Дієта 4в стіл що можна що не можна. Дієта «4 стіл» - особливості, рекомендації щодо харчування, меню

Лікувальна дієта 4в за Певзнером, як правило, призначається пацієнтам при хронічних або гострих захворюваннях кишківника в період одужання. За такої дієти слід харчуватися п'ять разів на день невеликими порціями.

Стіл 4в - дієта, при якій збільшується вміст білка і зменшується вживання солі, а також інших, що подразнюють кишечник, продуктів харчування. У меню знижується вживання страв, які сприяють бродінню та гниття в кишечнику та активному жовчовиділення.

Дієта 4в: меню на тиждень, рецепти

Супи.
Можна їсти супи, приготовані на легкому знежиреному рибному та м'ясному бульйоні, а також на відварі з овочів. Додайте в супи фрикадельки з м'ясного фаршу, кнелі, різні крупи (за винятком пшона), локшину, вермішель, картопля, морква, кабачки, цвітну та білокачанну капусту, буряк та зелений горошок. Під забороною всі жирні бульйони, борщ, щі, молочні супи, розсольник, окрошка, грибний суп та суп з бобових.

Борошняні вироби.
Можна їсти пшеничний хліб із вищих сортів борошна, а також трохи підсушений чи вчорашній. Допускаються бісквіти і сухе печиво, а кілька разів на тиждень можна собі дозволити нездобні булочки, яблучні пироги, сирні ватрушки і т. д. Не можна їсти і свіжий хліб, здобне і листкове тісто.

Птах та м'ясо.
Допускається нежирне яловиче м'ясо, телятина, кролятина, курка та індичка. М'ясо має бути без сухожилля, а птах - без шкірки. Їх потрібно готувати на пару чи варити. Заборонені копченості, консерви, жирне м'ясо, практично всі ковбаси та м'ясо гусака.

Риба.
Слід надавати перевагу нежирним сортам риби, приготованим на пару або у відвареному вигляді. У невеликій кількості можна їсти запечену рибу або трохи обсмажену. Консерви, жирна, солона та копчена риба - під забороною.

Молочні продукти.
Якщо немає непереносимості, можна вживати молоко, додаючи його до різних страв. Дозволені кисломолочні напої, натуральний сир, вершки та сметана (додані до страв) та негострий сир. Виключаються солоні та гострі сорти сирів, а також продукти з високою кислотністю.

Яйця.
У день можна з'їдати не більше двох яєць, приготованих на пару, зварених некруто або доданих у страви. Заборонені смажені яйця та зварені круто.

Крупи.
Можна їсти різні каші, крім перлової, пшоняної та ячної. Готуйте їх переважно на воді (молоко має бути не більше ніж 1/3). Заборонені будь-які бобові.

Овочі.
Допускаються кабачки, картопля, цвітна капуста, морква, гарбуз, якщо немає непереносимості - буряк, білокачанна капуста, зелений горошок, до 100 г помідорів на день. Не можна редисувати, цибулю, часник, редьку, шпинат, щавель, гриби, огірки та брукву.

Солодощі, фрукти.
Ягоди та фрукти можна їсти в обмеженій кількості – до 150 грамів на день. Допускаються вершкові помадки, пастила, джем, мармелад, варення, мед. Під забороною абрикоси, інжир, сливи, тістечка, шоколад та морозиво.

Прянощі та соуси.
Можна готувати соуси на м'ясних бульйонах, овочевих відварах, а також фруктові та молочні соуси. З прянощів дозволяється кориця, ваніль, лавровий лист, кріп і петрушка. Слід відмовитися від гірчиці, жирних та гострих соусів, перцю та хрону.

Напої.
Чай, кава та какао можна пити як з молоком, так і без нього. Також будуть корисні відвари шипшини. Томатний, ягідний та фруктовий сік слід розбавляти водою. Виключити доведеться абрикосовий, виноградний та сливовий сік.

Жири.
Можна використовувати у стравах вершкове масло у кількості не більше 15 грамів (для одного прийому їжі). Також можна додавати до 5 грамів рослинної олії в салати, соуси, рибні та м'ясні страви. Усі інші жири категорично заборонені.

Дієта "4в стіл": що можна, що не можна, таблиця


  • Стіл 1: дієта при гастриті та виразці. Стіл 1а та 1б: меню…

  • Стіл 10а медична дієта: правила харчування, меню.

Лікувальний раціон дієти №4, а також її різновидів розроблений для людей із різними кишковими захворюваннями. Він досить щадний для слизової оболонки травних органів та низькокалорійний. Дієта призначена для максимального захисту пошкодженого кишечника від впливу хімічних та механічних подразників. Такий режим досягається завдяки коригуванню виробів, що споживаються.

Дієта №4

Лікувальний стіл ґрунтується на рекомендованій фахівцями схемі харчування, що створює оптимальні умови для швидкого відновлення нормального функціонування кишечника. Такий раціон сприяє ліквідації запалення та зниження процесів бродіння всередині органу.

Показаннями є:

  1. Загострена форма ентероколітів та хронічних.
  2. Післяопераційний час.
  3. Гострі, і навіть хронічні запальні процеси з явними ознаками розладів диспепсичного характеру.
  4. Хвороби кишечника, що супроводжують розладом випорожнень.
  5. Дизентерия.
  6. Черевний тиф.
  7. Туберкульоз кишок (перший тиждень лікування).

Загальна характеристика

Дієта під номером 4 одноманітна і не є повноцінною за своїм складом, тому призначається на короткий час – до 5 або 6 днів.

Основна характеристика раціону:

  • переважає білок відповідно до потреби організму;
  • знижена енергоцінність через зменшення вуглеводомістких продуктів та включених у харчування жирів;
  • мінімально дозволене споживання кухонної солі (до 8 грамів на добу);
  • виключаються продукти, що викликають гниття їжі;
  • протипоказана їжа, що важко перетравлюється;
  • не можна вживати продукти-подразники для печінки,
  • виключені страви, що активізують секреторну функцію підшлункової залози, шлунка та сприяють виділенню жовчі.

Хімічний добовий склад:

  1. Енергоцінність – до 2050 ккал.
  2. Дозволено білкових продуктів – 100 гр (близько 70% тваринного походження).
  3. Допустима кількість жирів – 70 гр.
  4. Вуглеводовмісна їжа - 250 гр, включаючи чистий цукор 50 гр.
  5. Рідина та напої – 1,5 літра.
  6. Загальна вага – 3 кг.

Режим харчування

Приготовлену їжу необхідно вживати дробово (5 або 6 разів) та невеликими за розміром порціями. Для зручності рекомендується вибрати оптимальні години споживання та дотримуватися порядку постійно. Дитяче харчування можна трохи скоригувати, збільшивши кількість перекушування.

Кулінарне оброблення

Страви слід готувати у пароварці або розварювати. Перед прийомом потрібно подрібнювати продукти або споживати у рідкому вигляді.

Оптимальний температурний режим – від 15 до 62 градусів. Занадто гарячу та охолоджену їжу вживати не можна, щоб виключити подразнення слизової оболонки кишкової оболонки.

