Sistemi tretës tek fëmijët është dukshëm i ndryshëm nga ai i të rriturve. Kjo është arsyeja pse disa ushqime duhet t'u jepen fëmijëve nga një moshë e caktuar, dhe pastaj vetëm në doza. Për shembull, kërpudhat. Si ndryshon ky sistem i trupit të një fëmije me moshën?

Karakteristikat e sistemit të tretjes që lidhen me moshën

Një tipar karakteristik i sistemit tretës të fëmijëve është butësia e mukozave të traktit gastrointestinal, furnizimi i bollshëm i gjakut dhe moszhvillimi i elasticitetit të tyre.

Gjëndrat e zorrëve dhe stomakut të fëmijëve para menstruacioneve mosha shkollore jo plotësisht të zhvilluara dhe të pakta në numër. Prandaj, lëngu i stomakut i një fëmije ka një përqendrim të ulët të acidit klorhidrik, dhe kjo zvogëlon vetitë baktericide të tretjes dhe, natyrisht, rrit ndjeshmërinë e fëmijëve ndaj infeksioneve gastrointestinale. Numri i gjëndrave në stomak rritet me shpejtësi deri në moshën 10 vjeç dhe në moshën 14-15 vjeç pothuajse korrespondon me nivelin e një të rrituri.

Dhe përbërja e enzimave të lëngut të stomakut ndryshon në vitet e para të jetës. Kështu, enzima kimozina, e cila vepron në proteinat e qumështit, prodhohet në mënyrë aktive nga gjëndrat e stomakut në 2 vitet e para të jetës, pastaj prodhimi i saj zvogëlohet. Në të rriturit, për krahasim, kjo enzimë pothuajse mungon. Aktiviteti i enzimave të tjera të lëngut të stomakut rritet në moshën 15-16 vjeç dhe në këtë moshë tashmë arrin nivelet e të rriturve. Një tipar i lidhur me moshën e sistemit tretës të një fëmije është se deri në moshën 10 vjeç, proceset e përthithjes janë shumë aktive në stomak. Tek të rriturit, këto procese ndodhin vetëm në zorrën e vogël.

Pra, zhvillimi i organeve të tretjes tek fëmijët ndodh paralelisht me zhvillimin e të gjithë organizmit. Dhe ky zhvillim ndahet në periudhat e vitit të parë të jetës, moshës parashkollore dhe adoleshencës.

Në këtë kohë, puna e organeve të tretjes kontrollohet nga sistemi nervor dhe varet nga gjendja e korteksit cerebral. Në procesin e zhvillimit të sistemit tretës, fëmijët zhvillojnë lehtësisht reflekse në lidhje me kohën e ngrënies, përbërjen dhe sasinë e tij.

Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të organeve të tretjes tek fëmijët e vegjël

Ezofag tek fëmijët mosha e hershme ka formën e një boshti. Është e shkurtër dhe e ngushtë. Tek fëmijët e moshës një vjeçare, gjatësia e tij është 12 cm Nuk ka gjëndra në mukozën e ezofagut. Muret e saj janë të holla, por furnizohet mirë me gjak.

Stomaku tek fëmijët e vegjël ndodhet horizontalisht. Dhe ndërsa fëmija zhvillohet, ai merr një pozicion vertikal. Në moshën 7-10 vjeç, stomaku tashmë është i pozicionuar si tek të rriturit. Mukoza e stomakut është e trashë dhe aktiviteti pengues i lëngut gastrik është i ulët në krahasim me të rriturit.

Enzima kryesore në lëngun e stomakut është mullëza. Siguron gjizën e qumështit.

Pankreasi i një fëmije të vogël është i vogël. Për një të porsalindur është 5-6 centimetra. Tashmë në moshën 10 vjeç ajo do të trefishohet në madhësi. Ky organ furnizohet mirë me enë gjaku. Pankreasi prodhon lëng pankreatik.

Organi më i madh sistemi i tretjes në moshë të re, duke zënë një të tretën zgavrën e barkut, është mëlçia. Në 11 muaj masa e tij dyfishohet, dhe me 2-3 vjet trefishohet. Kapaciteti i mëlçisë në këtë moshë është mjaft i ulët.

Fshikëza e tëmthit në moshë të re arrin një madhësi prej 3 centimetrash. Ajo merr një formë dardhe pas 7 muajsh. Tashmë në moshën 2 vjeç, fshikëza e tëmthit të fëmijës arrin skajin e mëlçisë.

Për fëmijët nën një vjeç, substancat që furnizohen me qumështin e nënës kanë një rëndësi të madhe. Me futjen e ushqimeve plotësuese aktivizohen mekanizmat e sistemeve enzimatike të fëmijës.

Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të organeve të tretjes në fëmijët parashkollorë

Gjatë moshës parashkollore, fëmijët vazhdojnë të rriten dhe të zhvillojnë organet e tyre të tretjes. Sidoqoftë, për shkak të ritmeve të ndryshme të rritjes dhe zhvillimit të përgjithshëm deri në 3 vjet, skaji i mëlçisë shtrihet nga zona e hipokondriumit të djathtë dhe palpohet lehtësisht 1-2 cm nën harkun e brinjëve.

Pankreasi i foshnjës zhvillohet shumë aktivisht deri në moshën 1 vjeç, dhe më pas një kërcim në zhvillimin e tij ndodh në moshën 5-7 vjeç. Për sa i përket parametrave të tij, ky organ arrin nivelet e të rriturve vetëm në moshën 16-vjeçare. Të njëjtat ritme zhvillimi janë karakteristike për mëlçinë e fëmijës dhe për të gjitha pjesët e zorrëve.

Për shkak të zhvillimit të organeve të tretjes, fëmijët nën 3 vjeç kanë nevojë për kufizime dietike.

Duhet theksuar se tek fëmijët parashkollorë, çrregullimet akute të tretjes janë shumë të zakonshme. Megjithatë, ato më së shpeshti shfaqen më lehtë sesa te fëmijët e vitit të parë të jetës. Është e rëndësishme që prindërit e fëmijëve parashkollorë t'i ushqejnë siç duhet fëmijët e tyre, duke pasur parasysh rritjen e dhëmbëve, dietën dhe një dietë të ekuilibruar. Ushqimet që janë të vështira për stomakun, të cilat stomaku i një të rrituri mund t'i trajtojë lehtësisht, shpesh refuzohen nga trupi i fëmijës, duke shkaktuar dispepsi.

Tretja tek adoleshentët dhe veçoritë e tij

Gjatë adoleshencës, organet e tretjes tashmë janë zhvilluar mirë. Ata funksionojnë në mënyrë aktive, dhe vetë procesi i tretjes nuk është pothuajse i ndryshëm nga të rriturit. Frekuenca e lëvizjeve të zorrëve në adoleshencë është 1-2 herë në ditë.

Në moshën 12 vjeçare shfaqet një gungë në sipërfaqen e lëmuar më parë të pankreasit. Këto tuberkula shkaktohen nga sekretimi i lobulave të pankreasit.

Mëlçitë e fëmijëve gjithashtu po zgjerohen në mënyrë aktive. Pra, deri në moshën 8-vjeçare, ajo rritet 5 herë në krahasim me madhësinë e saj në lindje, dhe në moshën 16-17 vjeç, pesha e saj rritet 10 herë. Duhet theksuar se nga mosha 7 vjeçare, buza e poshtme e këtij organi nuk është e prekshme në pozicionin shtrirë. Deri në moshën 8 vjeç, struktura histologjike e mëlçisë së fëmijës është e njëjtë me atë të të rriturve. Në moshën 10-12 vjeç, fshikëza e tëmthit pothuajse dyfishohet në madhësi.

Është e nevojshme të merret parasysh struktura specifike e traktit gastrointestinal të adoleshentëve gjatë organizimit të ushqimit të tyre. Po flasim për respektimin e përditshëm të dietës dhe organizimin e saj në shkollë. Në fund të fundit, nutricionistët deklarojnë se për të zhvilluar një sistem të shëndetshëm tretës, fëmijët e moshës shkollore duhet të hanë katër herë në ditë për shkak të shpenzimit të tyre të energjisë.

Çrregullime të tretjes tek fëmijët

Problemet me traktin gastrointestinal tek fëmijët ndodhin mjaft shpesh. Kjo është veçanërisht e vërtetë në moshë të re. Diarreja apo kapsllëku jo vetëm që prish mirëqenien e fëmijëve, por edhe i detyron prindërit të rregullojnë dietën e tyre. Nëse fëmija juaj përjeton çrregullime të tilla shpesh gjatë moshës parashkollore, atëherë nuk duhet të mbështeteni tek vetja, por të konsultoheni me një pediatër të mirë dhe me përvojë. Prindërit gjithashtu duhet të vizitojnë një mjek, sepse vetëm një mjek mund të përcaktojë fillimin e një patologjie të rëndë.

Diarreja mund të shkaktohet nga infeksioni, dhe diarreja funksionale mund të shkaktohet edhe nga stresi i fëmijëve. Pastaj jashtëqitja e tij është e butë ose e lëngshme. Ndodh 2-4 herë në ditë, por pa përzierje qelb dhe gjak.

Duart e palara dhe ujë të ndotur, edhe të gëlltitur aksidentalisht gjatë banjës, ushqimet e ndenjura ose ushqimet e përpunuara në mënyrë të pamjaftueshme termike janë shkaktarët kryesorë të infeksioneve të zorrëve tek fëmijët.

Simptomat e infeksioneve të zorrëve janë të vjella dhe diarre të shpeshta, dhimbje stomaku dhe ethe. Kur një fëmijë përjeton diarre, vetëm një mjek mund të përjashtojë patologjinë kirurgjikale dhe infeksionin në zorrët.

Rreziku kryesor i infeksioneve të zorrëve në fëmijëri është dehidrimi. Një fëmijë me diarre humbet shumë lëngje, por nuk mund të pijë mjaftueshëm për shkak të të vjellave.

Parandalimi i infeksioneve të zorrëve është pajtueshmëri rregulla të thjeshta higjiena:

1. Pini vetëm ujë tavoline të zier ose mineral.
2. Larja e duarve para ngrënies dhe pas përdorimit të tualetit.
3. Është tabu blerja e produkteve nga tregjet spontane, veçanërisht ato që shiten nga toka. Mungesa e kontrollit sanitar mund të shkaktojë probleme serioze me tretjen. Për shembull, qumështi i lopëve leuçemike shpesh shitet në tregje të tilla.
4. Ruajtja e duhur e produkteve dhe kontrolli mbi datat e skadencës së tyre.
5. Lani mirë perimet dhe frutat përpara se t'i hani ato.

Dieta luan një rol të madh në parandalimin e çrregullimeve të tretjes. Fëmijët duhet të ushqehen me qumështin e nënës deri në moshën gjashtë muajsh. Ky është imuniteti i tyre dhe një lloj vaksinimi për traktin gastrointestinal. Fëmijët nën tre vjeç nuk duhet të ushqehen me ushqime të yndyrshme dhe pikante, çokollatë dhe lëngje të pasura. Ushqimi për foshnja të tilla duhet të zihet në avull. Është mirë nëse e piqni në vend që ta skuqni.

