الغرض: دراسة مورفولوجية الكائنات الأولية المسببة للأمراض في المستحضرات المشتقة من المواد المرضية. تصنيف الأوليات ذات الأهمية الطبية مورفولوجية وبنية علم الأحياء الدقيقة للأوالي

يحتوي السيتوبلازم على الإندوبلازم مع العضيات وجزء خارجي أكثر ضغطًا - الإكتوبلازم. في بعض الأوليات، على سبيل المثال، في الساركودا، تفيض البروتوبلازم، الخالية من القشرة الصلبة، وتشكل نواتج (أرجل كاذبة أو أرجل كاذبة)، بفضلها تتحرك الخلايا وليس لها شكل ثابت. ولكن في معظم الأوليات، تحتوي الطبقة المحيطية من السيتوبلازم على غشاء مرن كثيف - جليدة، تحافظ على شكل معين من هذه الكائنات الحية الدقيقة. تشكل بعض أنواع الأوليات بنية صلبة فوق الحبيبة، وغالبًا ما تكون مشربة بالكالسيوم وأملاح السترونتيوم ومركبات حمض السيليك - وهي بشرة تعمل كوسيلة إضافية للحماية من التأثيرات الميكانيكية والكيميائية والتجفيف.

يمكن أن يتحول عدد من الأوليات في ظل ظروف معينة إلى كيسات. وهي محاطة بقشرة كثيفة مزدوجة الدائرة، تشبه البشرة، وتحتوي على عدة نوى. الخراجات الأولية هي أشكال الراحة.

بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض الأوليات على ألياف داعمة (خيوط محورية، أو "axostyle")، والتي تؤدي وظائف نوع من "الهيكل العظمي".

العديد من الأوليات متحركة. تتحرك بعض الأنواع بمساعدة الأرجل الكاذبة، والبعض الآخر مجهز بعضيات حركية خاصة - السوط والأهداب. هيكل السوط والأهداب نموذجي للهياكل حقيقية النواة: توجد تسعة خيوط بروتينية مزدوجة في محيط السوط، ويوجد شريطان منفردان في المركز (بنية 9 + 2). من الخارج، هذا النظام مغطى بغشاء بلازمي. يتم تثبيت قاعدة السوط في الطبقة الخارجية من السيتوبلازم بمساعدة الجسم القاعدي (بليفاروبلاست). لتلطيخ الأوليات ، يتم استخدام طريقة Romanovsky-Giemsa في أغلب الأحيان ، حيث يتم تلوين السيتوبلازم في الخلية باللون الأزرق والنواة وبليفاروبلاست والسوط باللون الأحمر.


يمكن أن تتكاثر الأوليات جنسيًا ولا جنسيًا. يمكن أن يكون تكاثر بعض الأنواع معقدًا للغاية، مع وجود دورات جنسية ولاجنسية متناوبة.

يتم التكاثر اللاجنسي حسب نوع الانقسام البسيط، عندما تنقسم النواة، يتم تشكيل البروتوبلازم وفردين ابنتين؛ الانقسام المتعدد (التجزئة) أولاً للنواة، ثم للخلية بأكملها إلى عدد من الأفراد الشباب (يسمى هذا النوع من الانقسام بالفصام).

تحدث العملية الجنسية في الأوليات في شكل الجماع أو الاقتران، وكذلك من خلال الإخصاب الذاتي - الزواج الذاتي، حيث تندمج النوى الفردية.

يعتمد تقسيم الأوليات إلى فئات على طرق الحركة وخصائص التكاثر. تتكون شعبة البروتوزوا من أربع فئات: الأسواط (Flagellata)؛ الساركود (ساركودينا) ؛ سبوروزوا (سبوروزوا) ؛ مهدب (أهداب).

من الناحية التطورية، فإن الأوليات البدائية هي أشكال مُجلدة. تشكلت الأشكال الأميبية والمهدبة، وفقًا للخبراء، نتيجة لتطور سوط الأجداد. دعونا نتناول وصفًا أكثر تفصيلاً للأوالي المسببة للأمراض من الفئات المدرجة.