  1. Хліб, дозволена нездобна випічка з борошна пшеничного (тільки найвищих сортів).
  2. Бульйони для супів: можна використовувати нежирні шматочки для відвару. Наприклад, фрикадельки із подрібненим рисом.
  3. М'ясо, страви з риби повинні готуватися на пару або підлягати варінню. Дозволені продукти: куряче та м'ясо індички, молода телятина, кролик, страви з судака, сазана, окуня, тріски.
  4. Каші краще готувати у воді. Макарони вживаються у невеликих кількостях у вигляді дрібної вермішелі.
  5. Яйця дозволені дієтичні, зварені некруто (не більше 1 штуки щодня). Для парового омлету можна використовувати 2 яйця.
  6. Солодощі, фруктові страви та десерти: в обмеженій кількості можна готувати свіжі соки фруктові та ягідні компоти з чорної смородини та чорниці.
  7. Молочні вироби (кефір та ацидофілін) дозволені до вживання при індивідуальній переносимості та в малих кількостях. Сир можна їсти свіжий знежирений, заздалегідь протертий або у вигляді парового суфле.
  8. З напоїв можна готувати чаї із шипшини або черемхи, чорниці, пити зелений чай, чорний. Дозволена кава, але за умови хорошої переносимості.
  9. Масло вершкове обмежується щоденному прийомі до 30 гр. Смажити на ньому не можна, тільки можна додавати по 5 гр в кашу або інші вироби. Можна додавати в раціон масло рослинне (бажано вже приготовлені страви, смаження заборонена).

Виключається

  1. Гарніри з грибів та страви з овочів.
  2. Різні закуски.
  3. Бобові та солодощі.
  4. Свіжі фрукти та прянощі, гострі соуси.
  5. Молоко.
  6. Крупи: пшоно, ячна, перлова.
  7. Газовані напої.
  8. Здоба, вироби із листкового тіста.

Дієта № 4Б

Лікувальний стіл під номером 4Б забезпечує повноцінний раціон при помірно вираженому процесі запалення шлунково-кишкового тракту (ШКТ) та порушеному травленні.

Показання:

  • коліт та ентероколіт у хронічній формі поза загостреним періодом;
  • при покращенні кишкових хвороб, що протікають у гострій формі;
  • загострення патологій кишечника з ураженням деяких органів травної системи (наприклад, печінка чи підшлункова залоза).

У порівнянні з лікувальним столом за номером 4 цей раціон більш розширений і допускається до вживання пацієнтами під час покращення стану. Винятками є всі вироби, що викликають роздратування печінки, слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і сприяють активним гнильним процесам і бродінню. Меню не містить продуктів для стимуляції секреторної функції підшлункової залози, процесу жовчовиділення або шлунка.

Загальна характеристика

Лікувальний стіл є повноцінним за калорійністю та енергоцінністю.

Хімічний склад:

  • до 120 г білків з переважанням тваринного походження (65%);
  • до 90 гр жирів (в основному вершкове масло);
  • до 400 грам вуглеводомістких продуктів з кількістю дозволеного цукру - 70 гр;
  • не менше 1,5 л рідини (напої, звичайна вода);
  • кухонна сіль – до 8 грам;
  • енергетична цінність – до 3000 ккал.

Режим харчування

Режим ідентичний до лікувального столу під номером 4.

Кулінарне оброблення

Страви готуються аналогічними способами, як і при дієті 4. Їжа має бути тепла.

Дієта включає всі дозволені продукти столу 4, але при цьому різноманітніша і дозволяє готувати нові страви.

  1. До списку хлібних виробів дієти 4 можна додати сухе печиво без маргарину, яблучні пироги, ватрушки сирні.
  2. Супи: можна додавати подрібнені овочі (морква, гарбуз, картопля, кабачки та цвітну капусту). Бульйони мають бути вторинні, приготовані з м'яса нежирного чи риби.
  3. Горошок та стиглі свіжі помідори при переносимості організмом.
  4. Солодощі та фруктово-ягідні десерти: желе, киселі, суфле із солодких ягід та фруктів (за винятком абрикос та слив), яблуко запечене. Можна іноді споживати пастилу, зефір чи мармелад. При переносимості організмом дозволена суниця, малина та полуниця. Цитрусові соки (апельсиновий та мандариновий) можна вживати після розведення з водою.
  5. Прянощі слід включати в невеликих кількостях. Наприклад, корицю або лавровий лист. Дозволено готувати фруктові соуси. З зелені допустимі у вживання кріп та листя петрушки.

Виключається

У меню дієти відсутні продукти, які заборонені дієтою №4.

Дієта №4В

У період одужання після гострих кишкових захворювань або під час ремісії призначається лікувальний стіл під номером 4В. Він виступає як перехідне живлення перед поверненням до звичайного режиму.
Раціон дієти 4В є найрізноманітнішим із усіх різновидів 4 столу, його рекомендують відразу після завершення харчування 4Б.
Показання:

  1. Період ремісії хронічного ентероколіту.
  2. Інфекційні хвороби, перенесені у гострій чи хронічній формі з незначним порушенням функцій кишечника.
  3. Гострий ентероколіт та коліт на етапі одужання.

Загальна характеристика

Дієта містить білки, продукти вуглеводовмісні та жири в необхідній кількості та відповідає фізіологічній нормі.

Хімічний добовий склад:

  1. Енергоцінність – до 3600 ккал.
  2. Білкові продукти (переважно тваринного походження) – до 120 г.
  3. Вуглеводовмісні вироби – 500 гр.
  4. Жири – 120 гр.
  5. Сіль кухонна – до 12 гр.
  6. Рідина (компоти, соки, звичайна вода) – 1,5 літри.

Режим харчування

Приймати їжу слід дрібно (до 6 разів на добу).

Кулінарне оброблення
Температура, спосіб приготування аналогічні до вимог кулінарної обробки страв у дієтах під номерами 4 і 4Б. Дозволяється страви запікати в духовці або мультиварці. Подрібнювати страви не потрібно, що й відрізняє живлення столу 4В від кулінарної обробки виробів меню 4Б.

Список дозволених дієтою 4В товарів значно ширше, ніж у меню 4Б.

Можна вживати:

  1. Капусту (тільки білокачанну), помідори та огірки без шкірки (можна свіжі), буряк, з бобових – квасоля або трохи зеленого горошку.
  2. Розсипчасту після варіння кашу.
  3. Свіжі фрукти (очищені груші та яблука), цитрусові (мандарини та апельсини).
  4. Кисломолочні продукти. За умови індивідуальної переносимості дозволено цільне молоко.
  5. Як закуски можна порадувати себе шинкою (нежирною) і оселедцем без олії та спецій.

Виключається

  1. М'ясо з прошарками жиру, калорійні страви з птиці та риби.
  2. Яйця, зварені круто.
  3. Сири: гострі та сильносолоні.
  4. Консервовані продукти та копчені вироби.
  5. Солодкі страви та плоди: заборонені сливи, інжир, курага та фініки. Не можна вживати шоколадні вироби, морозиво, і навіть ягоди з грубою шкіркою.
  6. Хрін, гірчиця та перець.

Дотримання дієти 4 та її видів є основою успішного лікування кишкових захворювань та нормалізації роботи органів травлення.

Дієта №4в (стіл №4в)- Лікувальна система харчування, що призначається при гострих захворюваннях кишечника в період одужання (як перехід до раціонального харчування), хронічних захворюваннях кишечника в період одужання (після загострення), а також поза загострення при супутніх ураженнях інших органів травлення.

Лікувальний стіл забезпечує повноцінне харчування при певній недостатності функцій кишечника, сприяє відновленню кишечника та діяльності інших органів травлення.

Дана дієта повноцінна, з невеликим збільшенням вмісту білка та помірним обмеженням солі, за винятком продуктів і страв, які посилюють у кишечнику бродіння та гниття, що різко підвищують його секреторну та рухову функції, секрецію шлунка, підшлункової залози та жовчовиділення.

Хімічний склад дієти №4в:

  • білки 100-120 г (60% тваринного походження, 40% рослинні);
  • жири 100 г (20% рослинні, 80% тваринного походження);
  • вуглеводи 400 г;
  • сіль 10 г;
  • рідина 1,5л.

