπλο» ή κηλίδες μπροστά στα μάτια, αδυναμία ανάγνωσης μικρών κειμένων εφημερίδας. Οι παθολογικές διεργασίες στον φακό στον σακχαρώδη διαβήτη μπορεί επίσης να συνοδεύονται από αδιαφάνεια του υαλοειδούς υγρού και άλλα αρνητικά φαινόμενα.

Πρόληψη και θεραπεία οφθαλμικής παθολογίας στον σακχαρώδη διαβήτη

1. Όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, ανεξάρτητα από το είδος και τη διάρκεια της νόσου, πρέπει να επισκέπτονται τακτικά, δύο φορές το χρόνο, οφθαλμίατρο για οφθαλμολογική εξέταση (έλεγχος οπτικής οξύτητας, εξέταση βυθού, ανίχνευση θολότητας φακού). Όσο πιο γρήγορα εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, τόσο νωρίτερα θα είναι δυνατό να περιοριστεί η εξέλιξη της νόσου, αυτό θα βοηθήσει τους ασθενείς να διατηρήσουν την όρασή τους. Εάν είναι απαραίτητο, θα παραπεμφθείτε σε εξειδικευμένο κέντρο διαβήτη ή οφθαλμολογική μικροχειρουργική κλινική.

2. Για προστασία από τον καταρράκτη είναι απαραίτητη η χρήση κατάλληλων οφθαλμικών σταγόνων (quinax, katachrom, catalin). Οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα ενσταλάσσεται τρεις φορές την ημέρα, 2 σταγόνες σε κάθε μάτι για ένα μήνα, στη συνέχεια μετά από ένα διάλειμμα τριάντα ημερών, η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας μπορεί να είναι πολλά χρόνια, μερικές φορές εφ' όρου ζωής.

3. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα, καθώς και να πραγματοποιήσετε κατάλληλη θεραπεία με τα πρώτα σημάδια παθολογικών αλλαγών στα αγγεία του βυθού.

4. Ορισμένα φάρμακα (όπως το τρεντάλ, που χρησιμοποιείται στον σακχαρώδη διαβήτη για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα) έχουν αρνητική επίδραση στα μικροαγγεία των ματιών, με αποτέλεσμα να προκαλέσουν αιμορραγίες στον βυθό. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων μπορεί να γίνει μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση από οφθαλμίατρο της κατάστασης του βυθού.

5. Για την πρόληψη των επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη, συνιστάται η λήψη του σύνθετου φαρμάκου Anthocyan Forte. Τα φυσικά συστατικά του παρασκευάσματος (βατόμουρα και μαύρες σταφίδες, εκχύλισμα από σπόρους σταφυλιού) έχουν ολοκληρωμένη θεραπευτική και προφυλακτική δράση στο όργανο της όρασης. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ανθοκυανίνες, προανθοκυανιδίνες, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες, το φάρμακο έχει αντιοξειδωτική δράση, ενισχύει τα αγγεία του βυθού, βελτιώνει την οπτική οξύτητα και την όραση στο λυκόφως.

Ο διαβήτης και η όραση συνδέονται. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την όραση, να οδηγήσει σε μυωπία (θόλωμα αντικειμένων σε απόσταση) και να επηρεάσει αρνητικά όλες τις οπτικές λειτουργίες γενικά. Στο πλαίσιο του διαβήτη, είναι πιθανό να εμφανιστεί καταρράκτης, γλαύκωμα ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η οποία σχετίζεται άμεσα με αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Είναι τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που επιδρούν αρνητικά στα αιμοφόρα αγγεία και στον αμφιβληστροειδή των ματιών, οδηγούν σε αραίωση, σχηματισμό ακραίων αιμορραγιών με φόντο διεσταλμένες αρτηρίες.

Επιδράσεις στα μάτια του διαβήτη

Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρών οφθαλμικών παθήσεων που είναι δύσκολο να διορθωθούν.

Ο διαβήτης του οφθαλμού σε έναν ασθενή παρατηρείται με έντονη αραίωση του αίματος και αραίωση των αγγείων στον αμφιβληστροειδή του ματιού, ενώ το σχήμα του φακού αλλάζει λόγω διακυμάνσεων στο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, συσσωρεύεται υγρό στο φακό, το σχήμα του και η διάθλαση του φωτός αλλάζουν. Με την υπερβολική αύξηση του σακχάρου, ο φακός διογκώνεται, η διαθλαστική ικανότητα αλλάζει πολύ, η θαμπάδα και η κακή ορατότητα εμφανίζονται μπροστά στα μάτια των κοντινών αντικειμένων, ο φακός αποκτά ένα επίπεδο σχήμα.

Ο διαβήτης έχει καταστροφική επίδραση στα στεφανιαία αγγεία του βυθού, αυξάνοντας την ευθραυστότητά τους.