Një problem po aq i zakonshëm i tretjes tek fëmijët është kapsllëku. Zakonisht provokohet nga një kalim i hershëm në ushqimin artificial ose futja e ushqimeve plotësuese. përpara afatit, mungesa e lëngjeve tek fëmija.

Prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm për një veçori tjetër të kapsllëkut tek fëmijët. Kjo është duke shtypur dëshirën për të kryer jashtëqitje jashtë shtëpisë. Ky fenomen është tipik për fëmijët e turpshëm dhe mund të ndodhë, për shembull, gjatë periudhës së përshtatjes në kopshtin e fëmijëve. Me kalimin e kohës, ky zakon negativ çon në ngurtësimin e jashtëqitjes dhe dëmtimin e mukozës së rektumit. Pasoja e kësaj është frika nga jashtëqitja.

Kapsllëku mund të jetë gjithashtu rezultat i patologjive kronike të sistemit tretës dhe endokrin, si dhe përdorimit të shpeshtë të disa medikamenteve. Prandaj, prindërit duhet të monitorojnë jashtëqitjen e foshnjës, ndryshimet në sjelljen e tij dhe të kërkojnë menjëherë ndihmë nga pediatër për të shmangur zhvillimin e sëmundjeve kronike të tretjes.

Sidomos për - Diana Rudenko

Karakteristikë e organeve tretëse të fëmijës është butësi e mukozës, pasuria e tij me elemente limfatike, furnizimi i bollshem me gjak dhe zhvillimi i pamjaftueshem i elementeve elastike

Gjëndrat e stomakut dhe të zorrëve në vitet e para të jetës (deri në 6-7 vjet) janë edhe të pazhvilluara dhe të pakta në numër. Prandaj, lëngu i stomakut ka një përqendrim të ulët të acidit klorhidrik, i cili redukton ndjeshëm vetitë e tij baktericid dhe rrit ndjeshmërinë e fëmijëve ndaj infeksioneve gastrointestinale. Numri i gjëndrave në mukozën e stomakut rritet me shpejtësi deri në moshën 10 vjeç dhe i afrohet nivelit të një të rrituri në moshën 14-15 vjeç. .

Enzimatike Edhe përbërja e lëngut gastrik ndryshon ndjeshëm në vitet e para të jetës. Enzima kimozina, e cila vepron në proteinat e qumështit, prodhohet veçanërisht në mënyrë aktive nga gjëndrat e stomakut në 1-2 vitet e para, prodhimi i saj zvogëlohet gradualisht dhe në shumicën e të rriturve kjo enzimë mungon pothuajse plotësisht. Aktiviteti i enzimave të tjera të lëngut gastrik rritet gradualisht dhe vetëm në moshën 15-16 vjeç arrin nivelin e një organizmi të rritur. Duhet theksuar se tek fëmijët deri në 10 vjet në stomak po shkojnë në mënyrë aktive proceset e përthithjes, ndërsa tek të rriturit këto procese mund të kryhen kryesisht vetëm në zorrën e hollë.

Pankreasi zhvillohet më intensivisht para 1 viti dhe në 5-7 vjet. Për sa i përket parametrave morfofunksionalë, ai arrin nivelin e të rriturve vetëm në moshën 15-16 vjeç. Shkalla të ngjashme të zhvillimit vërehen në mëlçi dhe në të gjitha pjesët e zorrëve.

Kështu, zhvillimi i organeve të tretjes në një masë të caktuar shkon paralelisht me zhvillimin e përgjithshëm të trupit: periudhat e rritjes dhe maturimit më intensiv të funksioneve ndodhin në vitin e parë të jetës, në moshën parashkollore (5-7 vjeç). mosha dhe adoleshenca.

Duhet pasur parasysh edhe një pikë shumë e rëndësishme: aktiviteti i organeve të tretjes është nën kontroll sistemi nervor dhe varet nga gjendja funksionale e kores cerebrale. Gjatë jetës, fëmijët dhe adoleshentët zhvillohen lehtësisht reflekset e ushqimit të kushtëzuar, në veçanti, për një kohë vaktet, sasinë dhe përbërjen e tij.

Higjiena e ushqimit për fëmijët dhe adoleshentët.

Në fëmijëri, ushqimi është i nevojshëm jo vetëm për jetën normale, por edhe për rritjen dhe zhvillimin e tyre. Një dietë ushqyese dhe e ekuilibruar përmirëson shëndetin, nxit zhvillimin e duhur fizik dhe mendor, rrit qëndrueshmërinë, aftësinë për të punuar dhe rezistencën e trupit ndaj sëmundjeve të ndryshme. Një dietë ushqyese duhet të përmbajë substancat e nevojshme për trupin në sasi të mjaftueshme dhe në përmasa të caktuara dhe të jetë e larmishme, d.m.th. përbëhen nga produkte me origjinë shtazore dhe bimore, që shkaktojnë ndjenjën e ngopjes.

Për fëmijët e moshës së shkollës fillore, raporti më i mirë i proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në dietë është 1:1:6, dhe për të rriturit - 1:1:4.

Marrja e proteinave të cilësisë së lartë (sipas përbërjes së saj aminoacide) në trupin e fëmijës me ushqim është një kusht i domosdoshëm. Proteinat me origjinë shtazore në dietën e fëmijëve 6-17 vjeç duhet të jenë pak më shumë se gjysma e marrjes së përcaktuar të proteinave:

në 7-10 vjeç - 79 g në ditë,

në 14-17 vjeç - 100 g (djem) dhe 90 g (vajza).

ketrat Ato janë një material plastik dhe një burim energjie për trupin. Proteinat shtazore absorbohen me 95-97%, proteinat bimore me 60-80%.

Yndyrnat- komplekse çështje organike. Është një material ndërtimi dhe burimi kryesor i energjisë. Yndyrnat janë të larta në kalori. Përveç kësaj, ato mbrojnë organet, enët e gjakut, nervat nga lëndimet dhe të gjithë trupin nga ftohja. Yndyra mund të ruhet në rezervë. Yndyrnat më të plota janë me origjinë shtazore. Ato përmbajnë vitamina A, D, E. Megjithatë, yndyra e viçit dhe e qengjit nuk ka asnjë vlerë për trupin e një fëmije. Yndyrnat bimore përmbajnë vitamina E dhe K dhe janë të pasura me acide yndyrore të pangopura. Këto të fundit rrisin rezistencën e organizmit ndaj infeksioneve dhe parandalojnë depozitimin e kolesterolit në muret e enëve të gjakut. Dieta ditore e fëmijëve dhe adoleshentëve duhet të përfshijë yndyrna me origjinë shtazore dhe bimore. Yndyrnat e qumështit nga produktet e qumështit janë veçanërisht të nevojshme.

Marrja ditore: 7-10 vjeç - 25 g, 14-17 vjeç - 20 g

Karbohidratet- burimi kryesor i energjisë. Nëse karbohidratet furnizohen me tepricë, atëherë një pjesë e saj kthehet në yndyrë dhe nëse është sheqer, depozitohet në mëlçi në formën e glikogjenit. Konsumimi i tepërt i ushqimeve të pasura me sheqer dhe niseshte, mungesa e punës fizike dhe sportive çojnë në obezitet.

Marrja ditore: 7-10 vjet - 320 g,

në 14-17 vjeç - 420 g (djem) dhe 360 ​​g (vajza).

Celuloza(celulozë) që gjendet në ushqimet bimore. Ka shumë në miell integral, perime, fruta dhe drithëra. Fibra rrit peristaltikën e zorrëve (aktivitetin motorik).

Uji. Kërkesa ditore për ujë për fëmijët

7-10 vjet - 1350 ml, 11-14 vjet - 1500 ml,

të rriturit - 2000 ml.

Mineralet Në varësi të përmbajtjes së tyre sasiore në trup, ato ndahen në makroelemente dhe mikroelemente. Mineralet ndikojnë në rritjen dhe zhvillimin e trupit të njeriut. Nevoja e trupit në rritje për kalcium dhe fosfor është veçanërisht e madhe (raporti i tyre është 1.5:1).

Vitaminat, Duke vepruar në sasi të vogla, ato kontribuojnë në rritjen dhe zhvillimin e fëmijës. Mungesa afatgjatë e ndonjë vitamine çon në një gjendje të dhimbshme - mungesë vitamine. Më shumë se 30 vitamina janë të njohura (për më shumë detaje, shih seksionin 13.5 Ato janë përcaktuar në mënyrë konvencionale me shkronja të alfabetit latin). Në bazë të tretshmërisë së tyre ndahen në dy grupe: të tretshëm në yndyrë (A, D, E, K etj.) dhe të tretshëm në ujë (B1, B2, B6, B 12, C, P etj.).

Koncepti dietë përfshin:

numri i vakteve;

shpërndarja e dietës ditore sipas vlerës së saj energjetike, përbërjes kimike, grupit ushqimor;

koha e vaktit, si dhe koha e kaluar për të ngrënë.

Tek numri produkte të domosdoshme për fëmijët dhe adoleshentët përfshijnë mishin, peshkun, produktet e qumështit, frutat, lëngjet, bukën.

e përafërt shpërndarjen e ushqimit gjate dites:

Mëngjesi - 25% e racionit ditor,

Mëngjesi i dytë - 10-15%,

Dreka - 45-50%,

Darka - 15-20%.

Kohëzgjatja e vaktit në drekë, mesatarisht, duhet të jetë 30 minuta, dhe herën e fundit të ditës duhet të hani të paktën 1.5-2 orë para gjumit. Vakti i fundit duhet të jetë jo më shumë se 10% e vlerës ditore të energjisë.

Normat mesatare konsumi ditor i energjisë:

në 7-10 vjeç - 2000-2300 kcal,

në 14-17 vjeç - 2900 kcal (djem) dhe 2600 kcal (vajza).

Anatomikisht, sistemi tretës përbëhet nga trakti tretës, ose kanali, dhe gjëndrat tretëse.

Trakti tretës është një tub, gjatësia e të cilit tek një i rritur arrin 7-8 m dhe që ndahet në zgavrën e gojës, faringut, ezofagit, stomakut, zorrës së hollë dhe zorrës së trashë. Tubi formon zgjatime (zgavër me gojë, stomak) dhe shumë kthesa dhe sythe. Muri i kanalit tretës formohet nga tre membrana: mukoze, muskulare dhe e jashtme (indi lidhor ose seroz). Sipërfaqja e mukozës është e mbuluar me një shtresë të trashë mukusi, e cila lehtëson kalimin e ushqimit dhe mbron nga dëmtimet mekanike dhe kimike. Falë membranës muskulore të zhvilluar mirë, ushqimi lëviz nëpër kanal, përzihet dhe shtypet. Pjesët lëvizëse të aparatit tretës janë të mbuluara me një membranë seroze, e cila pengon shkrirjen e tyre dhe, falë lëngut seroz, lehtëson rrëshqitjen e tyre në raport me njëra-tjetrën. Seksionet fikse - faringu, ezofagu dhe pjesa e fundit e rektumit - shkrihen nga një membranë e indit lidhës me indet përreth.