Добова норма дієти №4в: 2700-3000 ккал.
Режим харчування: 5-6 разів на день.

Показання для застосування дієти №4в:

  • гострі захворювання кишечника в період одужання як перехід до раціонального харчування;
  • хронічні захворювання кишок у період згасання загострення;
  • хронічні захворювання кишечника поза загостренням при супутніх ураженнях інших органів травлення;
  • перехідний період харчування від раціонального харчування.

Дієта №4в (Стіл №4в) - продукти харчування

Що можна їсти при дієті №4в:

Супи:слабкий знежирений м'ясний або рибний бульйон, овочевий відвар, з фрикадельками та різними крупами (крім пшона), картоплею, локшиною, вермішелью, дрібнонашинкованою морквою, кольоровою капустою, кабачками. При переносимості з білокачанною капустою, буряком та зеленим горошком.

Крупи:різні (крім пшона, перловки та ячки), включаючи розсипчасті. На воді чи з додаванням 1/3 молока. Парові та запечені пудинги, запіканки, манні биточки, рисові парові котлетки, солодкий плов із фруктами, відварена вермішель, дрібнонарубані макарони.

Овочі, зелень:картопля, морква, цвітна капуста, гарбуз, кабачки відварені або парові не протерті, у вигляді пюре або запіканок. При переносимості білокачанну капусту, буряк та зелений горошок у вареному вигляді. Суфле з моркви або буряка з сиром. Листяний салат зі сметаною. Стиглі томати у сирому вигляді (до 100 г).

М'ясо риба:нежирні або знежирені сорти м'яса без сухожилок та шкіри, шматком або рубані, відварені у воді або приготовлені на пару. Можна молочні сосиски. Також нежирні види риби, шматком або рубані, варені у воді або приготовлені на пару. Обмежено рибні страви, запечені та злегка обсмажені без панірування.

Яйця: 1-2 штуки на день, відварені некруто, парові омлети, білкові омлети та в страви.

Свіжі фрукти та ягоди:стиглі солодкі фрукти та ягоди у сирому вигляді обмежено (100-150 г). При переносності яблука, груші, малина, полуниця, мандарини, апельсини, виноград (без шкірки), кавун. Протерті свіжі та печені яблука.

Молочні продукти:молоко у страви (при переносимості). Різні кисломолочні напої. Свіжий сир у вигляді сирників, пасти, парових чи запечених пудингів. Сметана та вершки в страви. Негострий сир.

Солодощі:фруктові желе та муси з стиглих солодких фруктів та сухофруктів, меренги, сніжки, пастила, мармелад, вершкові помадки, джем та варення. При переносимості замість цукру.

Борошняні вироби:пшеничний хліб із борошна вищого та 1 сорту, вчорашній або злегка підсушений. Сухе печиво та бісквіт. 2-3 рази на тиждень у невеликих кількостях добре пропечені не теплі нездобні булочки, пироги з яблуками, повидлом, м'ясом та ватрушкою з сиром.

Жири:вершкове масло|мастило| на хліб і в страви (10-15 г на один прийом). При переносимості рослинні рафіновані олії (до 5 г на страви).

Напої:чай, кава і какао (без молока та з молоком), відвар, пшеничних висівків, компоти та киселі з дозволених фруктів та сухофруктів, розбавлені фруктові, ягідні та томатний соки.

Що не можна їсти при дієті №4в:

  • жирні бульйони, молочні супи, борщі, щі, розсольник, окрошку, супи з бобових та грибні супи;
  • пшоно, перловку, ячну крупу та бобові;
  • огірки, цибуля, редис, редьку, брюкву, ріпу, щавель, шпинат та гриби;
  • жирні сорти м'яса, гусака, більшість ковбас, копченості та консерви;
  • жирні види риби, солону та копчену, рибні консерви;
  • яйця круто та смажені;
  • абрикоси, сливи, ягоди з грубою шкіркою, фініки та інжир;
  • гострі та солоні сири, молочні продукти з підвищеною кислотністю;
  • шоколад, тістечка, морозиво;
  • житній хліб, свіжий, вироби із здобного та листкового тіста;
  • газування, алкоголь, абрикосовий, сливовий та виноградний соки.

Дієта №4в (стіл №4в): меню на тиждень

Страви можна готувати у нездрібненому вигляді, відварювати у воді, готувати на пару або запікати. Температура їжі нормальна.

Дієта №4в різноманітна та корисна. Нижче наведено приблизне меню на тиждень.

Понеділок

Сніданок: вівсянка, паровий омлет, чай.
Ланч: фруктовий кисіль.
Обід: суп із фрикадельками та локшиною, парове суфле.
Полуденок: відвар шипшини.
Вечеря: гречана каша, курячі котлетки на парі.

Вівторок

Сніданок: сирний пудинг, кава з молоком.
Ланч: запечене яблуко.
Обід: суп-пюре з рисом та яєчними пластівцями, гречка з м'ясним пюре.
Полуденок: кефір.
Вечеря: картопляне пюре, рибні котлети на пару.

Середа


Ланч: фруктове желе.
Обід: юшка з вівсянкою, риба з овочами на пару.
Полудень: відвар пшеничних висівків.
Вечеря: плов з відвареним м'ясом та овочами, компот.

Четвер

Сніданок: омлет на пару з овочами, чай.
Ланч: кефір.
Обід: суп-пюре з цвітною капустою, м'ясний пудинг на пару.
Полуденок: відвар шипшини.
Вечеря: гречка з фаршем із відвареного м'яса, сік.

П'ятниця

Сніданок: вівсянка, яйце некруто, кава з молоком.
Ланч: фруктовий кисіль.
Обід: овочевий суп із фрикадельками, овочева запіканка на пару.
Полуденок: запечене яблуко.
Вечеря: картопляне пюре, рибне суфле на пару.

Субота

Сніданок: манна каша із додаванням 1/3 молока, какао.
Ланч: кефір.
Обід: овочевий суп із локшиною та яєчними пластівцями, тефтелі на пару.
Полуденок: фруктовий кисіль.
Вечеря: вермішель з фаршем із відвареного м'яса, цвітна капуста на пару, компот.

Неділя

Сніданок: яйце некруто, сирне суфле на пару, кава з молоком.
Ланч: відвар шипшини.
Обід: овочевий суп із фрикадельками, сухарики з джемом, чай.
Полуденок: фруктове желе.
Вечеря: картопляне пюре, куряче суфле з овочами на пару.

Усім здоров'я, миру та добра!

Стіл 4 дієта за Певзнер (четвертий стіл) вважається кращим лікувальним харчуванням при захворюваннях ШКТ, які супроводжуються порушенням травлення та проносом. Ми докладно розглянемо меню лікувальної дієти номер 4 на тиждень, користь при коліті та варіанти харчування для столів 4а, 4б, 4в, 4аг.

Лікувальну дієту 4 призначають пацієнтам з дизентерією, колітами у хронічній та гострій фазах, при загостреному ентероколіті та іншими патологіями органів ШКТ, які супроводжуються тривалою та сильною діареєю, можливо, болем у нижній частині живота, загальним нездужанням.

Як відомо, діарея – це сигнал про запальний процес у кишечнику, про порушення травлення. І в цьому випадку потрібен дієтичний стіл номер 4, він підібраний так, щоб зменшити запалення та налагодити обмін речовин.

Характеристика та особливості дієти

Зниження калорійності добового раціону при дотриманні столу 4 відбувається за рахунок зменшення кількості жирів, що надходять з їжею (до 70 г.) і вуглеводів (до 250 г.), при цьому норма білків залишається незмінною (близько 90 г., з яких 2/3 доводиться на тварини).

