Namen: Preučevanje morfologije patogenih protozojev v preparatih iz patološkega materiala. Klasifikacija protozojev medicinskega pomena Morfologija in zgradba protozojev mikrobiologija

Citoplazma vsebuje endoplazmo z organeli in bolj strnjen zunanji del – ektoplazmo. Pri nekaterih praživalih, na primer pri sarcodah, se protoplazma brez trde lupine preliva in tvori izrastke (psevdopodije ali psevdopodije), zaradi katerih se celice premikajo in nimajo stalne oblike. Toda pri večini protozojev ima periferna plast citoplazme elastično, gosto membrano - pelikul, ki ohranja določeno obliko teh mikroorganizmov. Nekatere vrste praživali tvorijo na vrhu ovoja togo strukturo, pogosto impregnirano s kalcijevimi, stroncijevimi solmi in spojinami silicijeve kisline - povrhnjico, ki služi kot dodatna zaščita pred mehanskimi, kemičnimi vplivi in ​​sušenjem.

Številne praživali se pod določenimi pogoji lahko spremenijo v ciste. Obdaja jih gosta lupina z dvojnim krogom, podobna povrhnjici, in vsebuje več jeder. Protozojske ciste so mirujoče oblike.

Poleg tega imajo nekatere protozoe podporne fibrile (aksialne filamente ali "aksostile"), ki opravljajo funkcije neke vrste "okostja".

Številne praživali so mobilne. Nekatere vrste se premikajo s pomočjo psevdopodij, druge so opremljene s posebnimi motoričnimi organeli - bički in cilijami. Zgradba bičkov in migetalk je značilna za evkariontske strukture: devet dvojnih beljakovinskih verig se nahaja na obodu bička, dve enojni verigi pa se nahajata v središču (struktura 9+2). Zunaj je ta sistem prekrit s plazemsko membrano. Osnova flageluma je pritrjena v zunanji plasti citoplazme s pomočjo bazalnega telesa (blefaroplasta). Za barvanje protozojev se najpogosteje uporablja metoda Romanovsky-Giemsa, pri kateri se citoplazma celice obarva modro, jedro, blefaroplast in bički pa obarvajo rdeče.


Praživali se lahko razmnožujejo nespolno in spolno. Razmnoževanje nekaterih vrst je lahko zelo zapleteno, z menjavanjem nespolnih in spolnih ciklov.

Nespolno razmnoževanje poteka po vrsti preproste delitve, ko se jedro deli, nato nastaneta protoplazma in dva hčerinska posameznika; večkratna delitev (fragmentacija) najprej jedra, nato pa celotne celice na več mladih osebkov (ta vrsta delitve se imenuje shizogonija).

Spolni proces pri praživalih poteka v obliki kopulacije ali konjugacije, pa tudi s samooploditvijo - avtogamijo, pri kateri se združijo posamezna jedra.

Delitev protozojev v razrede temelji na načinih gibanja in značilnostih razmnoževanja. Deblo Protozoa je sestavljeno iz štirih razredov: bičkov (Flagellata); sarkoda (Sarcodina); sporozoa (Sporozoa); ciliated (Ciliata).

V evolucijskem smislu so primitivne praživali oblike z bički. Ameboidne in ciliirane oblike so po mnenju strokovnjakov nastale kot posledica razvoja bičkov prednikov. Oglejmo si podrobnejši opis patogenih protozojev navedenih razredov.

Od teh je zadnja vrsta zagotovo patogena. Okužba, ki jo povzroča Trichomonas, se imenuje trihomonijaza. Te praživali so hruškaste oblike, dolge približno 15-30 μm, s štirimi flagelami, ki so spredaj nameščene v snopu, od katerih ena omejuje zunanji rob kratke valovite membrane, in podporno elastično nit, ki poteka skozi celotno citoplazmo. Nimajo stopnje ciste.

Med patogeni tripanosomi razlikovati med povzročitelji afriške tripanosomiaze ali spalne bolezni (Thuranosoma brusei), ki jo prenaša krvosesa muha cece; Ameriška tripanosomiaza, imenovana tudi Chagasova bolezen (T. cruzi), ki jo širijo krvosese triatomske stenice.