Zgavra e gojës, faringu dhe ezofagu formojnë pjesën e përparme të sistemit të tretjes dhe janë të vendosura në kokë, qafë dhe gjoks. Funksioni i seksionit të përparmë është të marrë, të përtypë ushqimin dhe ta lag atë me pështymë.

Zgavra e barkut përmban pjesën e mesme të sistemit të tretjes, ku tubi tretës zgjerohet ndjeshëm për të formuar stomakun. Kjo pasohet nga zorra e holle dhe e trashe. Në stomak dhe në zorrën e hollë, ushqimi tretet përmes lëngjeve tretëse dhe produktet e tretjes thithen në gjak dhe limfë.

Pjesa e pasme e sistemit tretës është zorra e trashë, ku thithet uji dhe formohen feces. Substancat e patretura dhe të papërshtatshme për përthithje hiqen përmes anusit.

Ekzistojnë dy lloje të gjëndrave të tretjes. Disa gjëndra janë të vendosura në murin e kanalit tretës, prodhojnë enzima tretëse dhe i sekretojnë ato në lumen. Kjo perfshin gjendrat e pështymës zgavrën e gojës, gjëndrat e ezofagut, stomakut dhe duodenit. Gjëndrat e tjera janë të vendosura jashtë kanalit tretës - këto janë gjëndrat e mëdha të pështymës (submandibulare, sublinguale dhe parotid), mëlçia dhe pankreasi. Këto gjëndra kanë kanale ekskretuese përmes të cilave enzimat tretëse të prodhuara hyjnë në seksionin përkatës të kanalit tretës.

Sistemi tretës kryen funksionet e përpunimit mekanik dhe kimik të ushqimit, thithjen e produkteve të tretjes në gjak dhe limfë dhe nxjerrjen e substancave të patretura nga trupi.

Zgavra me gojë ndahet në dy seksione: holl i gojës dhe vetë zgavra me gojë. Hapësira e gojës kufizohet nga faqet nga jashtë dhe dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve nga brenda. Nëpërmjet hapjes orale, hapja e gojës hapet nga jashtë. Hapja e gojës kufizohet nga buzët, e mbuluar nga jashtë me lëkurë dhe e veshur me mukozë nga brenda. Muri i sipërm i zgavrës me gojë formohet nga qiellza e fortë dhe e butë e mbuluar me membranë mukoze, e cila përfundon në uvula. Zgavra me gojë komunikon me zgavrën e faringut përmes faringut.

Në një fëmijë të porsalindur, zgavra me gojë është e vogël, holli është i kufizuar nga zgavra me gojë nga kufiri gingival. Buzët janë të trasha, pjesa e ndërmjetme është e ngushtë. Faqet janë të rrumbullakosura dhe kanë një jastëk yndyror të përcaktuar mirë. Pas katër vjetësh, një pjesë e trupit dhjamor atrofizohet, pjesa e pasme e tij shkon prapa muskulit mastikator. Qiellza e fortë është e rrafshuar, mukoza është e varfër në gjëndra. Qiellza e butë është relativisht e gjerë dhe e shkurtër, e vendosur pothuajse horizontalisht. Megjithatë, ajo nuk arrin në murin e pasmë të faringut, gjë që siguron frymëmarrje të lirë gjatë thithjes.

Derivatet e zgavrës me gojë janë gjuha, dhëmbët dhe gjëndrat e pështymës.

Gjuha formohet nga indet e muskujve të strijuar të mbuluar me një membranë mukoze. Gjuha është e përfshirë në procesin e thithjes, gëlltitjes, përzierjes së ushqimit, formimit të një bolus ushqimi dhe shtyrjes së tij në fyt, artikulimit të të folurit dhe është një organ i shijes. Trupi i gjuhës kufizohet përpara nga maja e gjuhës, dhe nga pas nga rrënja e saj. Membrana mukoze e gjuhës formon shumë papila. Papilat filiforme (shumica, gjatësia e tyre është rreth 0.3 mm) kanë mbaresa nervore që ndjejnë ndjesitë e prekjes. Ka më pak papila kërpudhore se papilat filiforme, të shpërndara në të gjithë sipërfaqen e shpinës. Papilat, të rrethuara nga një bosht, janë të mëdha, me diametër 2-3 mm, që numërojnë 7-12, të quajtura në formë ulluku, të vendosura në kufirin midis shpinës dhe rrënjës së gjuhës. Papilat në formë gjethesh janë të vendosura në sipërfaqet anësore të gjuhës. Tre llojet e fundit të papilave kanë sytha shijeje që përmbajnë grupe të qelizave të shijes. Nuk ka papila në membranën mukoze të rrënjës së gjuhës, sipërfaqja e saj është e pabarabartë për shkak të akumulimit të indit limfoid në shtresën e vet, duke formuar bajametin gjuhësor.

Muskujt e gjuhës ndahen në dy grupe: të jashtëm dhe të brendshëm. Muskujt e jashtëm të gjuhës (genioglossus, hyoglossus dhe styloglossus) fillojnë në kockat e kafkës dhe përfundojnë në gjuhë. Këta muskuj kryejnë lëvizjet e gjuhës. Muskujt e brendshëm nuk janë të lidhur me kockat, ata ndryshojnë formën e gjuhës.

Një person ka dy forma të dhëmbëve që zëvendësojnë njëri-tjetrin në mënyrë të njëpasnjëshme - qumështi (i përkohshëm) dhe i përhershëm. Dhëmbët janë të vendosur në alveolat dentare dhe kryejnë funksionin e bluarjes së ushqimit. Të rriturit kanë 32 dhëmbë të përhershëm, fëmijët kanë 20 dhëmbë primar. Çdo dhëmb ka një kurorë, qafë dhe rrënjë. Kurora del mbi çamçakëz. Qafa ndodhet në kufirin midis rrënjës dhe kurorës në këtë vend mukoza e mishrave të dhëmbëve bie në kontakt me dhëmbin. Rrënja ndodhet në alveolë, përfundon në majë, në të cilën ka një vrimë të vogël përmes së cilës enët e gjakut dhe nervat hyjnë në dhëmb. Brenda dhëmbit ka një zgavër të mbushur me pulpë dentare, e pasur me enë gjaku dhe nerva. Çdo dhëmb ka një (prerës, kanin), dy ose tre rrënjë ( dhëmballë). Rrënjët e dhëmbëve rriten fort së bashku me sipërfaqen e qelizave dentare përmes periodontiumit. Dhëmbët janë të ndërtuar kryesisht nga dentina, e cila është e mbuluar me smalt në zonën e kurorës dhe çimento në zonën e rrënjës.

Gjëndrat e vogla të pështymës (labial, bucal, lingual, palatine) janë të vendosura në membranën mukoze dhe në trashësinë e muskulit bukal. Pështyma që ata prodhojnë hidraton sipërfaqen e mukozës. Kanalet e tre palëve të gjëndrave të mëdha të pështymës hapen gjithashtu në zgavrën me gojë: parotid, submandibular dhe sublingual.

Faringu është një tub në formë hinke 11-12 cm i gjatë, me skajin e gjerë të kthyer nga lart. Në kufirin e rruazave VI-VII të qafës së mitrës, faringu kalon në ezofag.

Faringu ka tre pjesë: e sipërme - hundës, e mesme - me gojë dhe e poshtme - laring. Përpara, pjesa e hundës e faringut (nazofaringu) komunikon me zgavrën e hundës përmes choanae. Pjesa orale e faringut komunikon me zgavrën me gojë përmes faringut. Poshtë dhe përpara, pjesa e laringut e faringut komunikon me laringun përmes hyrjes në laring. Në nivelin e choanae, në muret anësore të nazofaringit, ka hapje faringale të tubave të dëgjimit (Eustachian), të cilat lidhin faringun në secilën anë me zgavrën e veshit të mesëm dhe ndihmojnë në ruajtjen e presionit atmosferik në të. Në mukozën e faringut ka akumulime të indeve limfoide, të quajtura "bajame", të cilat kryejnë një funksion mbrojtës.

Një i porsalindur ka një faring të shkurtër, gjatësia e tij është rreth 3 cm, madhësia e pjesës së hundës së faringut dyfishohet deri në moshën dy vjeçare. Hapja faringale e tubit të dëgjimit tek një i porsalindur ndodhet në nivelin e qiellzës së fortë, afër velinës, duket si një çarje dhe hapet. Pas 2-4 vjetësh, vrima lëviz lart dhe mbrapa, dhe nga 12-14 vjet ajo ruan një formë të çarë ose bëhet ovale.

Ezofag është një tub cilindrik 22-30 cm i gjatë dhe lidh pjesët e përparme dhe të mesme të traktit tretës. Fillon në nivelin e rruazave VI-VII të qafës së mitrës dhe përfundon në nivelin e vertebrës XI torakale me një bashkim në stomak. Ezofag ka pjesë cervikale, kraharore dhe abdominale. Pjesa e qafës së mitrës së ezofagut është ngjitur me shtyllën kurrizore. Pjesa e kraharorit gradualisht largohet nga shtylla kurrizore. Pjesa abdominale e ezofagut (më e shkurtra 1,0-1,5 cm) ndodhet nën diafragmë. Ezofag hyn në zgavrën e barkut përmes hapjes ezofageale të diafragmës. Ezofag ka tre ngushtime.

Ezofagu i të porsalindurit ka një gjatësi prej 10-12 cm dhe një diametër prej 0,4 deri në 0,9 cm me ngushtime të lehta anatomike. Ngushtimi më i theksuar i faringut (i sipërm) i ezofagut. Në moshën 11-12 vjeç, gjatësia e ezofagut dyfishohet (20-22 cm). Distanca nga dhëmbët në pjesën kardiake të stomakut tek një i porsalindur është 16.3 cm, në dy vjeç - 22.5 cm, në pesë vjeç - 26-27.9 cm, në një fëmijë 12 vjeç është 28.0-34.2 Lumeni i ezofagut tek një fëmijë 2-6 muajsh është 0.8-1.2 cm, mbi gjashtë vjeç - 1.3-1.8 cm rritet me shpejtësi, pastaj ndryshon pak. Mukoza e fëmijëve nën një vjeç është e varfër në gjëndra. Palosjet gjatësore shfaqen në moshën 2-2,5 vjeç.

Stomaku i njeriut shërben si një rezervuar për ushqimin e gëlltitur, e përzien atë me lëngjet tretëse dhe kryen përpunimi kimik(tretja) e ushqimit nga përbërësit e lëngut gastrik. Lëngu përmban pepsinë, lipazë, acid klorhidrik dhe mukus. Në ditë sekretohen 2-2,5 litra lëng stomaku. Sheqernat, alkooli, uji dhe kripërat përthithen në stomak.

Stomaku i njeriut është në formë dardhe, por ndryshon vazhdimisht në varësi të sasisë së ushqimit të ngrënë, pozicionit të trupit etj. Kapaciteti i stomakut tek një i rritur është nga 1,5 deri në 4 litra. Ka tre seksione kryesore në stomak: një seksion i shkurtër kardiak, ose hyrja - vendi ku ezofagu kalon në stomak, pjesa e dytë - fundusi, ose trupi i stomakut, zë 4/5 e vëllimit dhe e treta - seksioni pilorik, ose pilori, i cili kalon në duodenum.