Харчування організують дробове, п'яти-шестиразове, малими порціями. Всі продукти слід відварювати, готувати на пару або в мультиварці з подальшим подрібненням.

Неприпустимо смажити та запікати продукти, а також вживати будь-які консерви, мариновану їжу, соління, копченість. Страви в теплому вигляді подаються лише рідкі, перетерті та пюреподібні консистенції. Таким способом досягається мінімізація термічного та хімічного подразнення слизової оболонки шлунка та кишечника.

  • Енергетична цінність на день – не більше 2000 ккал.;
  • Жиров - трохи більше 70 р. (70% тварин), білків – 100 р., вуглеводів – 250 р.;
  • Солі - трохи більше 8-10 р.;
  • Питний режим – не менше 1,5 л. в день;
  • Страви в рідкій та напіврідкій консистенції: варіння або приготування на пару, протирання;
  • Приймати теплу їжу (15-65 градусів) до 5-6 разів на добу;
  • Під час дієти дуже важливо дотримуватися постільного режиму.

Різновиди дієти №4:

Стіл № 4 поділяється на 4 типи - а, б, в, аг.

Стіл № 4а

Даний дієтичний лікувальний режим призначається при кишкових захворюваннях з величезним переважанням процесів бродіння. Меню дієти 4 обмежує речовини, що посилюють бродіння і подразнюють кишечник. Кількість калорій, що у день організм, становить 1600 ккал. Хімічний склад раціону такий: 50 г жирів, 120 г білків і 140 г вуглеводів. Оскільки ця дієта одноманітна і фізично неповноцінна, її призначають лише термін не більше 5 днів. Після цього переводять на стіл 5а або 2.

Зразкове одноденне меню дієти № 4а (при різко вираженому загостренні захворювань кишечника, з діареєю):

  • Перший сніданок: манка на воді, паровий омлет із білків, чай;
  • Другий сніданок: сир, збагачений кальцієм (100 г);
  • Обід: м'ясні тефтелі на пару, суп-пюре м'ясний, чорничний кисіль;
  • Полуденок: склянка відвару плодів шипшини;
  • Вечеря: відварена вермішель, заливна риба, чай;
  • на ніч: склянка кефіру;
  • За цілий день дозволяється з'їсти 30 г цукру, 200 г хліба у вигляді сухарів, 10 г масла.

Стіл № 4б

Дієта 4б призначається при комбінації захворювань кишечника та шлунка, підшлункової залози, жовчовивідних шляхів, печінки. Дієта 4б обмежує вміст хімічних та механічних подразників рецепторів ШКТ.

  1. Хліб пшеничний із борошна вищого або 1 ґатунку вчорашньої випічки або підсушений. Усього хлібобулочних виробів трохи більше 200 г/сут.;
  2. Дозволені нежирні сорти м'яса та риби (яловичина, телятина, кролик, кура, судак, лящ, тріска, окунь) у вигляді відварених котлет, кнелів, суфле (при добрій переносності у вигляді цілого шматка);
  3. Крупи різні у вигляді добре розварених каш на воді або з додаванням 1/3 молока;
  4. Овочі – картопля, морква, цвітна капуста варені та протерті; фрукти стиглі та солодкі сорти ягід без шкірки.

Зразкове одноденне меню дієти № 4б з механічним та хімічним щаженням (для хворих з гострими або хронічними захворюваннями кишечника у фазі загострення, що стихає):

  • Перший сніданок: пюре із картоплі, відварена риба, рисова протерта каша, чай;
  • Другий сніданок: сир у кількості 100 г, збагачений кальцієм;
  • Обід: перловий суп із протертою морквою на слабкому м'ясному бульйоні, 30 г сиру, м'ясний рулет із протертою гречкою, яблучне желе;
  • Полуденок на дієті 4б: паровий омлет з білків, півсклянки відвару плодів шипшини;
  • Вечеря: сир, збагачений кальцієм, відварена мова та пюре з моркви;
  • на ніч: склянка кефіру;
  • За цілий день дозволяється з'їсти 50 г цукру, 300 г білого хліба, 300 г фруктів та ягід, 10 г олії.

Стіл № 4в

Ключова мета лікувального столу 4в – повне засвоєння продуктів. Стіл схожий на дієту 4б, за винятком того, що збільшено кількість соків, овочів/фруктів та окремі види твердої їжі.

  • Кількість споживаної солі – трохи більше 8 р. на добу;
  • Вільної рідини – близько 1,5 літра на добу;
  • Вид приготування продуктів – запечений, на парі, відварений. Подрібнювати їжу необов'язково;
  • Живлення дробове. Їсти належить 6 разів на добу;
  • Виключені: хімічні подразники, продукти, що прискорюють бродильні/гнильні процеси в шлунково-кишковому тракті.
  • Хліб пшеничний із борошна вищого або 1 ґатунку вчорашньої випічки або підсушений;
  • Супи на слабкому м'ясному, рибному бульйоні та овочевому відварі з добре розвареною та протертою крупою або дрібно нашаткованими та добре розвареними овочами, а також фрикадельками, кнелями;
  • М'ясо і птах – м'ясо, курка, індичка у рубаному вигляді парові або відварені;
  • Риба - нежирні сорти шматком, рубана, від варна або парова; допускаються окремі страви у запеченому вигляді, без грубої кірки;
  • Дозволяються розсипчасті каші (крім пшоняної та перлової) на воді, на м'ясному бульйоні, з додаванням молока або третьої частини 10% вершків, зрази, галушки, оладки, відварена вермішель, дрібно нарубані макарони, молочна локшина у вигляді гарнірів, запіканок;
  • Молочні продукти. Молоко, вершки, сметана, кефір, ацидофілін, кисле молоко, свіжоприготовлений сир;
  • Масло вершкове додається до готових страв і дається в натуральному вигляді (не більше 10 г на 1 прийом);
  • Яйця – 1-2 яйця на день у вигляді омлету або некруто;
  • Соуси на слабкому м'ясному, рибному бульйоні, молочні;
  • Овочі – картопля, морква, цвітна капуста варені та протерті; фрукти стиглі та солодкі сорти ягід без шкірки. При хорошій переносимості дозволяється додавання до супів капусти білокачанної, зеленого горошку, молодої квасолі, буряків. У раціон вводиться молода дрібно нашаткована зелень, мандарини та апельсини;
  • Напої на воді, молоці. Чай, кава, какао. Кількість сирих солодких фруктів та ягід (яблук, груш, полуниці) збільшують до 200 г на добу. Показані фруктові соки (крім виноградного), ягідні, овочеві (крім капустяного), розведені на 1/3 водою;
  • Дозволено мармелад, пастилу, зефір, цукор.

Стіл № 4аг

Лікувальна дієта 4аг застосовується при такому показанні, як захворювання кишечника, зокрема глютенова ентеропатія. Це недуга, при якій організм не перетравлює глютен, внаслідок відсутності ферментів у слизовій оболонці кишечника. Глютен (або клейковина) – це білок, що міститься в багатьох злаках, особливо багаті на глютен пшениця, жито, ячмінь і овес.

Дієта спрямовано забезпечення повноцінного харчування пацієнту. Калорійність та хімічний склад дієти складають: білків 120 г, жирів 100 г, вуглеводів 400-450 г, кухонної солі 8 г; калорійність 2980-3180 ккал.