Epimastigoti nimajo valovite membrane, flagelum je kratek, kinetoplast pa se nahaja bližje središču. Encistacija ni značilna za tripanosome.

lišmanija delimo na tri vrste, patogene za človeka (L. tropica, L. donovani, L. braziliensis), ki so povzročitelji kožne (»orientalska razjeda«, bolezen Borovskega), visceralne in mukokutane (»kala-azar«) prenosljive lišmanioze. skozi ugrize komarjev iz rodov Phlebotomus, Lutzomyia. Za življenjski cikel Leishmania je značilna obvezna menjava gostiteljev: vretenčarjev (leishmanialni stadij ali amastigoti) in nevretenčarjev (leptomonas stadij ali promastigoti).

Promastigoti so vretenaste celice s koničastim koncem (dolžina 20-30 µm, širina 5-6 µm), na kateri je en flagelum pritrjen z blefaroplastom; v njihovi protoplazmi ločimo jedro in kinetoplast. Pri gojenju na umetnih medijih Leishmania raste v promastigotni obliki. Leishmanijeve ciste se ne tvorijo.

V zunanjem okolju se amebe nahajajo v obliki štirikratnih cist (9-12 µm) z gosto dvokrožno lupino. Ko ciste vstopijo v tanko črevo človeka, tvorijo osem mononuklearnih vegetativnih oblik, ki naseljujejo debelo črevo.

Oblika tkiva (20-25 mikronov) ima veliko jedro, ima ameboidno gibanje, v citoplazmi pa se razlikujejo dve plasti - endo- in ektoplazma. Invazivne lastnosti ameb so povezane s tkivnimi oblikami.

Velika vegetativna oblika je največja, njene dimenzije dosežejo 60-80 µm s podolgovatimi psevdopodiji. V endoplazmi najdemo fagocitirane eritrocite.

Lumenska oblika (15-20 µm) živi v lumnu debelega črevesa. Premika se počasi, v citoplazmi se zaznajo fagocitirane bakterije.

Za prescistično obliko (12-20 µm) so značilni najpočasnejši gibi, homogena citoplazma in odsotnost vključkov.

Vsi patogeni, ne glede na vrsto, gredo v človeškem telesu skozi nespolno fazo razvoja (shizogonija). Drugi, dokončni gostitelj je samica komarja anofeles, v želodcu katere poteka spolna faza razvoja lasmodija (sporogonija).

Sporozoiti vdrejo v jetrne celice in so podvrženi prederitrocitnemu ali tkivnemu razvojnemu ciklu, pri čemer zaporedoma prehajajo v stopnje tkivnega shizonta, zaradi delitve (merulacije) katere nastane veliko tkivnih merozoitov. Slednji prodrejo v rdeče krvne celice in od tega trenutka se začne njihov razvoj v krvi - cikel eritrocitov.

Z uničenjem eritrocita merozoiti preidejo v krvni obtok, nekateri med njimi, ki še niso opravili fagocitoze, se vnesejo v nove eritrocite in eritrocitni cikel shizogonije se ponovi.

Proces eritrocitne shizogonije je strogo cikličen, njegovo trajanje se razlikuje pri različnih vrstah plazmodija: Plasmodium vivax in P. ovale, P. falciparum - 48 ur, za P. malariae - 72 ur.

Tvorba zarodnih celic (gametogonija). Med cikli eritrocitov nekateri merozoiti vstopijo v rdeče krvne celice in se diferencirajo v moške in ženske gametocite (predhodnike zarodnih celic). Tako se spolni razvojni cikel začne v človeškem telesu, a da se lahko nadaljuje, morajo gametociti vstopiti v telo samice komarja s krvjo.

Morfološke značilnosti nekaterih vrst Plasmodium malarije. Pri R. Vivax ima mladi shizont obliko pravilnega obroča, včasih v enem eritrocitu najdemo dva ali tri osebe; zreli shizonti pridobijo ameboidno obliko; V fazi merulacije je shizont razdeljen na 12–24 merozoitov.

Morfologija P. ovale je podobna prejšnji vrsti, vendar tvori 6-12 merozoitov.

Zreli shizont P. malariae ima trakasto obliko; med njegovo merulacijo nastane 6-12 merozoitov, ki so razporejeni v obliki rozete. P. falciparum je razdeljen na 12-24 merozoitov in se odlikuje po morfoloških značilnostih hematocitov v obliki polmeseca.

toksoplazma - praživali, ki okužijo različne vrste živali in ptic. Izkazujejo izmenjevanje spolnega in nespolnega razmnoževanja z menjavo gostiteljev. Končni gostitelji so mačke in druge mačke. Človek je eden od vmesnih gostiteljev. Pri ljudeh ti protozoji povzročajo toksoplazmozo, ki je večinoma asimptomatska.