Membrana e mukozës formon palosje gjatësore (përgjatë lakimit më të vogël), të zhdrejtë dhe tërthore, të cilat drejtohen kur stomaku mbushet. Në sipërfaqen e mukozës ka gropa gastrike - depresione, në secilën prej të cilave hapen 2-3 gjëndra (numri i përgjithshëm i gjëndrave është 45 milion), duke prodhuar lëng stomaku. Muskujt e stomakut ruajnë tonin e tyre dhe kryejnë peristaltikën. Pjesa e jashtme e stomakut është e mbuluar me peritoneum.

Stomaku i një të porsalinduri ka një formë gishti. Pjesa kardiake, fundusi dhe pilori janë të përcaktuara dobët, pilori është i gjerë. Në fund të vitit të parë të jetës, stomaku zgjatet dhe në periudhën nga 7 deri në 11 vjet merr formën e një të rrituri. Formimi i pjesës kardiake përfundon vetëm në fillim të periudhës së fëmijërisë së dytë (tetë vjet). Vëllimi i stomakut të një të porsalinduri është rreth 50 cm3. Në fund të vitit të parë të jetës, vëllimi i stomakut rritet në 250-300 cm3. Në dy vjet, vëllimi i stomakut është 490-500 cm 3, në tre vjet - 580-680 cm 3, nga katër vjet - deri në 750 cm 3. Deri në fund të periudhës së dytë të fëmijërisë (12 vjeç), vëllimi rritet në 1300-1500 cm 3. Tek fëmijët që ushqehen me shishe, stomaku është i shtrirë, veçanërisht në zonën e murit të përparmë. Një pjesë e konsiderueshme e stomakut të të porsalindurit (kardia, fundusi, një pjesë e trupit) ndodhet në hipokondriumin e majtë dhe mbulohet nga lobi i majtë i mëlçisë. Lakimi më i madh është ngjitur me kolonin tërthor. Ndërsa lobi i majtë i mëlçisë zvogëlohet, stomaku i afrohet murit të përparmë të barkut dhe zhvendoset në rajonin epigastrik.

Mukoza e stomakut tek një i porsalindur është relativisht i trashë, palosjet janë të larta. Numri i gropave gastrike është rreth 200 mijë deri në tre vjet të jetës, numri i gropave të tilla arrin në 720 mijë, për dy vjet - 1300 mijë, në 15 vjet - 4 milion.

Numri i gjëndrave gastrike tek një i porsalindur është rreth 500 mijë Numri i tyre tek fëmijët rritet me shpejtësi. Në një fëmijë dy muajsh, numri i gjëndrave arrin 1.8 milion, në fëmijët dy vjeç - 8 milion, në gjashtë vjeç - 10 milion, në një të rritur - rreth 35 milion.

Rreshtimi muskulor i stomakut të një të porsalinduri është i dobët i zhvilluar. Veshja muskulore arrin trashësinë e saj maksimale në 15-20 vjet. Zhvillimi i dobët Shtresa muskulore e fundusit të stomakut dhe hapja e gjerë janë shkaku i regurgitimit të shpeshtë tek foshnjat dhe të vjellave në moshë të re. Procesi i zhvillimit të plotë të gjëndrave të stomakut përfundon në kohën e pubertetit. Përqendrimet e ulëta të acidit klorhidrik tek fëmijët e vegjël zvogëlojnë vetitë baktericide të lëngut gastrik dhe kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjeve gastrointestinale.

Zorra e hollë e njeriut fillon nga pilori i stomakut në nivelin midis trupave të rruazave XII torakale dhe I lumbare dhe ndahet në duoden, jejunum dhe ileum. Gjatësia e zorrës së hollë tek një person i gjallë varion nga 2,2 deri në 4,4 m Më e shkurtra dhe më e gjera është duodenumi, gjatësia e saj është 25-30 cm 3/5 në ileum. Diametri i zorrës së hollë nuk i kalon 3-5 cm Zorra e hollë formon sythe, të cilat mbulohen përpara nga omentumi i madh dhe kufizohen nga lart dhe nga anët nga zorra e trashë. Membrana mukoze e zorrëve të vogla formon palosje të shumta rrethore dhe një numër të madh të vileve, duke rritur kështu sipërfaqen e përthithjes së mukozës. Në murin e duodenit ka gjëndra tretëse që prodhojnë enzima tretëse.

Sipërfaqja e vileve është e mbuluar me një epitel të kufizuar me një shtresë, i cili përmban qeliza që prodhojnë mukozë. Në qendër të çdo villi ka një kapilar të gjerë limfatik në të cilin përthithen yndyrnat. Çdo vilë përmban 1-2 arteriola, të cilat ndahen në kapilarë. Përthithet në gjak sheqerna të thjeshta dhe produktet e tretjes së proteinave. Në duoden vilet janë të trasha dhe të shkurtra, në jejunum janë të gjata, të holla dhe të shumta, në ileum vilet janë të shkurtra, më pak të shumta dhe të vendosura në grupe. Funksioni i membranës muskulare është të përziejë masat ushqimore në lumenin e zorrëve dhe t'i shtyjë ato drejt zorrës së trashë.

Zorra e vogël e një të porsalinduri ka një gjatësi prej 1.2-2.8 m Në 2-3 vjet, gjatësia e saj është mesatarisht 2.8 m Në 10 vjet, gjatësia e zorrëve arrin madhësinë e saj (5-6 m). . Diametri i zorrëve në fund të vitit të parë të jetës është 16 mm, dhe në tre vjet - 23 mm. Duodeni në një të porsalindur ka një formë unazore. Fillimi dhe fundi i tij ndodhen në nivelin I rruaza e mesit. Deri në moshën shtatë vjeçare, pjesa e saj zbritëse zbret në rruazën II të mesit. Gjëndrat duodenale janë të degëzuara dobët. Rritja intensive e gjëndrave vërehet në vitet e para të jetës së një fëmije.

Në jejunum dhe ileum të një të porsalinduri, palosjet janë të shprehura dobët, gjëndrat janë të pazhvilluara. Vilë të shumta tashmë janë të pranishme. Shtresa muskulore është e zhvilluar dobët. Rritja intensive e të gjitha strukturave të zorrëve të vogla vërehet deri në tre vjet, pastaj rritja ngadalësohet dhe intensifikohet përsëri në 10-15 vjet.

Zorra e trashë ndryshon nga zorra e hollë jo vetëm në vendndodhjen dhe trashësinë e saj, por edhe në strukturën e shtresës muskulore gjatësore në formën e tre shiritave të ngushtë, praninë e haustra - ënjtjeve të mureve të zorrëve midis shiritave, pranisë. e proceseve omentale, dhe mungesa e vileve në membranën mukoze. Membrana mukoze është e veshur me një epitel cilindrik me një shtresë të vetme, i cili përmban një numër të madh të gjëndrave mukoze njëqelizore - qeliza kupë që prodhojnë mukozë viskoze. Në zorrën e trashë, uji dhe mbetjet e ushqimit të tretur thithen, formohen feces, të cilat hiqen nga trupi. Në të njëjtën kohë, kaliumi, magnezi, fosfatet dhe kripërat e metaleve të rënda çlirohen nga trupi. Mikroflora e shumtë që gjendet në zorrën e trashë siguron tretjen e fibrave dhe sintezën e vitaminave K, E dhe grupit B.

Zorra e trashë ndahet në cekum, zorrë e trashë, e cila ka pjesë ngjitëse, tërthore dhe zbritëse, zorrës së trashë sigmoid, duke u kthyer në një vijë të drejtë.

Cekum ka afërsisht gjatësi të barabartë dhe gjerësi (7-8 cm). Një apendiks vermiform (shtojca) shtrihet nga muri i cekumit, i cili është një organ i sistemit imunitar - bajamet e zorrëve.

Në pikën ku ileumi hyn në cekum ka një valvul ileocekale në formën e dy buzëve që pengojnë kthimin e ushqimit nga zorra e trashë në zorrën e hollë.

Rektumi formon dy kthesa - kurbën e sipërme sakrale, që korrespondon me konkavitetin e sakrumit, dhe kurbën e poshtme perineale, ku rektumi përkulet rreth majës së koksikut. Gjatësia e pjesës së sipërme të rektumit është 2-15 cm, kanali anal (pjesa anale) është 2,5-3,7 cm Rreshtimi muskulor i rektumit në zonën e kanalit anal trashet dhe formon pjesën e brendshme (të pavullnetshme). ) sfinkteri i anusit. Rreth anusit ekziston një sfinkter i jashtëm (vullnetar). Të dy sfinkterët mbyllin anusin dhe hapen gjatë defekimit.

Zorra e trashë e të porsalindurit është e shkurtër, gjatësia e saj është rreth 65 cm, nuk ka haustra të zorrës së trashë dhe proceset omentale. Haustra shfaqen fillimisht - në muajin e gjashtë, dhe më pas proceset omentale - në vitin e dytë të jetës së fëmijës. Deri në fund foshnjëria Zorra e trashë zgjatet në 83 cm, dhe në moshën 10 vjeçare arrin 118 cm. Shiritat e zorrës së trashë, proceset haustra dhe omentale formohen përfundimisht në 6-7 vjet.

Rektumi tek i porsalinduri është në formë cilindrike, nuk ka ampulë ose përkulje, palosjet nuk janë të theksuara, gjatësia e tij është 5-6 cm Gjatë periudhës së fëmijërisë së parë, formimi i ampulës përfundon dhe pas tetë vjetësh - kthesat. Kolonat anale dhe sinuset tek fëmijët janë të zhvilluara mirë. Rritja e shpejtë e rektumit vërehet pas tetë vjetësh. Në fund të adoleshencës, rektumi ka një gjatësi prej 15-18 cm, dhe diametri i tij është 3,2-5,4 cm.

leksion

Tretja është procesi fizik dhe
përpunimi kimik i ushqimit, si rezultat i të cilit
absorbimi i lëndëve ushqyese bëhet i mundur
substancave nga aparati tretës, hyrja e tyre në
gjaku dhe limfati dhe përthithja nga trupi.
Funksionet e traktit të tretjes:
motorike;
sekretore;
thithje;
ekskretuese.

Sistemi tretës - sistemi
organet në të cilat shfaqet
tretja e ushqimit, përthithja
riciklohen dhe ekskretohen
substanca të patretura.

Ai përfshin
traktit tretës dhe
gjëndrat e tretjes.
Trakti tretës -
kjo është pjesa tubulare
Sistemi tretës, në
dallon gojoren
zgavra, faringu, ezofag,
stomak, i hollë dhe i trashë
seksionet e zorrëve.
Gjëndrat tretëse
(pështymë, stomak,
zorrëve, pankreasit
gjëndër, mëlçi) janë të vendosura
përgjatë rrugës së tretjes
traktit dhe prodhojnë
lëngjet tretëse.