ومن بين هذه الأنواع، فإن النوع الأخير هو بالتأكيد مسبب للأمراض. تسمى العدوى التي تسببها داء المشعرات بداء المشعرات. هذه الأوليات على شكل كمثرى، ويبلغ طولها حوالي 15-30 ميكرومتر، مع وجود أربعة أسواط في حزمة في المقدمة، يحد أحدها الحافة الخارجية لغشاء قصير متموج، وخيط مرن داعم يمر عبر السيتوبلازم بأكمله. ليس لديهم مرحلة الكيس.

بين المسببة للأمراض المثقبياتالتمييز بين العوامل المسببة لداء المثقبيات الأفريقي، أو مرض النوم (Thuranosoma brusei)، الذي ينتقل عن طريق ذبابة تسي تسي الماصة للدم؛ داء المثقبيات الأمريكي، المعروف أيضًا باسم داء شاغاس (T. Cruzi)، والذي ينتشر عن طريق حشرات الترياتومين الماصة للدم.

تفتقر Epimastigotes إلى غشاء متموج، والسوط قصير، وتقع الحركية بالقرب من المركز. Encystment ليس نموذجيًا بالنسبة إلى المثقبيات.

الليشمانياتنقسم إلى ثلاثة أنواع مسببة للأمراض للإنسان (L. tropica، L. donovani، L. braziliensis)، وهي عوامل مسببة لداء الليشمانيات الجلدي (“القرحة الشرقية”، مرض بوروفسكي)، وداء الليشمانيات الحشوي والجلدي المخاطي (“كالازار”) المنقول من خلال لدغات البعوض من أجناس Phlebotomus، Lutzomyia. تتميز دورة حياة الليشمانيا بتغيير إجباري في المضيفين: الفقاريات (مرحلة الليشمانيات، أو اللشمانيا) واللافقاريات (مرحلة الليبتوموناس، أو البروماستيجوت).

البروماستيجوتيس عبارة عن خلايا على شكل مغزل ذات نهاية مدببة (طول 20-30 ميكرومتر، عرض 5-6 ميكرومتر)، حيث يتم ربط سوط واحد بواسطة بليفاروبلاست. في البروتوبلازم، تتميز النواة والكينتوبلاست. عند زراعتها على وسائط صناعية، تنمو الليشمانيا في شكل بروماستيجوت. لا تتشكل كيسات الليشمانيا.

في البيئة الخارجية، توجد الأميبا على شكل كيسات رباعية (9-12 ميكرومتر) ذات غلاف كثيف مزدوج الدائرة. عندما تدخل الأمعاء الدقيقة للإنسان، تشكل الأكياس ثمانية أشكال نباتية وحيدة النواة تملأ الأمعاء الغليظة.

يحتوي شكل الأنسجة (20-25 ميكرون) على نواة كبيرة، وله حركة أميبية، ويتم تمييز طبقتين في السيتوبلازم - الداخلي والخارجي. ترتبط الخصائص الغازية للأميبا بأشكال الأنسجة.

الشكل الخضري الكبير هو الأكبر، حيث تصل أبعاده إلى 60-80 ميكرومتر مع أرجل كاذبة ممدودة. تم العثور على كريات الدم الحمراء الملتهمة في الإندوبلازم.

يعيش الشكل اللمعي (15-20 ميكرومتر) في تجويف الأمعاء الغليظة. يتحرك ببطء، ويتم اكتشاف البكتيريا الملتهمة في السيتوبلازم.

يتميز الشكل ما قبل الكيسي (12-20 ميكرومتر) بالحركات الأبطأ والسيتوبلازم المتجانس وغياب الشوائب.

تمر جميع مسببات الأمراض، بغض النظر عن نوعها، بمرحلة تطور لاجنسية (الفصام) في جسم الإنسان. المضيف الثاني النهائي هو أنثى بعوضة الأنوفيلة، التي تحدث في معدتها المرحلة الجنسية لتطور اللازموديوم (sporogony).

تغزو السبوروزويتات خلايا الكبد وتخضع لدورة ما قبل كريات الدم الحمراء، أو دورة تطور الأنسجة، حيث تمر على التوالي بمراحل متقسمة الأنسجة، نتيجة للانقسام (الدمج) الذي يتكون منه العديد من المروزويتات النسيجية. هذا الأخير يخترق خلايا الدم الحمراء، ومن هذه اللحظة يبدأ تطورها في الدم - دورة كرات الدم الحمراء.