Лікувальна дієта 4аг включає підвищений вміст білків, повноцінний вміст жирів, а також збагачується вітамінами, для заповнення дефіциту заліза, кальцію та фолієвої кислоти. Меню дієти 4аг виключає вживання продуктів, приготованих з пшениці, жита та інших злаків, обмежує вживання вівсяної крупи, а також продуктів, які збуджують секрецію і важко перетравлюються.

  • Дітям до 3-4 місяців дозволяється лише жіноче молоко;
  • Дорослим включають продукти, вільні від глютену, – рис, кукурудзу, крохмаль, сою, лісові горіхи, овочі, фрукти;
  • Дозволяються кукурудзяне та рисове борошно, картопля, м'ясо, риба;
  • Гречана каша показана в обмеженій кількості;
  • Рослинна олія, олія, виготовлена ​​з чистих коров'ячих вершків;
  • Свіжа сметана, свіжі вершки (розважні, непромислові);
  • Сир, сири, кисломолочні продукти;
  • М'ясо (всі сорти), яйця, риба, рибні консерви у власному соку, маслі;
  • Ікра;
  • Усі види фруктів у натуральному вигляді (крім бананів та фініків), всі овочі;
  • Цукор, мед, цілі кавові зерна (підлягають перемелювання), листовий чай;
  • Домашні консерви (м'ясні, повидло, варення);
  • Промислові консерви (шпроти, морська капуста, консервована кукурудза).

Виключені продукти та страви дієти № 4аг:

  • Дітям протипоказано введення сумішей із відварами вівса, ячменю, пшениці. Для дітей старшого віку виключаються хліб, печиво, манна та вівсяна крупи, сухарі;
  • Повністю виключаються з харчування пшениця, жито, ячмінь, овес, і навіть всі продукти, які їх. З проса виробляється пшоняна крупа, з вівса - вівсяна (геркулес), з пшениці - манна. З ячменю - перлова та ячна крупи, з жита - житнє борошно.);
  • Забороняються молочні суміші з вівсяним та пшеничним відварами та борошном, кисломолочні суміші з вівсяним та пшеничним відварами та борошном;
  • Консервоване м'ясо, гомогенізовані м'ясні консерви, що містять борошно, шинка. Усі вироби (напівфабрикати, котлети та сирники), що паніруються в сухарях або з додаванням хліба. Ковбаси, сосиски, сардельки;
  • Панована риба, рибні консерви, до яких додано борошно;
  • Овочі та овочеві консерви, до яких додано пшеничне або вівсяне борошно, ячмінь;
  • Продукти, виготовлені з пшениці, ячменю, бісквіти, печиво, пряники;
  • Компоти консервовані;
  • Усі кондитерські вироби, цукерки, карамель, драже, шоколад. Усі домашні та промислові випечені вироби з пшеничного, житнього та гречаного борошна (хліб, булки, сушіння, сухарі, торти, тістечка);
  • Кукурудзяні пластівці;
  • Соуси, гірчиця;
  • Бульйонні кубики;
  • Пиво, горілка;
  • Газовані напої;
  • Банани, фініки

Оскільки дієта 4 столу призначається при схильності до діареї, його основна мета полягає у гашенні бродіння у кишечнику. Харчування має сприяти усуванню запальних процесів, гниття. З меню виключаються продукти, що стимулюють жовчовиділення, що підвищують секрецію підшлункової залози. Живлення поділяється на порції для 5-6-разового прийому. При цьому необхідне вживання рідини у кількості 1,5-2 літри на добу.

Для забезпечення кишківника щадного режиму функціонування дієта має знижену енергоємність. Продукти подрібнюються, щоб уникнути механічного подразнення шлунково-кишкового тракту. З тієї ж причини їжа має бути теплою – гаряче, холодне, гостре їсти не можна. Всі страви до столу повинні подаватись у теплому вигляді.

Стіл №4 передбачає обмеження жирів та вуглеводів, а ось норма білків дещо підвищена. Хоча загальна кількість продуктів, що з'їдаються за день, може досягати 3 кг, вона містить всього 100 г білка, з яких 60 р - тварин. Вуглеводів дієта включає до 400 г, у тому числі 20-40 г цукру. Загальна маса жирів - не більше 100 г, солі в їжі має бути близько 10 г.

Що можна, що не можна за дієти 4 стіл (Таблиця)

Список дозволених та заборонених до вживання продуктів представлений у таблиці нижче, для зручності продукти розбиті за категоріями меню на день.

Продукти харчуванняЩо можнаЩо не можна
Перші стравиСупи на воді та знежиреному, обов'язково слабкому бульйоні з додаванням слизових круп'яних відварів.Молочні супи, вироби на міцному м'ясному, рибному, овочевому та грибному бульйоні, супи з крупами, макаронами, неперетертими та забороненими овочами.
ГарніриПюровані овочі (обмежено), перетерті каші (рисова, геркулесова, гречана, манна) на воді з додаванням малої кількості молока, страви з круп'яного борошна на воді.Пшоняна, перлова, ячна каша, макарони, вермішель.
ОвочіВсі овочі вживати з обережністю, додаючи їх у перетертому вигляді в супи. Корисні картопля, кабачки, морква, гарбуз.Бобові, капуста, крім цвітної, часник, цибуля, листова зелень, перець, томати, гриби.
НапоїТрав'яний, слабкий чорний і зелений чаї, какао на воді, натуральна неміцна кава, відвари з сушених плодів шипшини, чорниці, черемхи, чорної смородини, негазована мінеральна вода (за призначенням лікаря).Газовані напої, енергетики, лимонад, холодні напої, алкоголь.
ЖириРослинні олії: соєва, кукурудзяна, соняшникова, виноградних кісточок, обліпихова, шипшинна, лляна, гарбузова, горіхова та ін. готові страви (близько 5 г на порцію).Маргарин, кулінарний та тваринного походження жири.
ХлібДобова норма має перевищувати 200 р. підсушеного пшеничного хліба чи нездобного печива.Житній, свіжий хліб, випічка, вироби з здобного, листкового тіста, довжини та млинці, оладки.
Приправи до їжіДопустимо використання сушеної зелені петрушки та кропу з малих кількостей, білого молочного соусу.Соуси, кетчупи, майонез, прянощі, приправи, ароматні трави з високим вмістом ефірів.
М'ясні та рибні стравиПарові котлети, тефтелі, фрикадельки, суфле, кнелі. Пісні сорти м'яса та риби з віддаленими сухожиллями та фасціями відварюють (готовлять на пару) та перетирають, пропускаючи через м'ясорубку з мінімальним діаметром отворів. З тушок птахів обов'язково знімають шкіру та видаляють жири.Будь-які м'ясні та рибні копчення, жирні сорти м'яса, консерви, рибна ікра, риб'ячий жир, ковбасні вироби, субпродукти, що подаються шматком, напівфабрикати, фаст-фуд.
ДесертиЦукор до готових страв додають в обмеженій кількості (не більше 50 г/добу), муси, желе та киселі з дозволених плодів.Кондитерські вироби, цукерки, печиво, торти, тістечка, шоколад, какао на молоці, компоти, мед, варення, інші солодощі.
Фрукти та ягодиВживати слід лише плоди з в'язкими властивостями: кизил, груша, черемха, айва, чорниця, чорна смородина. З них готують желе та киселі на десерт. Корисні запечені яблука.Будь-які свіжі плоди та соки, вичавлені з них, у дієті не допустимі.
Молочна продукціяСвіжий сир, ацидофілін, молоко тільки як добавка до страв (каші, супи, пудинги, омлети), але не більше 70-100 мл. в день.Вершки, сметана, кефір, ряжанка, сир.
ЯйцяЗа добу з'їдати не більше 2 шт. курячих яєць, зварених некруто. Найкраще готувати білковий омлет на пару.Смажені, сирі, зварені круто яйця.