Kaviteti oral

Zgavra e gojës është fillestare
seksion i zgjeruar i traktit të tretjes
kanal. Ndahet në holl të gojës dhe
vetë zgavrën e gojës.
Hapësira e gojës është hapësira
ndodhet midis buzëve dhe faqeve
jashtë dhe dhëmbët dhe mishrat - nga brenda. U
zgavra me gojë e të porsalindurit është e vogël,
kufiri gingival ndan hollin nga
vetë zgavra me gojë, buzët janë të trasha. U
faqet e fëmijëve janë të rrumbullakosura me të zhvilluara mirë
trup i dhjamosur. Pjesë e trupit të dhjamosur
pas katër vjetësh atrofizohet dhe
pjesa tjetër shkon pas muskulit mastikator.
Vetë zgavra e gojës kufizohet sipër nga qiellza e fortë dhe e butë,
nga poshtë - nga diafragma e gojës, përpara dhe nga anët - nga dhëmbët, dhe nga pas përmes faringut
komunikon me faringun. Dy të tretat e përparme të qiellzës kanë një bazë kockore
dhe formojnë qiellzën e fortë, të tretën e pasme - qiellzën e butë. Kur të qetë
Kur një person merr frymë përmes hundës, qiellza e butë varet në mënyrë të pjerrët dhe ndahet
zgavra me gojë nga faringu.

Qiellza e fortë e fëmijës është e rrafshuar dhe mukoza është e dobët
gjëndrat. Qiellza e butë është e vendosur horizontalisht, ajo
i gjerë dhe i shkurtër, nuk arrin në murin e pasmë të faringut. Kjo
siguron frymëmarrje të lirë të të porsalindurit gjatë thithjes.
Faringu është një hapje që lidh zgavrën me gojë
fyt. Ka bajame palatine, të përbërë nga
indet limfoide - nyjet. Sasia me e madhe
nyjet limfoide vërehen midis moshës 2 dhe 16 vjeç.
Mbarështimi në
bajamet
limfocitet
kryejnë mbrojtje
funksion, parandalues
depërtimi
infeksionet. Sepse
bajamet shumica
zhvilluar tek fëmijët, atëherë
ato janë të prekura
fëmijët më shpesh se
të rriturit.

Gjuha është muskulore
organ i mbuluar
membrana mukoze.
Dalloni midis majës
(maja), trupi dhe
rrënjë.

Dhëmbët – të kockëzuar
papilat e mukozës
predha. Janë të vendosura në
zgavrën e gojës dhe
të përforcuara në qeliza
alveolare
proceset e nofullave.
Ka bulmet
(20) dhe konstantet (32)
Dhëmbët.

10.

Gjëndrat e pështymës sekretojnë
në ditë nga 0,5 deri në 2 litra pështymë. U
pështymë e porsalindur
gjëndrat janë të zhvilluara dobët, ato
rritet me shpejtësi nga 4 muaj.
deri në 2 vjet. Gjithsej në ditë për fëmijët
ndahet deri në 0,8 litra pështymë.
Mukusi përmban mucinë -
substancë që jep
viskoziteti i pështymës, nxit
formimi dhe ngjitja
bolusin e ushqimit dhe e lehtëson atë
gëlltitje.

11. Ezofag dhe stomak

Ezofag është një tub cilindrik rreth 22-30 cm i gjatë që shërben për
bartja e ushqimit në stomak duke përdorur kontraktimet e muskujve të ngjashëm me valë.
Ushqimi i ngurtë përshkon të gjithë rrugën nga goja në stomak në 6-9 sekonda, dhe
lëng - në 2-3 s.
Stomaku është një pjesë e zgjeruar e traktit tretës
traktit. Ndodhet në zgavrën e sipërme të barkut nën
diafragma në hipokondriumin e majtë, me pjesën më të madhe të vendosur
majtas. Në të ndodh përpunimi mekanik dhe kimik i ushqimit.
Veprimi i lëngut gastrik.
Në stomak ka anteriore dhe
muri i pasmë, konkav (i vogël
lakim) dhe konveks (i madh
lakim) buzë. Një pjesë e stomakut
ngjitur me pikën hyrëse të ezofagut në
stomak, i quajtur kardiak,
zgjatja në formë kube e stomakut
– fundi, ose pjesa fundale, mes
pjesë është trupi i stomakut, dhe zona
duke kaluar në duoden
zorrë, - pilorike, ose
pjesa pilorike e stomakut.

12.

Tek foshnjat, stomaku pozicionohet horizontalisht kur
fëmija fillon të qëndrojë dhe të ecë, ai merr një vertikale
pozicion. Kapaciteti i stomakut të një të porsalinduri është 30-33
ml. Më pas, rritet me afërsisht 20-25 ml për
muaj, duke arritur 100 ml në tre muaj, 250 ml në një vit, në 12
vjet -1500 ml.
Mukoza e stomakut në fëmijërinë e hershme
mjaft i trashë. Ka shumë enë gjaku, pak
ind elastik, shtresa muskulore e zhvilluar dobët dhe pak
nyjet limfatike. Shprehet sfinkteri i hyrjes në stomak
shumë i dobët, dhe shtresa muskulore e pilorit është mjaft
fort, kështu që foshnja është e prirur të pështyjë dhe
të vjella.
Membrana e mukozës ka një numër të madh palosjesh, në
në gropat e të cilave ndodhen gjëndrat që sekretojnë
lëngu gastrik.

13.

Në të gjendet ushqimi që kalon nga ezofag në stomak
rreth 4-6 orë Gjatë kësaj kohe, nën ndikimin e lëngut gastrik
tretur. Tretja vazhdon në stomak
karbohidratet nga amilaza e pështymës, e pjesshme
zbërthimi i molekulave të proteinave, si dhe yndyrave të qumështit. U
Tek fëmijët, deri në 60% e yndyrës në qumësht shpërbëhet në stomak.
Lëngu gastrik është një lëng i pangjyrë, transparent, acid.
reagimet. Një i rritur prodhon 2,0-2,5 litra në ditë
lëngu gastrik. Falë sasisë së madhe të lëngut
Masa ushqimore kthehet në një tul të lëngshëm - kim.
Përbërja e lëngut gastrik:
ujë - 99%
lënda e thatë - 1% (enzimat (pepsina dhe lipaza), mukusi,
lizozima, acid klorhidrik).
Mukoza - mucina - mbron mukozën e stomakut
nga veprimi i acidit klorhidrik dhe pepsinës.

14. Zorrë e hollë

Zorra e hollë është një tub 5-7 m i gjatë, tek një i porsalindur - 1,22,6 m, në 2-3 vjet - 2,8 m, nga 10 vjet - 5-6 m
duodenum (25-30 cm i gjatë), jejunum (2-2,5 m)
dhe ileum (2,5-3,5 m).
Duodenumi është lidhja qendrore
trakti tretës, përfaqëson seksionin fillestar
zorrë e hollë, në formë patkoi. Në hendek
Kanali i përbashkët biliar dhe kanali pankreatik hapen
gjëndrat. Membrana mukoze e murit formon shumë
villi të gjera dhe të shkurtra. Në shtresën submukoze ka
gjendra komplekse tubulare duodenale.

15.

Ushqimi që vjen nga stomaku në duoden
zorra është e ekspozuar ndaj lëngut të pankreasit,
biliare dhe lëng zorrësh, duke rezultuar në fund
produktet e tretjes absorbohen lehtësisht në gjak.
Në përgjigje të acarimeve mekanike dhe kimike
gjëndrat e zorrëve sekretojnë lëng të zorrëve (deri në 2,5 litra për
ditë). Ai përmban 22 enzima tretëse,
duke përfshirë enterokinazën, peptidazën, lipazën, amilazën,
saharazë.
Tretja ndodh në lumenin e zorrëve të vogla
(zgavër) dhe në sipërfaqen e mikrovileve
epiteli intestinal (parietal, ose membranor).

16. Pankreasi

Është gjëndra e dytë më e madhe e traktit tretës. Pesha
60-100 g, gjatësia 15-22 cm, ngjyrë gri-kuqe, e vendosur prapa
Stomaku, në murin e pasmë të barkut, ka një strukturë lobulare. Nga
struktura e saj i përket gjëndrave alveolare. Ajo dallon
dy komponente. Pjesa më e madhe e gjëndrës ka ekzokrine
funksionojnë, duke lëshuar sekretimin e tij përmes kanaleve ekskretuese në
duodenum. Një pjesë më e vogël e gjëndrës në formë
Ishujt pankreatik të Langerhans i përkasin sistemit endokrin
formacionet që lëshojnë hormonet insulinë dhe glukagon në gjak,
rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve.

17.

Pankreasi i një të porsalinduri ka një gjatësi prej 4-5
cm dhe një peshë prej 2-3 g Nga 3-4 muaj, pesha e tij rritet me 2
herë, deri në 3 vjet arrin 20 g, dhe nga 10-12 vjet - 30 g.
Lëngu i pankreasit është i pangjyrë, ka
reaksion alkalik, përmban tretje
enzimat që shpërbëjnë proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet.
Lëngu i pankreasit sekretohet në mënyrë refleksive ndaj sinjaleve
nga mukoza e gojës dhe fillon
2-3 minuta pas fillimit të vaktit. Departamenti i lëngjeve
zgjat 6-14 orë dhe varet nga përbërja dhe vetitë
ushqimi i marrë.

18. Mëlçia

Mëlçia është një organ i butë, por i dendur me ngjyrë të kuqe-kafe, i përbërë nga
katër lobe: lobi i madh i djathtë, më i vogli i majtë dhe kaudat dhe
lobet katrore që formojnë sipërfaqen e pasme të mëlçisë. E vendosur
në hipokondriumin e djathtë. Pesha e një të rrituri është 1.5 kg.
Ka porta të mëlçisë. Ato përfshijnë venën porta, arterien hepatike dhe
dalin nervat, kanalet hepatike dhe enët limfatike. Ndërmjet
Fshikëza e tëmthit ndodhet në lobet kuadratike dhe të djathta të mëlçisë. Mëlçisë
përbëhet nga lobe të ngjashme me një prizëm shumëplanësh. Tek të sapolindurit
mëlçia është e madhe, zë më shumë se gjysmën e zgavrës së barkut,
pesha e tij është 135 g (4% e peshës trupore).

19.

Mëlçia është e përfshirë në proceset e mëposhtme:
tretje - hepatocitet prodhojnë biliare;
metabolizmin e karbohidrateve– ruan nivelet normale të sheqerit në gjak
gjaku për shkak të proceseve të glikogjenezës - shndërrimi i glukozës në
glikogjen me ndihmën e hormonit insulinë;
metabolizmi i proteinave - merr pjesë në metabolizmin e proteinave, prodhon
proteinat e plazmës së gjakut (albumina, globulina);
metabolizmi i yndyrës - sintetizon acid yndyror, ekstrakte
lipidet nga gjaku;
inaktivizimi i hormoneve;
metabolizmi i vitaminave - merr pjesë në metabolizmin dhe përthithjen në zorrë
vitamina të tretshme në ujë dhe yndyrë A, D, E, K;
depozitimi i vitaminave A, D, B2, B6, C, K, folik dhe pantotenik
acide;
depozitimi i mikroelementeve - hekur, zink, bakër, mangan,
molibden, kobalt;
depozitimi i gjakut - 1,2 litra gjak rrjedh nëpër mëlçi në 1 minutë;
koagulimi i gjakut - sintetizon proteinat fibrinogjen, protrombinë;
shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut;
neutralizimi i substancave toksike - amoniaku, fnol, alkooli, etj.