عن طريق تدمير كريات الدم الحمراء، تدخل الميروزويتات إلى مجرى الدم، ويتم إدخال بعضها الذي لم يخضع للبلعمة إلى كريات الدم الحمراء الجديدة، وتتكرر دورة كريات الدم الحمراء من الفصام.

إن عملية فصام كريات الدم الحمراء دورية تمامًا، وتختلف مدتها في أنواع مختلفة من البلازموديوم: Plasmodium vivax وP. ovale، P. falciparum - 48 ساعة، لـ P. malariae - 72 ساعة.

تكوين الخلايا الجرثومية (gametogony). خلال دورات كريات الدم الحمراء، تدخل بعض الميروزويت إلى خلايا الدم الحمراء وتتمايز إلى الخلايا المشيجية الذكرية والأنثوية (سلائف الخلايا الجرثومية). وهكذا تبدأ دورة التطور الجنسي في جسم الإنسان، ولكن لكي تستمر، يجب أن تدخل الخلايا المشيجية إلى جسم أنثى البعوض مع الدم.

السمات المورفولوجية لأنواع معينة من الملاريا المتصورة. في R. Vivax، يكون لدى Schizont الشاب شكل حلقة منتظمة، وأحيانا يتم العثور على فردين أو ثلاثة أفراد في كرية حمراء واحدة؛ تكتسب المتقسمات الناضجة شكلًا أميبيًا؛ أثناء مرحلة الدمج، يتم تقسيم المتقسمة إلى 12-24 ميروزويت.

إن مورفولوجية P. ovale تشبه الأنواع السابقة، ولكنها تشكل 6-12 ميروزويت.

الناضجة المتقسمة P. malariae لها شكل يشبه الشريط. أثناء اندماجها، يتم تشكيل 6-12 ميروزويت، مرتبة على شكل وردة. ينقسم P. falciparum إلى 12-24 merozoites ويتميز بالسمات المورفولوجية للخلايا الدموية ذات الشكل الهلالي.

التوكسوبلازما -الأوليات التي تصيب أنواعًا مختلفة من الحيوانات والطيور. أنها تظهر تناوب التكاثر الجنسي وغير الجنسي مع تغيير المضيفين. المضيفون النهائيون هم القطط والقطط الأخرى. الإنسان هو أحد المضيفين الوسيطين. في البشر، تسبب هذه الأوليات داء المقوسات، والذي يكون في الغالب بدون أعراض.

من الناحية المورفولوجية، فإن التوكسوبلازما عبارة عن خلايا منجلية الشكل يبلغ طولها 5-7 ميكرومتر وعرضها 2-4 ميكرومتر، ولها نواة ذات موقع مركزي. بفضل نظام خاص من الأنابيب الدقيقة، فإنها تؤدي حركات دورانية وانزلاقية بطيئة.

الطبقة مهدبة- الأوليات التي لها بنية داخلية أكثر تعقيدًا، على وجه الخصوص، تحمل أهدابًا على سطح الخلايا، والتي تقع في مناطق مميزة، مع نوعين من النوى - النواة الكبيرة والنواة الصغيرة.

البروتوزوا هي كائنات حية دقيقة وحيدة الخلية حقيقية النواة تشكل مملكة البروتوزوا الفرعية في مملكة الحيوان (Animalia). تشمل الأوليات 7 أنواع، منها أربعة أنواع (Sarcomastigophora، Apicomplexa، Ciliophora، Microspora) لها ممثلين يسببون الأمراض لدى البشر. تتراوح أحجام الأوليات في المتوسط ​​من 5 إلى 30 ميكرون.

من الخارج، تُحاط الأوليات بغشاء (حبيبة) - وهو نظير للغشاء السيتوبلازمي للخلايا الحيوانية. تحتوي بعض الأوليات على ألياف ليفية داعمة.

يتوافق السيتوبلازم والنواة في البنية مع الخلايا حقيقية النواة: يتكون السيتوبلازم من الشبكة الإندوبلازمية، والميتوكوندريا، والجسيمات الحالة، والعديد من الريبوسومات، وما إلى ذلك؛ تحتوي النواة على نواة ومظروف نووي.