Стіл 4: дієта для дітей

Якщо у дитини спостерігається будь-яке захворювання шлунково-кишкового тракту, то першу добу його потрібно повністю обмежити в їжі. Єдине, що можна – це чай або негазована мінеральна вода, але не можна перевищувати вживання рідини на день понад 1-1,5 літра.

Коли перша, найважча, доба минула, можна почати годувати дитину за дієтою номер 4, меню для дітей нічим не відрізняється від харчування для дорослих. Дотримуватися строгого раціону потрібно протягом тижня.

Потім можна додавати в супи овочі та продукти, які містять трохи клітковини: картопля, марква, кабачки, цвітну капусту, вермішель (дрібну) та сильно розварені крупи. Крім того, вже можна додавати в каші невелику кількість молока, а один раз на тиждень ложкою сметани присмачити блюдо.

Орієнтуйтеся на самопочуття дитини, продовжувати подібну дієту потрібно від 3-х тижнів до кількох місяців. Коли цей термін добігає кінця - можна поступово вводити продукти, які раніше були заборонені: кавун, виноград без кісточок, круп'яний пудинг, овочеві запіканки, натуральний омлет. Як і раніше, їжу потрібно варити або готувати на парі, тільки можна відмовитися від її протирання.

Ціна дієти

Дієта містить звичайні та доступні продукти. Оскільки основу складають крупи, вона мало затратна.

Для підрахунку вартості за основу взято наведене меню. Згідно з ним на тиждень людина вживе по 500 г. яловичини, риби та курячого філе, 200-300 г. м'яса кролика та 1 кг. сиру (всі страви). Саме ці продукти є більш витратними.

Підсумкова вартість тижневого харчування становитиме 1120-1150 руб.

Дієта 4 стіл - меню на тиждень + рецепти

Понеділок

  1. 1 сніданок: вівсянка зі шматочком масла, яйце некруто, напій;
  2. 2 сніданок: пюреризоване яблуко (свіже або попередньо приготовлене в духовці);
  3. Обід: суп з рисовою крупою та додаванням фрикадельок з м'ясного фаршу, домашні грінки, греча з курячими котлетами (тушковані на воді або оброблені паровим способом), яблучно-грушевий напій;
  4. Полуденок: кисіль з галетами або домашніми грінками;
  5. Вечеря: манка (без додавання цукрового піску), порція вареної риби, напій;
  6. Пізня вечеря: кисіль.

Вівторок

  1. 1 сніданок: рисова каша-розмазня (підсолоджена) зі шматочком масла, сухар, відвар шипшини;
  2. 2 сніданок: кілька ложок сиру;
  3. Обід: м'ясний бульйон, загущений манною крупою, парові кнелі з фаршу курки/індички, гарнір – рис, домашні сухарики, кисіль;
  4. Полудень: запечене в духовці і подрібнене в блендері яблуко;
  5. Вечеря: яйце, каша-розмазня із гречі, напій;
  6. Пізня вечеря: компот із дозволених сухофруктів із галетами.

Середа

  1. 1 сніданок: ретельно розварена вівсянка зі шматочком олії, пюреризорований шматок відвареного м'яса, трохи сиру, чай, галетне печиво;
  2. 2 сніданок: фруктове пюре;
  3. Обід: курячий бульйон з рисовою крупою та яєчними пластівцями, перетерта каша з гречки, фрикадельки, фруктовий напій;
  4. Полуденок: кисіль з галетними печивами;
  5. Вечеря: тефтелі з рибного фаршу (можна взяти хек), гарновані добре розвареною рисовою крупою, солодкий чорний чай;
  6. Пізня вечеря: кисіль.

Четвер

  1. 1 сніданок: каша-розмазня з гречі зі шматочком масла, яйце некруто, трохи сиру, фруктовий напій;
  2. 2 сніданок: кисіль з підсушеним у духовці пшеничним хлібом;
  3. Обід: суп із фрикадельками, загущений манною крупою, домашні сухарики, ретельно розварена рисова крупа, гарнована паровими биточками з рибного фаршу, кисіль;
  4. Полуденок: шипшинний відвар, домашні сухарики;
  5. Вечеря: сирно-гречаний пудинг, м'ясне суфле, напій;
  6. Пізня вечеря: грушевий відвар.

П'ятниця

  1. 1 сніданок: пудинг із рису, маложирний сир, чай;
  2. 2 сніданок: ягідний відвар;
  3. Обід: рибний бульйон з рибними фрикадельками та додаванням рису, домашні сухарики, котлети з курячого фаршу (парові), гарніровані протертою гречкою, ягідний відвар;
  4. Полуденок: несолодкий відвар із ягід шипшини з галетами;
  5. Вечеря: паровий омлет, солодка манна каша, чай;
  6. Пізня вечеря: відвар із сухофруктів (яблука та чорна смородина).

Субота

  1. 1 сніданок: гречаний пудинг із додаванням сиру, пюре із запеченого яблука, чай;
  2. 2 сніданок: грушево-яблучний компот;
  3. Обід: бульйон з манкою та розмішаним яйцем, котлети з телятини (парові), гарновані протертою кашею з рису, грушевий компот;
  4. Полуденок: ягідний компот із галетами;
  5. Вечеря: вівсянка з маслом без цукру, яйце некруто, чорний чай;
  6. Пізня вечеря: кисіль.

Неділя

  1. 1 сніданок: ретельно розварені вівсяні пластівці зі шматочком олії та приготовленими на пару котлетами з фаршу курки/індички, напій, домашні сухарики із білого пшеничного хліба;
  2. 2 сніданок: кілька ложок маложирного сиру;
  3. Обід: яловичий бульйон з м'ясними фрикадельками, загущений манною крупою, протерта гречана каша з тефтелями з нежирної риби, кисіль на фруктах;
  4. Полуденок: чорний чай із домашніми сухарями;
  5. Вечеря: рисова каша зі шматочком масла, яйце некруто, напій;
  6. Пізня вечеря: компот із дозволених сухофруктів.

Яловичі парові котлети.

Інгредієнти:

  • Яловичина – 700 р.;
  • Цибуля ріпчаста - 1 шт.;
  • Яйце – 2 шт.;
  • Борошно рисове – 100 г.;
  • Сіль - щіпка.

Приготування:

  1. Яловичину з цибулею подрібнити за допомогою м'ясорубки;
  2. Вмішати у фарш яйця, борошно та присолити;
  3. Вимісити склад та помістити на 1 годину на полицю холодильника;
  4. Готувати сформовані котлети у пароварці протягом півгодини. Смачного!

Паровий омлет.

Інгредієнти:

  • Яйця – 2 штуки;
  • Молоко – 1,5 склянки.

Приготування:

  1. Яйця залити молоком та ретельно збити суміш. Присолити;
  2. У чашу мультиварки помістити заповнену сумішшю ємність. Готувати у режимі «пар»;
  3. Також можна використати парову лазню. Смачного!

Рибні тефтелі.

Інгредієнти:

  • Вода – 60 мл;
  • Рис – 60 г;
  • Масло вершкове – 20 г;
  • Філе риби – 300 г;
  • Сіль - щіпка.

Приготування:

  1. Приготуйте в'язкий рис;
  2. Пропустіть його не менше двох разів через м'ясорубку, додавши рибу;
  3. Вмішайте в отриману масу масло|мастило|, долийте воду і трохи присоліть;
  4. З вимішаного фаршу приготувати тефтелі та готуйте паровим способом. Смачного!

Суп-пюре із овочів.