Με υπερβολικά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, κυρίως στο πλαίσιο του σακχαρώδη διαβήτη, αναπτύσσεται μυωπία (ή μυωπία) λόγω:

• γενετική προδιάθεση;
• ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων στο αίμα.
• ορμονικές διαταραχές?
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή και προοδευτική ασθένεια.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να υπάρξει πλήρης εξάντληση του αμφιβληστροειδούς, πλήρης απώλεια της όρασης.

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να κάνουν τεστ σακχάρου αίματος τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, τηρήστε με σαφήνεια όλες τις συστάσεις του ενδοκρινολόγου και του οφθαλμίατρου.

Οφθαλμικές παθήσεις που σχετίζονται με διαβήτη

Ο υπερκορεσμός του σώματος με υγρό οδηγεί σε θόλωση του φακού, εμφάνιση εκδηλώσεων καταρράκτη, γλαυκώματος, διαβητικού κώματος, αμφιβληστροειδοπάθειας.

Αυτές οι παθολογίες έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Ο καταρράκτης προκαλείται από θόλωση του οφθαλμικού φακού ως αποτέλεσμα των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Απώλεια όρασης συμβαίνει όταν είναι αδύνατο να εστιαστεί το μάτι στην πηγή φωτός. Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική μέθοδο αφαιρώντας τον κατεστραμμένο φακό και τοποθετώντας ένα εμφύτευμα στη θέση του. Οι ασθενείς εμφανίζονται να φορούν γυαλιά και φακούς επαφής.

• Το γλαύκωμα αναπτύσσεται όταν συσσωρεύεται υγρό στο εσωτερικό του ματιού σε ένα φόντο υψηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε βλάβες, ακόμη και σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων, νεύρων και απώλεια όρασης. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και μόνο με σοβαρή οπτική αναπηρία, οι ασθενείς αρχίζουν να συμβουλεύονται γιατρό όταν τα ορατά αντικείμενα γίνονται θολά και θολωμένα.
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια που προκαλείται από επιπλοκές στο αγγειακό σύστημα κατά την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Υπάρχει δυσλειτουργία στο κεντρικό νευρικό σύστημα, νεφρική νόσο, καρδιακή νόσος, βλάβη σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Ίσως η ανάπτυξη εγκεφαλικού και η εμφάνιση τύφλωσης με φόντο τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Συνήθως η νόσος εξελίσσεται γρήγορα και είναι δύσκολο να διορθωθεί. Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε αραίωση, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Πώς εκδηλώνεται η αμφιβληστροειδοπάθεια;

Ο σακχαρώδης διαβήτης υπονομεύει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα και την άμυνα του οργανισμού. Οι παλιές χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες αρχίζουν να εξελίσσονται, ιδιαίτερα - το μάτι (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα). Σε ασθενείς, εμφανίζεται κριθάρι στο μάτι, σοβαρή αδιαφάνεια του κερατοειδούς.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια συχνή εκδήλωση της νόσου, όταν ο αμφιβληστροειδής προσβάλλεται κατά την εξέλιξη της νόσου και η συναφής υπέρταση, η αθηροσκλήρωση.

Παρατηρήθηκε:

• αραίωση των τριχοειδών αγγείων, απόφραξη στον αμφιβληστροειδή.
• διείσδυση υγρού αίματος στον ιστό του αμφιβληστροειδούς.
• ανάπτυξη οιδήματος στη ζώνη της ωχράς κηλίδας.
• θάνατος φωτοευαίσθητων κυττάρων λόγω συμπίεσης.
• απώλεια μερικών θραυσμάτων εικόνας και μειωμένη οπτική οξύτητα στους ασθενείς.
• ο σχηματισμός αιμοφθάλμιου με τη συσσώρευση ογκομετρικής ποσότητας αίματος μέσα στο υαλοειδές σώμα, όταν η αντίληψη του φωτός εξαφανίζεται εντελώς και ο ασθενής υποβάλλεται σε επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

Ως αποτέλεσμα, ο αμφιβληστροειδής αρχίζει να βιώνει πείνα με οξυγόνο, συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό, σε εύθραυστα τριχοειδή αγγεία, ρυτίδες και ξεφλούδισμα της μεμβράνης, καταστροφικά γρήγορη μείωση της οπτικής οξύτητας, πόνος στην περιοχή των ματιών με απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεση.