تتحرك الأوليات عن طريق السوط والأهداب وتكوين الأرجل الكاذبة.

يمكن أن تتغذى الأوليات نتيجة البلعمة أو تكوين هياكل خاصة. تشكل العديد من الأوليات في ظل ظروف غير مواتية أكياسًا - مراحل راحة مقاومة للتغيرات في درجة الحرارة والرطوبة وما إلى ذلك.

يتم تلوين الأوليات وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا (النواة - الأحمر، السيتوبلازم - الأزرق).

يشمل النوع الفرعي Sarcodina (sarcodaceae) الأميبا الزحارية - العامل المسبب للدوسنتاريا الأميبية البشرية. تشبهها من الناحية الشكلية الأميبا المعوية غير المسببة للأمراض. تتحرك هذه الأوليات عن طريق تشكيل أرجل كاذبة. يتم التقاط العناصر الغذائية وغمرها في سيتوبلازم الخلايا. لا يوجد تكاثر جنسي في الأميبا. في ظل ظروف غير مواتية يشكلون كيسًا.

فيلوم أبيكومبلكسا. في فئة Sporozoa، ممثلو مسببات الأمراض هم العوامل المسببة لداء المقوسات، الكوكسيديا، الساركوسيستوسيس والملاريا. تتميز دورة حياة مسببات أمراض الملاريا بالتكاثر الجنسي المتناوب (في جسم بعوضة الأنوفيلة) والتكاثر اللاجنسي (في خلايا الأنسجة البشرية وخلايا الدم الحمراء تتكاثر عن طريق الانشطار المتعدد). تتشكل التوكسوبلازما على شكل أهلة. يصاب الإنسان بداء المقوسات من الحيوانات. يمكن أن تنتقل عدوى التوكسوبلازما عبر المشيمة وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي وعين الجنين.

النوع الهدبية. يؤثر الممثل الممرض - العامل المسبب لداء الحويصلات - على الأمعاء الغليظة للإنسان. تمتلك البلانتيديا أهداب عديدة وبالتالي فهي متحركة.

تضم شعبة الأوليات حوالي 25 ألف نوع من الحيوانات وحيدة الخلية التي تعيش في الماء أو التربة أو الكائنات الحية للحيوانات الأخرى والبشر. بوجود أوجه تشابه شكلية في بنية الخلايا مع الكائنات متعددة الخلايا، تختلف الأوليات بشكل كبير عنها من الناحية الوظيفية.

إذا كانت خلايا الحيوان متعدد الخلايا تؤدي وظائف خاصة، فإن خلية الحيوان الأوالي هي كائن مستقل قادر على التمثيل الغذائي والتهيج والحركة والتكاثر.

البروتوزوا هي كائنات حية على المستوى الخلوي للتنظيم. من الناحية المورفولوجية، يعادل الحيوان الأوالي الخلية، لكنه من الناحية الفسيولوجية يعتبر كائنًا مستقلاً تمامًا. الغالبية العظمى منها صغيرة الحجم مجهريا (من 2 إلى 150 ميكرون). ومع ذلك، فإن بعض الأوليات الحية تصل إلى 1 سم، ويبلغ قطر قذائف عدد من الجذور الأحفورية ما يصل إلى 5-6 سم. ويتجاوز العدد الإجمالي للأنواع المعروفة 25 ألفًا.

هيكل الأوليات متنوع للغاية، ولكن لديهم جميعا سمات مميزة لتنظيم ووظيفة الخلية. ما هو شائع في بنية الأوليات هو المكونان الرئيسيان للجسم - السيتوبلازم والنواة.

السيتوبلازم

ويحد السيتوبلازم غشاء خارجي ينظم تدفق المواد إلى الخلية. في العديد من الأوليات، يكون الأمر معقدًا بسبب الهياكل الإضافية التي تزيد من سمك الطبقة الخارجية وقوتها الميكانيكية. وهكذا تنشأ تكوينات مثل الحبيبات والأغشية.

ينقسم سيتوبلازم الكائنات الأولية عادة إلى طبقتين - الطبقة الخارجية أخف وأكثر كثافة - الجبلة الخارجيةوداخلية، ومجهزة بالعديد من الادراج، - الإندوبلازم.