Інгредієнти:

  • Картопля - 1 шт.;
  • Морква – 1 шт.;
  • Перець болгарський – 1 шт.;
  • Зелень свіжа – пучок;
  • Масло вершкове - 5 г;
  • Сіль - щіпка.

Приготування:

  1. Для початку потрібно очистити і нарізати овочі середніми скибочками, потім покласти в заздалегідь нагріту і підсолену воду, після закипання варити близько 20 хвилин на повільному вогні. Коли овочі зваряться, зніміть їх із плити і злийте половину рідини;
  2. Після того, як ви все зробите потрібно подрібнити всі овочі в пюре, для цього можна використовувати блендер або якщо його у вас немає, то скористайтеся простою товкачем;
  3. Додайте 5 г вершкового масла. Готову страву найкраще вживати з підсушеним пшеничним хлібом. Смачного!

Фрикадельки з курячого фаршу.

Інгредієнти:

  • Фарш курячий - 200 г.;
  • Рис відвареної - 1 склянка;
  • Яйце - 1 шт;
  • Крупа манна – 1 ст. л.;
  • Сіль - 4 г.

Приготування:

  1. Для початку потрібно змішати фарш з рисом та яйцем, потім посолити фарш, додати манну крупу та вимісити тісто, яке необхідно залишити на 10-15 хвилин;
  2. Поки тісто відпочиває, приготуйте воду, бажано щоб, коли ви зробите фрикадельки, вона вже кипіла;
  3. Сформовані фрикадельки опустіть у киплячу воду. Варити потрібно 5-7 хвилин;
  4. Подача фрикадельок залежить від ваших уподобань. Їх можна ставити на стіл як окрему страву або ж додавати в суп. Якщо ви все-таки вирішили їх зробити, виключіть зі свого раціону хліб. Смачного!

Захворювання кишечника люблять періодично загострюватись. Неприємно, якщо із загостренням утворюється діарея. У таких випадках гастроентерологи прописують харчування за Певзнер №4. Вона досить швидко знімає роздратування у кишечнику, а стілець поступово нормалізується. Підвид 4в є перехідним, його призначають перед тим, як повернути людину до нормального харчування.

Лікувальна дієта СТІЛ №4. Гострі та хронічні захворювання кишечника з діареєю

Якщо вам сподобалася стаття Дієта стіл 4: що можна і не можна, таблиця, меню на кожен деньПоділіться своєю думкою в коментарях. Натисніть на будь-яку з кнопок нижче, щоб зберегти до себе і поділитися нею в соціальних мережах. Це буде ваше найкраще "дякую" за матеріал.

Зміст:

При яких захворюваннях показаний такий режим харчування. Список заборонених та дозволених продуктів. Модифікації дієти – 4а, 4б, 4аг.

Дієта 4 (4-й лікувальний дієтичний стіл) – це харчування, яке призначається при гострих або хронічних патологіях кишечника з симптомом сильної діареї. Це меню рекомендовано при розладах травлення та в постоперативному періоді. Дія досягається вибором продуктів, що не потребують механічної обробки шлунком, шляхом надання їм напіврідкої форми.

Мета столу 4: скоротити навантаження на ШКТ, зберігаючи надходження поживних речовин:

  • Убезпечити слизові оболонки від температурних, хімічних та механічних впливів їжі для зняття запалення.
  • Усунути бродильні процеси.
  • Заспокоїти перистальтику.

Параметри лікувального столу

Дієта номер 4 для кишечника забезпечує повноцінний обсяг макроелементів:

  • білки 90 гщо є мінімумом для дорослої людини вагою до 90 кг;
  • жири 70 г- Майже 1 г на кілограм ваги, що допоможе підтримати здоров'я;
  • 250 г вуглеводів– це майже 2,5-3 г на кілограм ваги для енергозабезпечення.

Макронутрієнти вкладаються в норми, дають організму сили для одужання при складних хворобах шлунково-кишкового тракту, не перевантажуючи його. Проте раціон буде неповноцінним, оскільки обмежений у вітамінах, мінералах та клітковині через відсутність овочів та фруктів, молочних продуктів.

Додаткові добові правила лікувальної дієти:

  • до 1,5 літра води та дозволених напоїв;
  • помірно солити страви – до 7 г солі;
  • харчуватися 5-6 разів.

Плану потрібно дотримуватись лише п'ять днівз переведенням на інші столи.

Що можна? Що не можна?

Будь-який лікувальний стіл будується обмеження страв, здатних викликати погіршення стану. Таблиця показує, як заборонені продукти впливають на ШКТ:

Назва продуктуПричина скасування
Свіжий хліб, хлібобулочні вироби, здобаЦукор та дріжджі викликають бродіння
Супи на бульйонах, молоці, жирах, з додаванням овочів, круп та макаронів.Жирні, міцні бульйони мають високу ферментативну активність, овочі та крупи дратують стінки кишечника клітковиною. Макаронні вироби провокують бродіння
Жирна свинина, яловичина, курятина зі шкіркою. Напівфабрикати з м'яса (ковбаси, сосиски, консервовані паштети, тушонка). Великі шматки м'ясаБілкові волокна складні для травлення, жири вимагають вироблення ферментів. У м'ясних продуктах використовуються добавки, що посилюють перистальтику.
Жирна та смажена риба, консерви, солона та в'ялена риба, а також ікраЖири тяжко переробляються. Сіль вбирає воду, яку організм втрачає при діареї. Консерви містять жири та важкі білки
Молоко, кефір, йогурт, сирМолочний казеїн засвоюється довго. Лактоза загострює діарею
Рослинна та вершкове масло, горіхи, насінняПеревантажують травний тракт жирами
Яйця круто і у вигляді яєчніСмажене та жирне посилює секрецію ферментів
ОвочіДратівна дія на кишечник
Ячнева та пшенична крупа, перловка, бобовіКлітковина, що міститься в оболонці зерен, травмує слизові. Рослинні білки бобових довго розщеплюються
Фрукти, мед, варення, соки, компоти, квас, цукерки, печиво, солодощі, сухофруктиЦукор - головне джерело бродіння, гниття, здуття
Какао та кава з молоком, латою, газування, гарячий шоколадПодібні солодкі напої із сухим або свіжим молоком спричинять ферментацію
Майонези, кетчупи, соуси, пряні приправиПеревантаження ШКТ жирами, пряними добавками, молочними білками, хімічними компонентами

Дієта 4 при захворюваннях кишечника базується на обмежених продуктах:

  • Сухарі (200 г у свіжому вигляді), вчорашній білий хліб.
  • Супи на неконцентрованих бульйонах з розтертими і перетертими крупами (манка, рис). Для ситності можна додавати перетерте відварене пісне м'ясо, фрикадельки, вбити та розмішати яйце.
  • Яловичина та телятина без великих жил або у вигляді запечених без олії котлет. Запіканки з м'яса та птиці, легкі паштети без яєць та овочів.
  • Нежирна відварена чи тушкована риба. Рибні котлети або фрикадельки у супах.
  • Протертий на ситі або приготовлений на основі сьогоднішнього кефіру сир.
  • Свіже вершкове масло додається в каші та супи.
  • Легкі омлети на пару, не більше двох яєць некруто.
  • Рис, вівсянка та гречка на воді ретельно варяться та протираються.
  • Дозволено бульйони з овочів.
  • Зелений та чорний чай, несолодка кава без молока, киселі, відвар шипшини, чорниці, смородини. Розведений водою 1 до 2 яблучний сік.
  • Яблучне пюре дрібної фракції. Запечені в духовці яблука.


Відповідно до дієти, меню на тиждень включає три прийоми їжі та три перекушування.