Morfološko so toksoplazme celice srpaste oblike, dolge 5-7 µm in široke 2-4 µm, s centralno nameščenim jedrom. Zahvaljujoč posebnemu sistemu mikrotubulov izvajajo počasna rotacijska in drsna gibanja.

Razred ciliated- protozoji, ki imajo najbolj zapleteno notranjo strukturo, zlasti nosijo cilije na površini celic, ki se nahajajo na značilnih območjih, z dvema vrstama jeder - makro- in mikronukleusom.

Praživali so evkariontski enocelični mikroorganizmi, ki sestavljajo podkraljestvo praživali živalskega kraljestva (Animalia). Protozoji vključujejo 7 vrst, od katerih imajo štiri vrste (Sarcomastigophora, Apicomplexa, Ciliophora, Microspora) predstavnike, ki povzročajo bolezni pri ljudeh. Velikosti praživali so v povprečju od 5 do 30 mikronov.

Zunaj so protozoji obdani z membrano (pelikul) - analogom citoplazemske membrane živalskih celic. Nekatere praživali imajo podporne fibrile.

Citoplazma in jedro po strukturi ustrezata evkariontskim celicam: citoplazmo sestavljajo endoplazmatski retikulum, mitohondriji, lizosomi, številni ribosomi itd.; Jedro ima nukleolus in jedrno ovojnico.

Praživali se premikajo s pomočjo bičkov, cilij in tvorbe psevdopodijev.

Praživali se lahko hranijo s fagocitozo ali nastajanjem posebnih struktur. Številne praživali v neugodnih razmerah tvorijo ciste - faze mirovanja, ki so odporne na spremembe temperature, vlažnosti itd.

Protozoji so obarvani po Romanovsky-Giemsi (jedro - rdeče, citoplazma - modro).

Podtip Sarcodina (sarcodaceae) vključuje dizenterično amebo - povzročitelja človeške amebne griže. Morfološko ji je podobna nepatogena črevesna ameba. Te praživali se premikajo tako, da tvorijo psevdopodije. Hranila se zajamejo in potopijo v citoplazmo celic. Pri amebah ni spolnega razmnoževanja. Pod neugodnimi pogoji tvorijo cisto.

Phylum Apicomplexa. V razredu Sporozoa so patogeni predstavniki povzročitelji toksoplazmoze, kokcidioze, sarkocistoze in malarije. Za življenjski cikel povzročiteljev malarije je značilno izmenično spolno razmnoževanje (v telesu komarjev Anopheles) in nespolno razmnoževanje (v človeških tkivnih celicah in rdečih krvnih celicah se razmnožujejo z večkratno cepitvijo). Toksoplazma ima obliko polmeseca. Človek se s toksoplazmozo okuži od živali. Toksoplazma se lahko prenaša skozi placento in prizadene centralni živčni sistem in oči ploda.

Vrsta Ciliophora. Patogeni predstavnik - povzročitelj balantidiaze - prizadene človeško debelo črevo. Balantidiji imajo številne migetalke in so zato mobilni.

Deblo praživali vključuje približno 25 tisoč vrst enoceličnih živali, ki živijo v vodi, zemlji ali organizmih drugih živali in ljudi. Ker imajo morfološke podobnosti v strukturi celic z večceličnimi organizmi, se praživali bistveno razlikujejo od njih v funkcionalnem smislu.

Če celice večcelične živali opravljajo posebne funkcije, potem je celica praživali samostojen organizem, sposoben presnove, razdražljivosti, gibanja in razmnoževanja.

Praživali so organizmi na celični ravni organizacije. Morfološko je pražival enakovreden celici, fiziološko pa je cel neodvisen organizem. Velika večina jih je mikroskopsko majhnih (od 2 do 150 mikronov). Vendar pa nekatere žive praživali dosežejo 1 cm, lupine številnih fosilnih korenin pa imajo premer do 5-6 cm. Skupno število znanih vrst presega 25 tisoč.

Struktura protozojev je zelo raznolika, vendar imajo vsi značilnosti, značilne za organizacijo in delovanje celice. Skupno v strukturi protozojev sta dve glavni sestavini telesa - citoplazma in jedro.

Citaplazma

Citoplazmo omejuje zunanja membrana, ki uravnava pretok snovi v celico. Pri mnogih protozojih je zapleteno zaradi dodatnih struktur, ki povečajo debelino in mehansko trdnost zunanje plasti. Tako nastanejo tvorbe, kot so pelikli in membrane.