20.

Biliare grumbullohet në fshikëzën e tëmthit në një kohë kur nuk ka
tretje. Ai vjen atje nga mëlçia përmes mëlçisë
kanalin biliar, dhe më pas përgjatë kanalit të fshikëzës së tëmthit.
Kur ushqimi hyn në duoden
fshikëza e tëmthit kontraktohet dhe relaksohet në mënyrë refleksive
sfinkteri i vendosur në grykën e kanalit të përbashkët biliar. NË
Si rezultat, biliare rrjedh nga fshikëza në zorrë.
Fshikëza e tëmthit tek një i porsalindur është i zgjatur (3.4 cm). Deri në vitin 1012, gjatësia e flluskës rritet 2-4 herë.
Gjatë ditës, mëlçia prodhon 0,5-1,2 litra biliare, e cila
ka ngjyrë të verdhë të artë, përmban acide biliare,
pigmente biliare etj.
Bile emulsifikon yndyrnat deri në pikat më të vogla dhe
nxit absorbimin e tyre, aktivizon tretjen
enzimat, ngadalëson proceset putrefaktive, rrit
peristaltika e zorrëve të vogla.
Biliare, e cila formohet në intervalet ndërmjet dozave
ushqimi, i mbledhur në fshikëzën e tëmthit, i përqendruar 7-8 herë
dhe gjatë tretjes nga fshikëza hyn
duodenum.

21. Zorrë e trashë

Zorra e trashë është e ndarë në një cekum me një apendiks vermiform,
zorrës së trashë ngjitëse, zorrës së trashë transversale, zbritëse
zorrës së trashë, zorrës së trashë sigmoid dhe rektumit. Gjatësia 1,5-2 m Përgjatë
Muret e zorrës së trashë përshkohen nga tre breza muskulorë gjatësorë,
duke e shtrënguar dhe duke krijuar fryrje. Membrana mukoze ka
Nuk ka palosje apo villi.

22.

Pothuajse i gjithë ushqimi hyn në zorrën e trashë
tretur, me përjashtim të fibrave dietike dhe shumë
sasi të vogla të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve.
Në këtë pjesë të traktit gastrointestinal, uji absorbohet kryesisht (1,0-1,5 l.
në ditë), për shkak të të cilave trupi ruan
një nivel të caktuar të metabolizmit ujë-kripë.
Kalbja në zorrët tek foshnjat e shëndetshme në muajt e parë
nuk ka jetë, ata nuk prodhojnë produkte të tilla toksike,
si indol, skatol, fenol, etj. Në zorrët e fëmijëve më të rritur
mosha, proceset e fermentimit dhe
kalbur.
Koha që i duhet ushqimit për të kaluar nëpër traktin gastrointestinal varet nga gjatësia
traktit tretës dhe mbi llojin e të ushqyerit: ushqyerja me gji
ushqyerja - 13 orë, e përzier - 14,5 orë, artificiale - 16
h.
Zorra e trashë përmban baktere që
tretni fibrat dhe sintetizoni vitaminat K dhe B.
Në zorrën e trashë, mbeturinat e ushqimit janë ngjitur së bashku me mukozën,
ngjeshen dhe hiqen nga trupi.

38. Karakteristikat e moshës sistemi i tretjes

Kanali i ushqimit përbëhet nga një sistem organesh që kryejnë përpunimin mekanik dhe kimik të ushqimit dhe thithjen e tij. Ai dallon departamentet e mëposhtme:

a) zgavrën e gojës;

b) faringut;

c) ezofag;

d) stomak;

e) zorrë e hollë; ai përfshin tre seksione që kalojnë në njëra-tjetrën: duoden, jejunum dhe ileum;

f) zorrë e trashë - e formuar nga cekumi, pjesët e zorrës së trashë (koloni ngjitës, tërthor, zbritës dhe sigmoid) dhe rektumi.

Kaviteti oral

Dhëmbët vendosen në periudhën e mitrës dhe zhvillohen në trashësinë e nofullës. Në moshën 6-8 muajsh, dhëmbët e foshnjës ose të përkohshme të fëmijës fillojnë të dalin. Dhëmbët mund të shfaqen më herët ose më vonë në varësi të karakteristikave individuale të zhvillimit. Më shpesh, prerësit e mesëm të nofullës së poshtme shpërthejnë së pari, pastaj shfaqen ato të mesme të sipërme dhe anësore të sipërme; Në fund të vitit të parë, zakonisht dalin 8 dhëmbë qumështi. Gjatë vitit të dytë të jetës, dhe ndonjëherë në fillim të të tretit, dalja e të 20 dhëmbëve të qumështit përfundon.

Në moshën 6-7 vjeç, dhëmbët e qumështit fillojnë të bien dhe gradualisht zëvendësohen me dhëmbë të përhershëm. Para zëvendësimit, rrënjët e dhëmbëve të qumështit shpërndahen, pas së cilës dhëmbët bien. Molarët e vegjël dhe dhëmballët e tretë të mëdhenj, ose dhëmbët e mençurisë, rriten pa paraardhësit e qumështit. Dalja e dhëmbëve ndërrim i përhershëm dalja e dhëmbëve përfundon në moshën 14-15 vjeç. Përjashtim bëjnë dhëmbët e mençurisë, shfaqja e të cilëve ndonjëherë vonohet deri në 25-30 vjet; në 15% të rasteve mungojnë fare në nofullën e sipërme. Arsyeja e ndryshimit të dhëmbëve është rritja e nofullave.

Me kalimin e moshës rritet sasia e pështymës së lëshuar; kërcimet më të rëndësishme vërehen tek fëmijët nga 9 në 12 muaj dhe nga 9 në 11 vjeç. Në total, deri në 800 metër kub ndahen nga fëmijët në ditë. shih pështymë.

Tek fëmijët, mukoza e ezofagut është delikate, lëndohet lehtësisht nga ushqimi i ashpër dhe është e pasur me enë gjaku. Gjatësia e ezofagut tek të porsalindurit është rreth 10 cm, në moshën 5 vjeç - 16 cm, në 15 vjeç - 19 cm.

Stomaku i foshnjave ka një pozicion mjaft horizontal dhe ndodhet pothuajse tërësisht në hipokondriumin e majtë. Vetëm kur fëmija fillon të qëndrojë në këmbë dhe të ecë, stomaku i tij merr një pozicion më vertikal.

Me kalimin e moshës ndryshon edhe forma e stomakut. Tek fëmijët nën 1.5 vjeç është i rrumbullakët, deri në 2-3 vjeç është në formë dardhe, në 7 vjeç stomaku ka formën e një të rrituri.

Kapaciteti i stomakut rritet me kalimin e moshës. Nëse në një të porsalindur është 30-35 ml, atëherë deri në fund të vitit të parë të jetës rritet 10 herë. Në moshën 10-12 vjeç, kapaciteti i stomakut arrin 1.5 litra.

Shtresa muskulore e stomakut tek fëmijët është e zhvilluar dobët, veçanërisht në fundus. Tek të porsalindurit, epiteli i gjëndrave të stomakut është i diferencuar dobët, qelizat kryesore nuk janë ende mjaft të pjekura. Diferencimi i qelizave të gjëndrave gastrike tek fëmijët përfundon në moshën shtatë vjeçare, por ato arrijnë zhvillimin e plotë vetëm në fund të pubertetit.

Aciditeti i përgjithshëm i lëngut gastrik tek fëmijët pas lindjes shoqërohet me praninë e acidit laktik në përbërjen e tij.

Funksioni i sintezës së acidit klorhidrik zhvillohet në periudhën nga 2.5 deri në 4 vjet. Përmbajtja relativisht e ulët e acidit klorhidrik në lëngun e stomakut të fëmijëve 4-6 vjeç çon në një ulje të vetive të tij antimikrobike, gjë që manifestohet në prirjen e fëmijëve ndaj sëmundjeve gastrointestinale.

Tretja në zorrët

Tek të rriturit, zorrët janë relativisht më të shkurtra se tek fëmijët: gjatësia e zorrëve tek një i rritur është 4-5 herë më shumë se gjatësia e trupit të tij. foshnjë– 6 herë. Zorrët rriten veçanërisht shpejt në gjatësi nga 1 në 3 vjet për shkak të kalimit nga ushqimet e qumështit në ushqime të përziera dhe nga 10 në 15 vjet.

Shtresa muskulore e zorrëve dhe fibrat e saj elastike janë më pak të zhvilluara tek fëmijët sesa tek të rriturit. Në këtë drejtim, lëvizjet peristaltike tek fëmijët janë më të dobëta. Tashmë në ditët e para të jetës së një fëmije, lëngjet tretëse të zorrëve përmbajnë të gjitha enzimat kryesore që sigurojnë procesin e tretjes.

Rritja dhe zhvillimi i pankreasit vazhdon deri në 11 vjet, ai rritet më intensivisht midis moshës 6 muajsh dhe 2 vjeç.

Mëlçia e fëmijëve është relativisht më e madhe se ajo e të rriturve. Në 8-10 muaj pesha e tij dyfishohet. Mëlçia rritet veçanërisht shpejt në moshën 14-15 vjeç, duke arritur një peshë prej 1300-1400 g sekrecioni biliar vërehet tashmë në një fetus tremujor. Me kalimin e moshës, sekretimi i biliare rritet.

39. Metabolizmi dhe energjia janë baza e proceseve jetësore të trupit. Karakteristikat e lidhura me moshën e llojeve të ndryshme të metabolizmit dhe rregullimi i tyre. Karakteristikat e metabolizmit në Veriun e Largët

Metabolizmi dhe energjia është një grup i proceseve të transformimit të substancave dhe energjisë që ndodhin në organizmat e gjallë, dhe shkëmbimi i substancave dhe energjisë midis organizmit dhe mjedisit. Metabolizmi dhe energjia është baza e jetës së organizmave dhe është një nga më të rëndësishmet shenja specifike materie e gjallë, duke dalluar të gjallën nga jo të gjallët. Në metabolizëm, ose metabolizëm, i siguruar nga rregullimi më kompleks mbi nivele të ndryshme, përfshihen shumë sisteme enzimatike. Gjatë procesit metabolik, substancat që hyjnë në trup shndërrohen në substanca të vetë indeve dhe në produkte përfundimtare që ekskretohen nga trupi. Gjatë këtyre transformimeve, energjia çlirohet dhe absorbohet.

Proteinat janë biopolimere natyrale të përbëra nga aminoacide. Funksionet: ndërtimi, transporti, katalitik/enzimatik, rregullues, mbrojtës, motorik, sinjalizues.

Karbohidratet janë substanca komplekse organike që përmbajnë oksigjen. Ato ndahen në mono-di- dhe polisaharide. Funksionet: energjike, strukturore, ruajtëse, mbrojtëse, neutralizuese të helmeve.

Yndyrnat janë substanca organike komplekse të përbëra nga glicerina dhe acidet karboksilike. Funksionet: ruajtje, ndërtim, energji, mbrojtje mekanike, termorregullues, enzimatik.

Vitaminat janë të përfshira në reaksionet katalitike. Ka të tretshëm në ujë - B, C dhe të tretshëm në yndyrë - A, D, E, K.