يتم تحديد العضيات الخلوية العامة في السيتوبلازم. بالإضافة إلى ذلك، قد توجد مجموعة متنوعة من العضيات الخاصة في سيتوبلازم العديد من الأوليات. تنتشر التكوينات الليفية المختلفة بشكل خاص - الألياف الداعمة والمقلصة، والفجوات الانقباضية، والفجوات الهضمية، وما إلى ذلك.

جوهر

تحتوي الأوليات على نواة خلية نموذجية، واحدة أو أكثر. تحتوي نواة الأوليات على غلاف نووي نموذجي مكون من طبقتين. يتم توزيع مادة الكروماتين والنواة في النواة. تتميز نوى الأوليات بتنوع شكلي استثنائي في الحجم وعدد النوى وكمية العصير النووي وما إلى ذلك.

ملامح نشاط حياة البروتوزوا

على عكس الخلايا الجسدية، تتميز الأوليات متعددة الخلايا بوجود دورة حياة. ويتكون من عدد من المراحل المتعاقبة، والتي تتكرر بنمط معين في وجود كل نوع.

في أغلب الأحيان، تبدأ الدورة بمرحلة اللاقحة، المقابلة للبويضة المخصبة للكائنات متعددة الخلايا. يتبع هذه المرحلة تكاثر لا جنسي فردي أو متعدد يتم عن طريق انقسام الخلايا. ثم يتم تشكيل الخلايا الجنسية (الأمشاج)، والتي يؤدي اندماجها الزوجي إلى إنتاج الزيجوت مرة أخرى.

من السمات البيولوجية المهمة للعديد من الأوليات هي القدرة على ذلك cystment.في هذه الحالة، تصبح الحيوانات مستديرة، أو تتخلص من عضيات الحركة أو تتراجع، وتفرز قشرة كثيفة على سطحها وتقع في حالة من الراحة. في الحالة المكيسة، يمكن للأوالي أن تتحمل التغيرات المفاجئة في البيئة مع الحفاظ على قدرتها على البقاء. وعندما تعود الظروف الملائمة للحياة، تنفتح الأكياس وتخرج منها الأوليات على شكل أفراد نشيطين ومتحركين.

بناءً على بنية عضيات الحركة وخصائص التكاثر، ينقسم نوع الأوليات إلى 6 فئات. الفئات الأربع الرئيسية: الساركودا، والسوطيات، والأبواغ، والأهداب.

الكائنات الاوليه- الكائنات الحية الدقيقة وحيدة الخلية حقيقية النواة التي تشكل مملكة البروتوزوا الفرعية في مملكة الحيوان (Animalia). تشمل الأوليات 7 أنواع، منها أربعة أنواع (Sarcomastigophora، Apicomplexa، Ciliophora، Microspora) لها ممثلين يسببون الأمراض لدى البشر. أبعاديتراوح حجم الأوليات في المتوسط ​​من 5 إلى 30 ميكرون.

في الخارج، البروتوزوا محاطةغشاء (حبيبة) - نظير للغشاء السيتوبلازمي للخلايا الحيوانية. تحتوي بعض الأوليات على ألياف ليفية داعمة.

السيتوبلازم والنواةتتوافق في البنية مع الخلايا حقيقية النواة: يتكون السيتوبلازم من الشبكة الإندوبلازمية، والميتوكوندريا، والجسيمات الحالة، والعديد من الريبوسومات، وما إلى ذلك؛ تحتوي النواة على نواة ومظروف نووي.

تحرك البروتوزوامن خلال الأسواط والأهداب ومن خلال تكوين الأرجل الكاذبة.

يمكن أن تتغذى البروتوزوانتيجة البلعمة أو تشكيل هياكل خاصة. تشكل العديد من الأوليات في ظل ظروف غير مواتية أكياسًا - مراحل راحة مقاومة للتغيرات في درجة الحرارة والرطوبة وما إلى ذلك.

البروتوزوا ملونةوفقا لرومانوفسكي-جيمسا (النواة - الأحمر، السيتوبلازم - الأزرق).