Citoplazma praživali je običajno razdeljena na 2 plasti - zunanja je svetlejša in gostejša - ektoplazma in notranji, opremljen s številnimi vključki, - endoplazmo.

Splošni celični organeli so lokalizirani v citoplazmi. Poleg tega so lahko v citoplazmi številnih protozojev prisotni različni posebni organeli. Posebej razširjene so različne fibrilarne tvorbe - podporna in kontraktilna vlakna, kontraktilne vakuole, prebavne vakuole itd.

Jedro

Praživali imajo značilno celično jedro, eno ali več. Jedro praživali ima tipično dvoslojno jedrno ovojnico. Kromatinski material in nukleoli so porazdeljeni v jedru. Za jedra praživali je značilna izjemna morfološka raznolikost po velikosti, številu jeder, količini jedrnega soka itd.

Značilnosti življenjske aktivnosti protozojev

Za razliko od somatskih celic je za večcelične protozoe značilna prisotnost življenjskega cikla. Sestavljen je iz številnih zaporednih stopenj, ki se ponavljajo z določenim vzorcem v obstoju vsake vrste.

Najpogosteje se cikel začne s stopnjo zigote, ki ustreza oplojenemu jajčecu večceličnih organizmov. Tej stopnji sledi enkratno ali večkratno ponavljajoče se nespolno razmnoževanje, ki poteka z delitvijo celic. Nato nastanejo spolne celice (gamete), katerih zlitje po parih ponovno povzroči zigoto.

Pomembna biološka lastnost mnogih praživali je sposobnost, da encistment. V tem primeru se živali zaokrožijo, odvržejo ali umaknejo gibalne organele, na svoji površini izločijo gosto lupino in padejo v stanje počitka. V stanju ciste lahko protozoji prenesejo nenadne spremembe v okolju in hkrati ohranijo sposobnost preživetja. Ko se vrnejo razmere, ugodne za življenje, se ciste odprejo in praživali se pojavijo iz njih v obliki aktivnih, mobilnih osebkov.

Glede na strukturo gibalnih organelov in lastnosti razmnoževanja je vrsta praživali razdeljena na 6 razredov. Glavni 4 razredi: Sarcodaceae, Flagellates, Sporozoans in Ciliates.

Praživali- evkariontski enocelični mikroorganizmi, ki sestavljajo podkraljestvo Praživali živalskega kraljestva (Animalia). Protozoji vključujejo 7 vrst, od katerih imajo štiri vrste (Sarcomastigophora, Apicomplexa, Ciliophora, Microspora) predstavnike, ki povzročajo bolezni pri ljudeh. Dimenzije praživali so v povprečju od 5 do 30 mikronov.

Zunaj so protozoji obdani membrana (pelikula) - analog citoplazemske membrane živalskih celic. Nekatere praživali imajo podporne fibrile.

Citoplazma in jedro po zgradbi ustrezajo evkariontskim celicam: citoplazmo sestavljajo endoplazmatski retikulum, mitohondriji, lizosomi, številni ribosomi itd.; Jedro ima nukleolus in jedrno ovojnico.

Praživali se premikajo skozi bičke, migetalke in skozi tvorbo psevdopodijev.

Praživali se lahko hranijo kot posledica fagocitoze ali tvorbe posebnih struktur. Številne praživali v neugodnih razmerah tvorijo ciste - faze mirovanja, ki so odporne na spremembe temperature, vlažnosti itd.

Praživali so obarvani po Romanovsky-Giemsa (jedro - rdeče, citoplazma - modra).

Podtipu Sarcodina



Phylum Apicomplexa. V razredu Sporozoa so patogeni predstavniki povzročitelji toksoplazmoze, kokcidioze, sarkocistoze in malarije. Za življenjski cikel povzročiteljev malarije je značilno izmenično spolno razmnoževanje (v telesu komarjev Anopheles) in nespolno razmnoževanje (v človeških tkivnih celicah in rdečih krvnih celicah se razmnožujejo z večkratno cepitvijo). Toksoplazma ima obliko polmeseca. Človek se s toksoplazmozo okuži od živali. Toksoplazma se lahko prenaša skozi placento in prizadene centralni živčni sistem in oči ploda.

Vrsta Ciliophora. Patogeni predstavnik - povzročitelj balantidiaze - prizadene človeško debelo črevo. Balantidiji imajo številne migetalke in so zato mobilni.