Në mënyrë konvencionale, procesi metabolik mund të ndahet në tre faza:

Faza e parë është zbërthimi enzimatik i proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në aminoacide të tretshme në ujë, mono- dhe disakaride, glicerinë, acide yndyrore dhe komponime të tjera, që ndodhin në pjesë të ndryshme të traktit gastrointestinal dhe thithja e tyre në gjak dhe limfë. .

Faza e dytë është transporti i lëndëve ushqyese në gjak në inde dhe metabolizmi qelizor, që rezulton në zbërthimin e tyre enzimatik në produktet përfundimtare. Disa nga këto produkte përdoren për të ndërtuar komponentët membranat, citoplazma, për sintezën e substancave biologjikisht aktive dhe riprodhimin e qelizave dhe indeve. Zbërthimi i substancave shoqërohet me çlirimin e energjisë, e cila përdoret për procesin e sintezës dhe sigurimin e funksionimit të çdo organi dhe të organizmit në tërësi.

Faza e tretë është heqja e produkteve përfundimtare metabolike në urinë, feçe, djersë, përmes mushkërive në formën e CO2, etj.

Anabolizmi dhe katabolizmi

Metabolizmi përbëhet nga dy procese të kundërta, që ndodhin njëkohësisht. E para - anabolizmi - kombinon të gjitha reaksionet që lidhen me sintezën e substancave të nevojshme, thithjen dhe përdorimin e tyre për rritjen, zhvillimin dhe funksionimin e trupit. E dyta - katabolizmi - përfshin reaksione që lidhen me zbërthimin e substancave, oksidimin e tyre dhe largimin e produkteve të prishjes nga trupi. Procesi i asimilimit (përthithjes) të lëndëve ushqyese ndodh kryesisht përmes reaksioneve anabolike, dhe reaksionet katabolike formojnë bazën e disimilimit - çlirimin e trupit nga substancat që e përbëjnë atë.

Anabolizmi - siguron rritjen, zhvillimin, rinovimin e strukturave biologjike, si dhe akumulimin e energjisë. Anabolizmi konsiston në modifikimin kimik dhe rirregullimin e molekulave të furnizuara nga ushqimi në molekula të tjera biologjike më komplekse.

Katabolizmi - siguron nxjerrjen e energjisë kimike nga molekulat e përfshira në ushqim dhe përdorimin e kësaj energjie për të siguruar funksionet e nevojshme.

Proceset e anabolizmit dhe katabolizmit janë në një gjendje ekuilibri dinamik në trup. Mbizotërimi i proceseve anabolike mbi ato katabolike çon në rritjen dhe akumulimin e masës indore, dhe mbizotërimi i proceseve katabolike çon në shkatërrimin e pjesshëm të strukturave të indeve. Gjendja e raportit ekuilibër ose jo ekuilibër të anabolizmit dhe katabolizmit varet nga mosha (anabolizmi mbizotëron në fëmijëri, ekuilibri zakonisht vërehet tek të rriturit, katabolizmi mbizotëron në pleqëri), gjendja shëndetësore, stresi fizik ose psiko-emocional i kryer nga trupi.

Karakteristikat e moshës:

Fazat kryesore të metabolizmit tek fëmijët që nga lindja deri në formimin e një organizmi të rritur kanë një sërë karakteristikash të tyre. Në të njëjtën kohë, karakteristikat sasiore ndryshojnë dhe ndodh një ristrukturim cilësor i proceseve metabolike. Tek fëmijët, ndryshe nga të rriturit, një pjesë e konsiderueshme e energjisë shpenzohet për rritjen dhe proceset plastike, të cilat janë më të mëdha tek të sapolindurit dhe fëmijët e vegjël.

Proceset anabolike aktivizohen ndjeshëm në fetus në javët e fundit të shtatzënisë. Menjëherë pas lindjes, ndodh përshtatja aktive e metabolizmit në kalimin në frymëmarrje me oksigjen atmosferik. Tek një foshnjë dhe në vitet e para të jetës, vërehet intensiteti maksimal i metabolizmit dhe energjisë, dhe më pas ka një rënie të lehtë të ritmeve metabolike bazale.

Metabolizmi bazë tek fëmijët ndryshon në varësi të moshës së fëmijës dhe llojit të dietës. Krahasuar me ditët e para të jetës, me një vit e gjysmë metabolizmi dyfishohet më shumë.

Nga java e dytë e jetës së një fëmije, metabolizmi i proteinave karakterizohet nga një bilanc pozitiv i azotit dhe një nevojë e shtuar për proteina. Një fëmijë ka nevojë për 4-7 herë më shumë aminoacide se një i rritur. Fëmija gjithashtu ka një nevojë më të madhe për karbohidrate. Në kurriz të tyre mbulohen kryesisht nevojat për kalori. Metabolizmi i karbohidrateve është i lidhur ngushtë me metabolizmin e proteinave. Energjia e reaksioneve të metabolizmit të karbohidrateve është e nevojshme për përdorimin e plotë të yndyrës. Yndyra përbën 1/8 e trupit të fëmijës dhe është bartës i energjisë, nxit thithjen e vitaminave të tretshme në yndyrë, mbron trupin nga ftohja dhe është pjesë strukturore e shumë indeve. Disa acide yndyrore të pangopura janë thelbësore për rritjen dhe funksionet normale të lëkurës.

Fëmijët kanë një tendencë fiziologjike drejt ketozës, në të cilën rezervat e ulëta të glikogjenit mund të luajnë një rol. Përmbajtja e ujit në indet e fëmijës është e lartë dhe arrin në 3/4 e peshës trupore tek foshnjat dhe zvogëlohet me moshën.

Deri në periudhën e pubertetit, konsumi i energjisë për metabolizmin bazal zvogëlohet me 300 kcal/cub.m. Në të njëjtën kohë, djemtë kanë kosto më të lartë të energjisë për metabolizmin bazal për kilogram peshë sesa vajzat. Me rritjen, shpenzimi i energjisë për aktivitetin e muskujve rritet.

Ndodh një ristrukturim i ri metabolik, që ndodh nën ndikimin e hormoneve seksuale.

Ekziston e ashtuquajtura vrull i rritjes së pubertetit, i shkaktuar nga veprimi i hormoneve seksuale. Hormoni i rritjes nuk luan një rol të rëndësishëm në procesin e përshpejtimit të rritjes së pubertetit, në çdo rast, përqendrimi i tij në gjak nuk rritet gjatë kësaj periudhe. Një efekt stimulues i padyshimtë në metabolizëm gjatë pubertetit ushtrohet nga aktivizimi i funksioneve të gjëndrës tiroide. Supozohet gjithashtu se gjatë pubertetit zvogëlohet intensiteti i proceseve lipolitike.

Rregullimi i homeostazës bëhet më i qëndrueshëm në adoleshencë, prandaj, sindromat e rënda klinike të shoqëruara me rregullimin e dëmtuar të metabolizmit, përbërjen jonike të lëngjeve trupore dhe ekuilibrin acid-bazë pothuajse nuk ndodhin kurrë në këtë moshë.

Aktiviteti jetësor i trupit në temperatura të ulëta kërkon furnizim të lartë me energji. Në këtë drejtim, roli i një diete të pasur me yndyrna dhe proteina po rritet. Roli energjetik i karbohidrateve zvogëlohet. Vitaminat A dhe E, të cilat janë të përfshira në metabolizmin e yndyrës, bëhen thelbësore në ushqim.

Ekzistenca në kushte ekstreme Severa formon një lloj metabolik polar. Karakterizohet nga ndryshime komplekse në të gjitha llojet e metabolizmit. Në këtë rast, rolin kryesor e luan kalimi i metabolizmit të energjisë nga lloji i karbohidrateve në llojin e yndyrës.

Në gjerësi të larta, njerëzit përjetojnë mungesë të vitaminave të tretshme në ujë B1, B2, B6, C, PP. Një nga shkaqet e tij është mungesa e mikroelementeve, në veçanti magnezi, i cili është i përfshirë në përthithjen e vitaminave të tretshme në ujë. Nga ana tjetër, mungesa e mikroelementeve shoqërohet me rritjen e prodhimit të urinës - e ashtuquajtura diurezë e ftohtë, e cila vërehet gjatë përshtatjes me Veriun. Humbja e ujit dhe elementëve gjurmë shkaktohet nga zhvendosjet endokrine në hipotalamus dhe gjëndrat mbiveshkore. Zhdukja e diurezës së ftohtë është një nga treguesit e zhvillimit të përshtatjes ndaj temperaturave të ulëta.

40. Tiparet e lidhura me moshën e sistemit të gjakut dhe limfatik. Imuniteti si një reagim mbrojtës i trupit, llojet e imunitetit dhe karakteristikat e tij të lidhura me moshën. mpiksjen e gjakut

Gjaku është mediumi i lëngshëm i brendshëm i trupit, duke siguruar një qëndrueshmëri të caktuar të parametrave bazë fiziologjikë dhe biokimikë dhe siguron komunikim humoral midis organeve. Gjaku është një formë unike e indit dhe karakterizohet nga një sërë veçorish: mediumi i lëngshëm i trupit është në lëvizje të vazhdueshme, përbërësit e gjakut kanë origjinë të ndryshme, formohen dhe shkatërrohen kryesisht jashtë saj. Gjaku përbëhet nga elementë të formuar - eritrocitet (qelizat e kuqe të gjakut), leukocitet (qelizat e bardha të gjakut) dhe trombocitet (trombocitet e gjakut) dhe një pjesë e lëngshme - plazma. Plazma e gjakut pa fibrinogjen quhet serum. Në një të rritur, sasia totale e gjakut është 5-8% e peshës trupore, që korrespondon me 5-6 litra.

Eritrocitet janë të kuqe, anukleate. Transportoni oksigjen dhe dioksid karboni. Përmban hemoglobinë. Ka një përmbajtje të shtuar të qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e një të porsalinduri, ato janë të paqëndrueshme (ndryshojnë formën)

Trombocitet janë trombocite të bardha, të vogla, me formë të çrregullt. F-iya – mbrojtës (formimi i një mpiksje gjaku). Koagulimi i gjakut tek fëmijët në ditët e para pas lindjes është i ngadalshëm.

Leukocitet janë qeliza ameboide të bardha të gjakut me një bërthamë. F-iya – mbrojtëse (fagocitoza – përthithja dhe tretja e baktereve dhe trupave të tjerë të proteinave të huaja. Numri i leukociteve tek të porsalindurit është më i madh se tek të rriturit.

Gjaku kryen një sërë funksionesh fiziologjike në trup.

1) Funksioni transportues i gjakut është të transportojë të gjitha substancat e nevojshme për funksionimin e trupit (ushqyesve, gazrave, hormoneve, enzimave, metabolitëve).

2) Funksioni i frymëmarrjes konsiston në dërgimin e oksigjenit nga mushkëritë në inde dhe dioksidit të karbonit nga indet në mushkëri. 3) Funksioni ushqyes i gjakut është për shkak të transferimit të aminoacideve, glukozës, yndyrave, vitaminave, enzimave dhe minerale nga organet e tretjes tek indet, sistemet dhe depot

4) Funksioni termorregullues sigurohet nga pjesëmarrja e gjakut në transferimin e nxehtësisë nga organet dhe indet në të cilat prodhohet tek organet që lëshojnë nxehtësi, gjë që ruan homeostazën e temperaturës.