Διάγνωση και θεραπεία οφθαλμικών παθολογιών

Κατά τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση από οφθαλμίατρο για να ανιχνεύσει πιθανές παθολογικές διεργασίες στο όργανο της όρασης. Ένας αριθμός εξετάσεων συνταγογραφείται για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της καθαρότητας της όρασης και του επιπέδου της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Ο γιατρός θα εξετάσει οπτικά τον ασθενή χρησιμοποιώντας ένα οφθαλμοσκόπιο για να ανιχνεύσει ανωμαλίες στην κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς, καθώς και στις περιφερειακές περιοχές. Μερικές φορές υπάρχει ξηρότητα του ματιού, που συμβαίνει με την ανάπτυξη καταρράκτη, ή σοβαρή αιμορραγία στο υαλοειδές υγρό, η οποία παρεμβαίνει στη σωστή ανάλυση του βυθού ακόμη και με τη βοήθεια οργάνων.

Εάν η όραση είναι πραγματικά εξασθενημένη, τότε στον σακχαρώδη διαβήτη, η θεραπεία συνταγογραφείται από ενδοκρινολόγο προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα των εναποθέσεων χοληστερόλης στο αίμα.

Ελέγχει τη ρύθμιση υγιεινού τρόπου ζωής, διατροφής και φυσικοθεραπείας.

Στον ασθενή θα ανατεθεί:

• υπογλυκαιμικά φάρμακα ή ινσουλίνη με τη μορφή ενέσεων για τη σταθεροποίηση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα.
• αντιυπερτασικά φάρμακα για τη σταθεροποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
• σύμπλοκα ενίσχυσης των αγγείων.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα με την εμφάνιση εστιών.

Ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη θεραπεία των δυσάρεστων σημείων στα μάτια παρουσία διαβήτη. Η μέθοδος της θεραπευτικής δράσης επιλέγεται ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των εξαρτημάτων του ματιού ή των άνω τμημάτων.

Σε περίπτωση γλαυκώματος (συσσώρευση υγρού εντός της κόγχης), μπορούμε να εφαρμόσουμε τη μέθοδο δράσης για αύξηση της εκροής υγρού ή πήξη με λέιζερ όταν εμφανίζονται νεοπλάσματα στα τριχοειδή αγγεία που οδηγούν σε δυσλειτουργία του φακού. Σε προχωρημένα στάδια, ο γιατρός πιθανότατα θα αποφασίσει για την αφαίρεση του φακού, την τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος (ένας νέος προσθετικός άχρωμος φακός).

Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, τότε είναι αδύνατο να αποφευχθεί μια επέμβαση, το αποτέλεσμα της οποίας θα εξαρτηθεί άμεσα από την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς: οι γιατροί δεν δίνουν πλέον ελπίδες για βελτίωση της όρασης με την εξέλιξη της ιδιοπαθούς αμφιβληστροειδοπάθειας.

Με αρνητική επίδραση στα μάτια (και με προχωρημένο σακχαρώδη διαβήτη - συμπεριλαμβανομένου), οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν συχνά χειρουργικές μεθόδους έκθεσης:

• Υαλοειδεκτομή για αφαίρεση του υαλοειδούς σώματος με στοιχεία αίματος, επίσης κατεστραμμένο συνδετικό ιστό.
• καυτηριασμός τριχοειδών αγγείων με λέιζερ με την εισαγωγή ενός διαλύματος PVA στην τροχιά για την εξομάλυνση του αμφιβληστροειδούς.

Σε δύο εβδομάδες, θα προγραμματιστεί μια δεύτερη επέμβαση για την αφαίρεση της υαλοειδούς κοιλότητας χρησιμοποιώντας λάδι σιλικόνης και φυσιολογικό ορό.

Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο σε ατομική βάση. Στην αμφιβληστροειδοπάθεια, η διατροφή, η σταθεροποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και η σωστή λήψη ινσουλίνης για τη μείωση και τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα παίζουν σημαντικό ρόλο. Στη θεραπεία της αμφιβληστροειδοπάθειας, μερικές φορές χρησιμοποιείται πήξη του αμφιβληστροειδούς με λέιζερ. Μετά το χειρουργείο, οι διαβητικοί θα έχουν μια μακρά περίοδο αποκατάστασης υπό τη συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού με σαφή εφαρμογή όλων των ραντεβού και των συστάσεων.

Προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανή τύφλωση στο πλαίσιο της εξέλιξης του διαβήτη, μόνο η έγκαιρη θεραπεία των παθήσεων μπορεί να εξαλείψει εντελώς τα προβλήματα όρασης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό για έναν ασθενή να παίρνει βιταμίνες για τα μάτια, να κάνει σωματικές ασκήσεις για να αποκαταστήσει την όραση.

Σε περίπτωση αλλαγών στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού (και σε περίπτωση δευτεροπαθούς σακχαρώδους διαβήτη), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως γιατρό, να μετράτε καθημερινά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα με συσκευή, να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή οφθαλμική βλάβη, μείωση της οπτικής οξύτητας, μη αναστρέψιμες διεργασίες στον αμφιβληστροειδή και τον φακό της κόγχης.