Razvrstitev...Protozoje predstavlja 7 tipov, od tega štiri tipe (Sarcomastigophora, Apicomplexa, Ciliopkora, Microspora) vključujejo patogene, ki povzročajo bolezni pri ljudeh.

Podtipu Sarcodina(sarcodaceae) se nanaša na dizenterično amebo, povzročitelja amebne griže pri ljudeh. Morfološko ji je podobna nepatogena črevesna ameba. Te praživali se premikajo tako, da tvorijo psevdopodije. Hranila se zajamejo in potopijo v citoplazmo celic. Pri amebah ni spolnega razmnoževanja. Pod neugodnimi pogoji tvorijo cisto.

Phylum Apicomplexa.V razredu Sporozoa(sporofiti) patogeni predstavniki so povzročitelji toksoplazmoze, kokcidioze, sarkocistoze in malarije. Za življenjski cikel povzročiteljev malarije je značilno izmenično spolno razmnoževanje (v telesu komarjev Anopheles) in nespolno razmnoževanje (v človeških tkivnih celicah in rdečih krvnih celicah se razmnožujejo z večkratno cepitvijo). Toksoplazma ima obliko polmeseca. Človek se s toksoplazmozo okuži od živali. Toksoplazma se lahko prenaša skozi placento in prizadene centralni živčni sistem in oči ploda.

Vrsta Ciliophora. Patogeni predstavnik - povzročitelj balantidiaze - prizadene človeško debelo črevo. Balantidiji imajo številne migetalke in so zato mobilni.

2.Reakcija aglutinacije. Komponente, mehanizem, načini namestitve. Aplikacija.

Aglutinacijska reakcija- enostavna reakcija, pri kateri protitelesa vežejo korpuskularne antigene (bakterije, eritrocite ali druge celice, netopne delce z adsorbiranimi antigeni, pa tudi makromolekularne agregate). Pojavi se v prisotnosti elektrolitov, na primer, ko dodamo izotonično raztopino natrijevega klorida.

Prijavite se različne možnosti za reakcijo aglutinacije: obsežno, indikativno, posredno itd. Reakcija aglutinacije se kaže v tvorbi kosmičev ali usedlin (celice, "zlepljene" s protitelesi, ki imajo dva ali več centrov za vezavo antigena - sl. 13.1). RA se uporablja za:

1) določitve protiteles v krvnem serumu bolnikov, na primer z brucelozo (Wrightova, Heddelsonova reakcija), tifusno vročino in paratifusno vročino (Vidalova reakcija) in druge nalezljive bolezni;

2) določitev patogena, izoliran od bolnika;

3) določanje krvnih skupin z uporabo monoklonskih protiteles proti aloantigenom eritrocitov.

Za določitev protiteles pri bolniku izvedite podrobno reakcijo aglutinacije: Razredčinam bolnikovega krvnega seruma dodamo diagnostikum (suspenzijo ubitih mikrobov) in po večurni inkubaciji pri 37 °C ugotovimo najvišjo razredčino seruma (serumski titer), pri kateri je prišlo do aglutinacije, tj. do oborine. oblikovana.

Narava in hitrost aglutinacije sta odvisni od vrste antigena in protiteles. Primer so posebnosti interakcije diagnostičnih (O- in H-antigenov) s specifičnimi protitelesi. Aglutinacijska reakcija z O-diagnosticumom (bakterije, ki jih ubije toplota, ohranijo termostabilen O-antigen) se pojavi v obliki drobnozrnate aglutinacije. Reakcija aglutinacije s H-diagnosticumom (bakterije, ki jih ubije formaldehid, obdrži termolabilni flagelarni H-antigen) je groba in poteka hitreje.

Če je treba določiti patogen, izoliran od pacienta, postavite indikativna reakcija aglutinacije, z uporabo diagnostičnih protiteles (aglutinacijski serum), tj. Izvede se serotipizacija patogena. Indikativno reakcijo izvedemo na stekelcu. Kapljici diagnostičnega aglutinacijskega seruma dodamo čisto kulturo povzročitelja, izolirano od bolnika, v razredčitvi 1:10 ali 1:20. V bližini je postavljena kontrola: namesto seruma se nanese kapljica raztopine natrijevega klorida. Ko se v kapljici s serumom in mikrobi pojavi kosmičasta usedlina, izvedemo podrobno reakcijo aglutinacije v epruvetah z naraščajočimi razredčinami aglutinacijskega seruma, ki mu dodamo 2-3 kapljice suspenzije povzročitelja. Aglutinacija se upošteva glede na količino usedline in stopnjo bistrosti tekočine. Reakcija se šteje za pozitivno, če opazimo aglutinacijo v razredčitvi blizu titra diagnostičnega seruma. Hkrati se upoštevajo kontrole: serum, razredčen z izotonično raztopino natrijevega klorida, mora biti prozoren, suspenzija mikrobov v isti raztopini mora biti enakomerno motna, brez usedline.