5) Funksioni ekskretues ka për qëllim transferimin e produkteve metabolike (ure, kreatinë, indican, acid urik, ujë, kripëra, etj.) nga formimi i tyre në organet sekretuese (veshkat, mushkëritë, djersën dhe gjëndrat e pështymës).

6) Funksioni mbrojtës - formimi i imunitetit, i cili mund të jetë ose i lindur ose i fituar. 7) Funksioni rregullator

Imuniteti është një grup reaksionesh që synojnë ruajtjen e homeostazës kur trupi ndeshet me agjentë që konsiderohen si të huaj, pavarësisht nëse ato formohen në vetë trupin ose hyjnë në të nga jashtë.

Llojet e imunitetit:

· kongjenitale (passive natyrore)

· pasive të fituara – futja e antitrupave të gatshëm

aktive natyrale - për shembull, fruthi

· vaksinë aktive e fituar.

Karakteristikat e lidhura me moshën: Gjatë vitit të parë të jetës, antitrupat e marrë nga qumështi i nënës "funksionojnë". Zhvillimi intensiv i aparatit imunologjik ndodh nga viti i dytë i jetës deri në 10 vjet. Nga 10 deri në 20 vjet, intensiteti i mbrojtjes imune zvogëlohet pak.

Koagulimi i gjakut (hemokoagulimi, koagulimi, pjesë e hemostazës) është një proces kompleks biologjik i formimit të filamenteve të proteinave të fibrinës në gjak, duke formuar mpiksje gjaku, si rezultat i të cilave gjaku humbet rrjedhshmërinë e tij, duke marrë një konsistencë djathi.

Koagulimi i gjakut ndikohet nga shumë kushte. Për shembull, kationet e përshpejtojnë procesin dhe anionet e ngadalësojnë atë. Përveç kësaj, ekzistojnë substanca që bllokojnë plotësisht koagulimin e gjakut (heparina, hirudina, etj.) dhe e aktivizojnë atë (helmi i nepërkës, ferakrili).

Çrregullimet kongjenitale të sistemit të koagulimit të gjakut quhen hemofili.

41. Tiparet e sistemit të qarkullimit të gjakut të lidhura me moshën. Vetë-rregullimi i sistemit kardiovaskular dhe tiparet e tij tek fëmijët e Veriut të Largët. Aftësitë rezervë të sistemit të qarkullimit të gjakut

Karakteristikat e moshës: Tek një fëmijë i porsalindur, lidhja me trupin e nënës pushon dhe sistemi i tij i qarkullimit të gjakut merr të gjitha funksionet e nevojshme. Në fëmijët masë relative Zemrat dhe lumeni i përgjithshëm i enëve të gjakut janë më të mëdha se tek të rriturit, gjë që lehtëson shumë proceset e qarkullimit të gjakut.

Rritja më intensive e zemrës vërehet në vitet e para të zhvillimit dhe në fund të adoleshencës.

Ndryshon edhe forma dhe pozicioni i zemrës gjoks. Tek të porsalindurit, zemra është sferike dhe ndodhet shumë më lart se tek një i rritur. Këto dallime eliminohen vetëm në moshën 10 vjeçare.

Dallimet funksionale në sistemin kardiovaskular të fëmijëve dhe adoleshentëve vazhdojnë deri në 12 vjet. Shkalla e zemrës tek fëmijët është më e lartë se tek të rriturit. Ritmi i zemrës tek fëmijët është më i ndjeshëm ndaj ndikimeve të jashtme: ushtrime fizike, stresi emocional etj. Presioni i gjakut tek fëmijët është më i ulët se tek të rriturit. Vëllimi i goditjes tek fëmijët është dukshëm më i vogël se tek të rriturit. Me kalimin e moshës, vëllimi i vogël i gjakut rritet, gjë që i siguron zemrës aftësitë e përshtatjes Aktiviteti fizik.

Gjatë pubertetit ndikojnë proceset e shpejta të rritjes dhe zhvillimit që ndodhin në trup organet e brendshme dhe veçanërisht në sistemin kardiovaskular. Në këtë moshë, ka një mospërputhje midis madhësisë së zemrës dhe diametrit të enëve të gjakut. Në rritje të shpejtë Në zemër, enët e gjakut rriten më ngadalë, lumeni i tyre nuk është mjaft i gjerë, dhe për këtë arsye zemra e adoleshentit mban një ngarkesë shtesë, duke e shtyrë gjakun nëpër enët e ngushta. Për të njëjtën arsye, një adoleshent mund të ketë një shqetësim të përkohshëm në ushqyerjen e muskujve të zemrës, lodhje të shtuar, gulçim të lehtë dhe shqetësim në zonën e zemrës.

Një veçori tjetër e sistemit kardiovaskular të adoleshentëve është se zemra e adoleshentit rritet shumë shpejt dhe zhvillimi i sistemit nervor që rregullon funksionimin e zemrës nuk shkon me të. Si rezultat, adoleshentët ndonjëherë përjetojnë palpitacione, ritme të parregullta të zemrës, etj. Të gjitha këto ndryshime janë të përkohshme dhe ndodhin për shkak të veçorive të rritjes dhe zhvillimit, dhe jo si pasojë e sëmundjes.

Sa më i vjetër të bëhet një person, aq sasi e madhe fibrat muskulore të atrofisë së muskujve të zemrës. Zhvillohet e ashtuquajtura "zemër senile". Shfaqet skleroza progresive e miokardit dhe në vend të fibrave muskulore të atrofuara të indit kardiak zhvillohen fibra të indit lidhor që nuk funksionon. Forca e kontraktimeve të zemrës zvogëlohet gradualisht, ndodh një shqetësim në rritje i proceseve metabolike, gjë që krijon kushte për dështimin energjitik-dinamik të zemrës në kushte aktiviteti intensiv;

Si rezultat i të gjitha proceseve të mësipërme, performanca fizike e zemrës zvogëlohet me kalimin e moshës. Kjo çon në një kufizim të gamës së aftësive rezervë të trupit dhe në një ulje të efikasitetit të punës së tij.

Vetërregullimi i sistemit kardiovaskular.

Të gjithë mekanizmat nervorë dhe humoralë për rregullimin e aktivitetit të zemrës në një sistem të gjallë biologjik ndërveprojnë në atë mënyrë që sigurojnë një gjendje të qëndrueshme të trupit dhe përshtatjen më të mirë të tij ndaj ndikimeve të ndryshme të jashtme. Nëse, për shembull, në trup krijohet një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut ose një rritje e numrit të kontraktimeve të zemrës, atëherë aktivizohen mekanizmat vetërregullues, duke siguruar ulje të ritmit të zemrës, duke siguruar ulje të ritmit të zemrës dhe presionit të gjakut. . Reflekset e përfshira në vetë-rregullimin quhen reflekse të brendshme të sistemit kardiovaskular.

Vetërregullimi humoral i sistemit kardiovaskular.

Një sërë faktorësh humoralë me origjinë hormonale dhe indore kanë efekte të ndryshme në zemër, enët e gjakut dhe qendrat që rregullojnë aktivitetin e tyre. Adrenalina, duke vepruar drejtpërdrejt në zemër, shkakton përshpejtimin dhe intensifikimin e kontraktimeve të saj. Por nëse sasia e adrenalinës në gjak rritet ndjeshëm, atëherë ky gjak me përmbajtje të lartë adrenaline, duke larë qelizat e qendrës së zemrës, shkakton një rritje të tonit të qendrës nervore vagus. Në të njëjtën kohë, aktiviteti i zemrës normalizohet.

Jonet e kaliumit, kur injektohen në venë, zvogëlojnë numrin e kontraktimeve të zemrës. Të njëjtët jone, kur futen në barkushet e trurit, veprojnë në qendrat që rregullojnë aktivitetin e zemrës dhe shkaktojnë rritje të ritmit të zemrës.

Dihet se presioni i gjakut rritet me rritjen e përmbajtjes së joneve të natriumit në gjak. Nëse sasia e natriumit zvogëlohet, atëherë presioni duhet të ulet, por kjo nuk ndodh, pasi veshkat kanë qeliza të veçanta që janë të ndjeshme ndaj përmbajtjes së natriumit. Kur sasia e natriumit në gjak zvogëlohet, këto qeliza sekretojnë intensivisht reninë, e cila, nga ana tjetër, ndikon në korteksin adrenal dhe stimulon formimin e aldosteronit, i cili ruan natriumin në gjak. Me një rritje të përmbajtjes së natriumit në gjak, toni vaskular rritet dhe presioni i gjakut rritet. Në këtë rast, ndodhin ndryshime të kundërta në mekanizmat rregullues: formohet më pak renin, në përputhje me rrethanat, formimi i aldosteronit zvogëlohet, natriumi hiqet nga gjaku dhe presioni i gjakut zvogëlohet.

Faktorët humoralë mund të jenë një stimul për zbatimin e vetërregullimit refleks të sistemit kardiovaskular. Kështu, në trupin e aortës, i vendosur në degën ngjitëse të aortës dhe në trupin karotid, i vendosur në degën e arteries karotide, ka receptorë të ndjeshëm ndaj përbërjes kimike të gjakut. Enët që kalojnë nëpër trupin karotid zgjerohen dhe kalojnë nëpër mure substancave të ndryshme, gjendet në gjak në sasi të tepërt. Këto substanca veprojnë në kemoreceptorët dhe shkaktojnë një ndryshim refleks në aktivitetin e zemrës dhe presionin e gjakut.

Reaksionet refleksore që sigurojnë vetërregullimin e sistemit kardiovaskular ndodhin edhe kur irritohen kemoreceptorët e enëve të shpretkës, veshkave, palcës së eshtrave, gjëndrave mbiveshkore etj.

Depot e gjakut janë organe rezervuari në të cilat rreth 50% e të gjithë gjakut mund të ruhet e izoluar nga rrjedha e përgjithshme e gjakut. Depot kryesore të gjakut janë: shpretka, mëlçia, lëkura, mushkëritë.

Në këndvështrimin si niveli më i lartë i veprimtarisë njohëse njerëzore, në ndryshim nga njohuritë e përditshme, të përditshme, feja dhe filozofia, diskutohet edhe marrëdhënia e tyre reciproke. Identifikohen prirjet kryesore në zhvillimin e mendimit shkencor dhe filozofik nga shekujt IX-X. deri tani. sugjeroi Ivanovsky klasifikim interesant Shkencë. Ai i ndau të gjitha shkencat në teorike dhe praktike, të aplikuara. ...

Mënyrat e holistikës njohuritë shkencore qenie njerëzore, e cila në kushtet moderne duhet të korrespondojë me një sistem të shkencave njerëzore që bashkon fusha të ndryshme të shkencës natyrore dhe shkencave shoqërore. Ishin klasikët e marksizmit ata që parashikuan ribashkimin e historisë dhe shkencës natyrore në studimin e njeriut, formimin në të ardhmen e shkencës natyrore historike të njeriut. I gjithë zhvillimi i shkencave shoqërore dhe natyrore...