Варіанти сніданків:

  • вівсяні пластівці (або перетерті, або швидкого приготування) на воді з вершковим маслом, яйце некруто;
  • манка на воді з олією, сухар (черствий хліб);
  • вівсяні пластівці та відварена курятина у вигляді паштету з невеликою кількістю олії, шматочок черствого хліба;
  • запіканка з гречки та свіжого (домашнього) сиру в сухарях із яйцем;
  • запіканка (суфле) з рису без молока з яйцями та вершковим маслом, сухар;
  • курячі котлети на пару з вершковим маслом та яйцем, рис на воді.

Обіди:

  • нежирний бульйон із курятини з манкою, перетерта гречка на воді, парові котлети з курки;
  • суп з фрикадельками та рисом, варена та перетерта гречка з паровими котлетами;
  • легкий бульйон з рисом та куряче суфле з яйцями та вершковим маслом у духовці, підсушений хлібець;
  • рибні парові котлети, перетерта гречана каша, легкий овочевий бульйон із манкою;
  • парові котлети з індички, перетертий рис на воді, бульйон на основі філе індички із сухарями;
  • суп на легкому бульйоні з перетертою яловичиною та гречкою, рис із паровою котлетою.

Вечеря:

  • омлет на пару, манна каша;
  • запіканка з гречки та сиру з яйцем;
  • суфле з рису, яйця та курячого м'яса;
  • запечене рибне філе та рисова каша;
  • парові котлети з індички (чи риби), гречана каша;
  • гречана каша і два яйця некруто.


Перекушування:

  • галетне печиво без цукру;
  • сухарі із білого хліба;
  • желе чи кисіль без цукру;
  • перетертий сир із запеченим яблуком;
  • перетерте свіже яблуко.

Желе готуються на основі кизилу, айви, а киселі варяться з груш та чорниці без додавання цукру. Зелений чай, кава, відвари шипшини, смородини, айви та черемхи урізноманітнять питний режим та вітамінний склад раціону.

Спеціалізовані варіанти дієти номер 4

Бродильна диспепсія виникає на тлі травних розладів, спричинених нестачею ферментів, збоями режиму харчування, надлишком грубої клітковини та простих вуглеводів, проблемами з перистальтикою. Вирішити проблеми здуття, тяжкості в животі, «ледачого шлунка» допомагає дієта 4а.

Її мета: обмежити надходження в організм речовин, що подразнюють кишечник і провокують бродіння. Калорійність «заспокійливої» дієти 1600 ккалза рахунок переважання білка та зниженої кількості вуглеводів, до яких пред'являються основні вимоги. Дотримуватися столу потрібно не більше п'яти днівчерез одноманітність і убогість продуктового набору.

  1. Омлет на пару, манна каша на воді та чай.
  2. Кальцинований сир.
  3. М'ясний суп-пюре, тефтелі на пару та кисіль.
  4. Склянка відвару шипшини.
  5. Заливне з риби, варена вермішель та чай.
  6. Склянка кефіру.
  7. Сухарі з білого хліба, близько 10 г вершкового масла|мастила| в каші і не більше 30 г цукру допустимі протягом дня.


Хронічні помірні запальні процеси вносять корективи рецепти страв щодня. Дієта 4б не дратує ШКТ, а саме перешкоджає бродінню, посиленої секреції жовчі та шлункового соку. Рекомендоване при комплексних захворюваннях кишечника, підшлункової залози, печінки та шлунка меню складається з розширеного списку продуктів:

  • близько 200 г учорашнього чи сухого хліба;
  • супи на легких (других) м'ясних або рибних бульйонах з перетертими крупами, фрикадельками та дрібнорубленими овочами;
  • відварена нежирна риба та м'ясо або в котлетах на пару;
  • варені та перетерті крохмалисті овочі: цвітна капуста, картопля та морква;
  • солодкі ягоди та стиглі фрукти;
  • свіжі помідори за хорошої реакції на них;
  • молочні продукти у стравах, свіжий сир та кефір;
  • в межах 15 г вершкового масла|мастила| без солі за один прийом їжі;
  • не більше двох яєць на добу некруто або в омлетах, запіканках;
  • кориця, фруктові соуси, сири, паштети та заливні страви в малій кількості, домашні соуси на бульйонах та петрушці;
  • до 100 г свіжих ягід на добу, печені яблука, киселі та желе із фруктів, крім динь, слив, абрикосів та кавунів;
  • зелений та чорний чай, кава та какао на молоці, розбавлені водою фруктові соки до 150 мл;
  • менше 50 г цукру на день, у тому числі у готових стравах.

Рецепти дієти 4б виключають жирне м'ясо, птицю, рибу, свіжі фрукти, здобу, жирні бульйони та важкі крупи (пшоно, перловка), газування та охолоджене питво, солодощі та капучино:

  1. На сніданок картопляне пюре з вареною рибою та рисовим пудингом.
  2. На перекушування свіжий сир.
  3. На обід рисовий суп із розім'ятою морквою, запіканка з м'яса та гречки, желе із яблук або айви.
  4. На полудень омлет із білків та відвар шипшини.
  5. На вечерю морквяне пюре з котлетами із пісної яловичини.
  6. Перед сном сир чи кефір.

Дієта 4 при захворюваннях кишечника на стадії ремісії

Розширене меню на тиждень передбачає перехід до повноцінного харчування на основі відварених, парових або запечених страв. Обмеження стосуються їжі, яка посилює бродіння та метеоризм:

  • смажене та жирне м'ясо;
  • насичені бульйони;
  • свіжі овочі та фрукти;
  • крупи з великим вмістом клітковини;
  • бобові;
  • газування;
  • свіжий хліб та здоба.

Можна побалувати себе зефіром, пастилою чи лукумом.

Безглютенове меню (дієта №4аг)

Целіакія, або відсутність певного білка в слизових кишечнику, накладає заборону на зернові, що містять рослинний білок - глютен. Харчування розробляється з переважанням білкової тварини та молочної їжі, а вимоги залежать від етапу лікування. При повному виснаженні показано внутрішньовенне введення глюкози та фруктози. Після припинення блювоти та діареї вводиться строга дієта на 8-10 місяців, а потім до раціону потроху включаються продукти з глютеном.

  • тушкувати, варити та перетирати;
  • знімати шкірку з овочів та фруктів;
  • повністю відмовитись від винограду;
  • виключити грубі волокна (яблука, бобові, сиру капусту);
  • гриби не давати;
  • виключити магазинне молоко;
  • можна домашні молочні продукти за відсутності непереносимості лактози;
  • солодощі підвищення калорійності раціону.


Список доступних продуктів на дієті 4аг:

  • рис, кукурудза, соя, лісові горіхи;
  • овочі, у тому числі картопля;
  • фрукти, крім фініків та бананів;
  • кукурудзяне та рисове борошно;
  • м'ясо та риба, ікра;
  • гречка у малих обсягах;
  • рослинні олії;
  • домашня сметана, вершки та олія, сир і сири;
  • цукор, мед, домашнє варення;
  • чай та мелена кава;
  • домашні паштети, магазинна морська капуста, консерви із кукурудзи.

Небезпеку для людей з целіакією становлять пшениця, овес та ячмінь, а також продукти з їх вмістом:

  • борошно, хлібобулочні вироби;
  • консерви та соуси;
  • пиво та горілка;
  • газовані та пакетовані напої;
  • розчинна кава 3 в 1;
  • жуйки, чіпси;
  • промислових молочних виробів.

Захворювання кишечника практично завжди порушують роботу суміжних органів травної системи. Дотримання принципів правильного харчування зазвичай допомагає тримати симптоми під контролем і не доводити до ускладнень.