Različne sorodne bakterije lahko aglutiniramo z istim diagnostičnim aglutinacijskim serumom, kar oteži njihovo identifikacijo. Zato uporabljajo adsorbirane aglutinacijske serume, iz katerih so z adsorpcijo na sorodne bakterije odstranili navzkrižno reagirajoča protitelesa. Takšni serumi zadržijo protitelesa, ki so specifična samo za določeno bakterijo.

3.Povzročitelji hepatitisa B, C, D. Taksonomija. Značilnosti. Kočija. Laboratorijska diagnostika. Specifična preventiva.

Virus hepatitisa B - družina Hepadnaviridae rod Orthohepadnavirus .

Morfologija: Virus DNA, ki vsebuje sferično obliko. Sestavljen je iz jedra, sestavljenega iz 180 beljakovinskih delcev, ki tvorijo jedro antigena HBs, in lupine, ki vsebuje lipide, ki vsebuje površinski antigen HBs. Znotraj jedra je DNA, encim DNA polimeraza, ki ima povratno aktivnost, in končni protein HBe antigen.

Genom predstavlja dvoverižna DNA v krožni obliki.

Kulturne lastnosti. Ne goji se na piščančjih zarodkih, nima hemolitične in hemaglutinacijske aktivnosti. HBV je mogoče gojiti samo v celični kulturi.

Odpornost. Visoka do okoljskih dejavnikov in razkužil. Virus je odporen na dolgotrajno izpostavljenost kislemu okolju, UV-sevanju, alkoholu in fenolu.

Antigenska struktura. Kompleksno. Superkapsid virusa vsebuje antigen HBs, ki je lokaliziran v hidrofilni plasti na površini viriona. Pri tvorbi antigena HBs sodelujejo trije polipeptidi v glikozilirani obliki: preSl - veliki polipeptid; preS2 - srednji polipeptid; S - mali polipeptid.

Epidemiologija: Razvoj nalezljivega procesa, ko vstopi v kri. Okužba se pojavi med parenteralnimi manipulacijami (injekcije, kirurški posegi), transfuzijo krvi.

Patogeneza in klinična slika bolezni. Inkubacijska doba je 3-6 mesecev. Infekcijski proces se pojavi po vstopu virusa v kri. HBV vstopi v hepatocite iz krvi z endocitozo. Ko virus prodre, DNA plus verigo dopolni DNA polimeraza do popolne strukture. Za klinično sliko so značilni simptomi poškodbe jeter, ki jih v večini primerov spremlja razvoj zlatenice.

Imuniteta. Humoralna imunost, ki jo predstavljajo protitelesa proti antigenu HBs, ščiti hepatocite pred virusom in ga odstrani iz krvi.

Celična imunost osvobodi telo okuženih hepatocitov zaradi citolitične funkcije celic T ubijalk. Prehod iz akutne v kronično obliko je zagotovljen s kršitvijo T-celične imunosti.

Mikrobiološka diagnostika. Uporablja se serološka metoda in PCR. Z metodami ELISA in RNGA se v krvi določijo označevalci hepatitisa B: antigeni in protitelesa. PCR testi določajo prisotnost virusne DNA v krvi in ​​biopsijah jeter. Za akutni hepatitis je značilno odkrivanje antigena HBs, antigena HBe in protiteles anti-HBc-IgM.

Zdravljenje. Uporaba interferona, interferonogeni: viferon, amiksin, inhibitor DNA polimeraze, zdravilo adenin ribonozid.

Preprečevanje. Preprečevanje vnosa virusa med parenteralnimi manipulacijami in transfuzijo krvi (uporaba brizg za enkratno uporabo, preverjanje hepatitisa B s prisotnostjo antigena HBs v krvi krvodajalcev).

Specifična preventiva se izvaja s cepljenjem z rekombinantnim gensko spremenjenim cepivom, ki vsebuje antigen HBs. Vsi novorojenčki so podvrženi cepljenju v prvih 24 urah življenja. Trajanje imunosti po cepljenju je najmanj 7 let.

Virus hepatitisa C pripada družini Flaviviridae družina Hepacivirus.

Morfologija. Kompleksno organiziran virus RNA, ki vsebuje sferično obliko. Genom je predstavljen z eno linearno "+" verigo RNA in ima veliko variabilnost.

Antigenska struktura. Virus ima kompleksno antigensko strukturo. Antigeni so:

1. Glikoproteini lupine

2. Jedrni antigen HCC antigen

3. Nestrukturni proteini.

Kulturne lastnosti. HCV se ne goji na piščančjih zarodkih in nima hemolitične ali hemaglutinacijske aktivnosti. Odpornost. občutljiv na eter, UV žarke, segrevanje do 50C.

Epidemiologija. Okužba s HCV je podobna okužbi s HBV. HCV se najpogosteje prenaša s transfuzijo krvi, transplacentarno in spolno.

Klinika: Pogosto najdemo anikterične oblike, v 50% primerov proces postane kroničen z razvojem ciroze in primarnega raka jeter.

Mikrobiološka diagnostika: Uporablja se PCR in serološko testiranje. Potrditev aktivnega infekcijskega procesa je odkrivanje virusne RNA s PCR. Serološko testiranje je namenjeno odkrivanju protiteles proti NS3 z uporabo ELISA.

Preprečevanje in zdravljenje. Za preprečevanje - enako kot pri hepatitisu B. Za zdravljenje se uporablja interferon in ribovirin. Specifična preventiva - št.

Virus hepatitisa D - okvarjen virus, ki nima svoje lupine. Virion ima sferično obliko, ki je sestavljena iz enoverižne RNA in jedrnega antigena HDc. Ti proteini uravnavajo sintezo virusnega genoma: en protein stimulira sintezo genoma, drugi pa ga zavira. Obstajajo trije genotipi virusa. Vsi genotipi pripadajo istemu serotipu.

Rezervoar BFD v naravi so nosilci HBV. Okužba z BFD je podobna okužbi s HBV.

Mikrobiološka diagnostika izvedemo s serološko metodo z določanjem protiteles proti BFD z uporabo ELISA.

Preprečevanje: vsi tisti ukrepi, ki se uporabljajo za preprečevanje hepatitisa B. Za zdravljenje se uporabljajo interferonski pripravki. Cepivo proti hepatitisu B ščiti tudi pred hepatitisom D.

Vstopnica 3

Morfologija gliv

Gobe spadajo v kraljestvo gliv (Mycetes, Mycota). To so večcelični ali enocelični nefotosintetični (brez klorofilov) evkariontski mikroorganizmi s celično steno.

Gobe ​​imajo jedro z jedrsko ovojnico, citoplazmo z organeli, citoplazmatsko membrano in večplastno, togo celično steno, sestavljeno iz več vrst polisaharidov, pa tudi beljakovin, lipidov itd. Nekatere glive tvorijo kapsulo. Citoplazemska membrana vsebuje glikoproteine, fosfolipide in ergosterole. Glive so gram-pozitivni mikrobi, vegetativne celice niso kislinsko odporne.

Gobe ​​​​sestavljajo dolgih tankih niti (hif), prepletenih v micelij ali micelij. Hife nižjih gliv - fikomicet - nimajo predelnih sten. Pri višjih glivah - eumycetes - so hife ločene s pregradami; njihov micelij je večceličen.

Celice protozojev so prekrite z gosto elastično membrano - pelikulo, ki jo tvori periferna plast citoplazme. Nekateri od njih so opremljeni s podpornimi vlakni in mineralnim skeletom, ki jih pri bakterijah ni. Citoplazma protozojev vsebuje kompaktno jedro ali več jeder, obdanih z membrano, jedrni sok (kariolimfo), kromosome in nukleole ter strukture, značilne za celice večceličnih živalskih organizmov: endoplazmatski retikulum, ribosome, mitohondrije, Golgijev aparat, lizosome. , različne vrste vakuol itd.

Številne praživali se lahko aktivno gibljejo v prostoru prek začasnih psevdopodijev ali trajno obstoječih organelov.
Večina jih ima heterotrofni tip metabolizma. V preprosto organiziranih oblikah pride do zajemanja hrane s fagocitozo. Protozoji s kompleksnejšo morfologijo imajo posebne strukture, ki jim omogočajo absorbiranje hrane. Dihanje poteka po celotni površini celice.

Dizenterična ameba Entamoeba histolytica je odkril F.A.
Leshem leta 1875. Phylum Sarcomastigophora, subphylum Sarcodina, razred Lobosea, red Amoebida.

Mikrobiologija. Je prebivalec človeškega debelega črevesa in gre v svojem razvoju (življenjskem ciklu) skozi 2 stopnji - vegetativno in fazo mirovanja. 1. vključuje 3 morfološko različne oblike: veliko vegetativno (magna ali tkivna oblika), luminalno ali črevesno (minuta ali komenzalna oblika) in presistične oblike. Posamezni stadiji se med seboj spreminjajo glede na pogoje obstoja v telesu gostitelja.

Velika vegetativna oblika ima relativno veliko velikost (20-50 mikronov) in jo najdemo s patološkimi nečistočami (kri, sluz) v nativnih pripravkih iz svežega blata bolnika z akutno amebiazo. Notranja plast citoplazme (endoplazma) je zrnata, zunanja plast (ektoplazma) je bolj homogena, steklasta, jasno vidna med nastankom psedopodije. Za to obliko je značilno aktivno in hitro gibanje skozi endoplazmatske psevdopodije.
Za amebo je značilna sunkovita tvorba pseudopodijev in aktivno gibanje naprej. Jedro žive amebe je slabo razločljivo. V njegovi endoplazmi lahko opazimo fagocitirane eritrocite gostitelja, kar je značilnost tkivne oblike.

Lumenska oblika amebe živi in ​​se razmnožuje v lumnu slepega in ascendentnega dela debelega črevesa in ima v bistvu strukturo tkivne oblike, vendar je manjše velikosti (15-20 mikronov); odkriti v blatu rekonvalescentov, pa tudi bolnikov s kroničnim potekom bolezni, pri nosilcih. Premikajo se počasneje kot tkivne in vegetativne oblike. V citoplazmi zaznamo fagocitiran detritus in bakterije. Ta oblika ne fagocitira rdečih krvničk.

Precistično obliko dizenterične amebe najdemo v blatu rekonvalescentov, pa tudi pri asimptomatskih nosilcih. Od drugih vegetativnih oblik se razlikuje po tem, da ima najpočasnejše gibe.

Cista ima okroglo obliko. Obdan je z lupino z dvema vezjema in vsebuje 1 ali več jeder.
Imajo 4, 2 ali 1 jedro, veliko glikogensko vakuolo, v nekaterih cistah pa so tako imenovana kromatoidna telesa, ki so vključki v obliki 1-3 kratkih debelih palic ali palic s topimi konci. Prisotnost kromatoidnih teles te oblike je eden glavnih diagnostičnih znakov dizenterijskih amebnih cist.

Glikogenska vakuola običajno vsebuje ciste, ki imajo 1-2, redkeje 3 jedra; Odkrije se z barvanjem z Lugolovo raztopino. V nativnem preparatu so vidna kromatoidna telesca.

Ciste so dobro ohranjene v zunanjem okolju.

Dizenterična ameba se dobro goji na umetnih hranilnih medijih (Pavlova, Diamond itd.).

Različni sevi ameb se razlikujejo po virulenci za človeka, od katere je odvisna patogeneza bolezni.

Giardia

Trichomonas

Posamezne vrste Trichomonas se med seboj razlikujejo tudi po zgradbi valovite membrane. Trichomonas se razmnožujejo agamno, z vzdolžno delitvijo.
Trichomonas so mobilni organizmi, ki se hitro premikajo s pomočjo bičkov in valovite membrane. Stopnja ciste ni.
Trichomonas dobro raste na hranilnih gojiščih v prisotnosti bakterij, s katerimi se hranijo.

Balantidija<.b>

Mikrobiologija
Balantidijske celice so veliki jajčasti ciliati, ki dosežejo 200 mikronov. So gosto pokriti s kratkimi migetalkami, razporejenimi v vzdolžnih vrstah. Zahvaljujoč migetalkam se hranila premikajo in potiskajo skupaj s tokom tekočine v citostomo. Na sprednjem koncu celice je reži podobna vdolbina (peristoma), na dnu katere je ustna odprtina (citostoma). Jedrski aparat, značilen za ciliate, je sestavljen iz makronukleusa v obliki fižola, ki se nahaja približno v središču celice, in mikronukleusa, ki se nahaja ob njem. V citoplazmi so prebavne in kontraktilne vakuole, na zadnjem koncu telesa pa analna pora.

Cista ima pravilno sferično obliko (50-60 µm) z jasno definirano brezbarvno lupino z dvojno konturo in jasno vidnim makronukleusom.