إلى فصيلة الساركودينا



فيلوم أبيكومبلكسا. في فئة Sporozoa، ممثلو مسببات الأمراض هم العوامل المسببة لداء المقوسات، الكوكسيديا، الساركوسيستوسيس والملاريا. تتميز دورة حياة مسببات أمراض الملاريا بالتكاثر الجنسي المتناوب (في جسم بعوضة الأنوفيلة) والتكاثر اللاجنسي (في خلايا الأنسجة البشرية وخلايا الدم الحمراء تتكاثر عن طريق الانشطار المتعدد). تتشكل التوكسوبلازما على شكل أهلة. يصاب الإنسان بداء المقوسات من الحيوانات. يمكن أن تنتقل عدوى التوكسوبلازما عبر المشيمة وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي وعين الجنين.

النوع الهدبية. يؤثر الممثل الممرض - العامل المسبب لداء الحويصلات - على الأمعاء الغليظة للإنسان. تمتلك البلانتيديا أهداب عديدة وبالتالي فهي متحركة.

التصنيف...تمثل الأوليات في 7 أنواع منها أربعة أنواع (ساركوماستجوفورا، مجمع القمة، سيليوبكورا، ميكروسبورا) تشمل مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض للإنسان.

إلى فصيلة الساركودينا(الساركوداسيا) تشير إلى الأميبا الزحارية، العامل المسبب للدوسنتاريا الأميبية البشرية. تشبهها من الناحية الشكلية الأميبا المعوية غير المسببة للأمراض. تتحرك هذه الأوليات عن طريق تشكيل أرجل كاذبة. يتم التقاط العناصر الغذائية وغمرها في سيتوبلازم الخلايا. لا يوجد تكاثر جنسي في الأميبا. في ظل ظروف غير مواتية يشكلون كيسًا.

فيلوم أبيكومبلكسا.في الصف سبوروزوا(النباتات البوغية) مسببات الأمراض هي العوامل المسببة لداء المقوسات، الكوكسيديا، الساركوسيستوسيس والملاريا. تتميز دورة حياة مسببات أمراض الملاريا بالتكاثر الجنسي المتناوب (في جسم بعوضة الأنوفيلة) والتكاثر اللاجنسي (في خلايا الأنسجة البشرية وخلايا الدم الحمراء تتكاثر عن طريق الانشطار المتعدد). تتشكل التوكسوبلازما على شكل أهلة. يصاب الإنسان بداء المقوسات من الحيوانات. يمكن أن تنتقل عدوى التوكسوبلازما عبر المشيمة وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي وعين الجنين.

النوع الهدبية.يؤثر الممثل الممرض - العامل المسبب لداء الحويصلات - على الأمعاء الغليظة للإنسان. تمتلك البلانتيديا أهداب عديدة وبالتالي فهي متحركة.

2.رد فعل التراص. المكونات والآلية وطرق التثبيت. طلب.

رد فعل التراص- تفاعل بسيط تقوم فيه الأجسام المضادة بربط المستضدات الجسيمية (البكتيريا أو كريات الدم الحمراء أو الخلايا الأخرى، والجزيئات غير القابلة للذوبان مع المستضدات الممتصة عليها، وكذلك المجاميع الجزيئية). ويحدث ذلك في وجود الشوارد، على سبيل المثال، عند إضافة محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر.

يتقدمخيارات مختلفة لتفاعل التراص: واسع النطاق، إرشادي، غير مباشر، إلخ. يتجلى تفاعل التراص في تكوين رقائق أو رواسب (خلايا "ملتصقة" بأجسام مضادة تحتوي على مركزين أو أكثر من مراكز ربط المستضد - الشكل 13.1). يستخدم RA ل:

1) تحديد الأجسام المضادةفي مصل الدم للمرضى، على سبيل المثال، الذين يعانون من داء البروسيلات (تفاعل رايت، هيدلسون)، وحمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية (تفاعل فيدال) والأمراض المعدية الأخرى؛

2) تحديد العامل الممرض‎معزولة عن مريض؛

3) تحديد فصائل الدمباستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ضد مستضدات كريات الدم الحمراء.

لتحديد الأجسام المضادة لدى المريض إجراء رد فعل تراص مفصل:يتم إضافة التشخيص (معلق الميكروبات المقتولة) إلى تخفيفات مصل دم المريض، وبعد عدة ساعات من الحضانة عند 37 درجة مئوية، تتم ملاحظة أعلى تخفيف في المصل (عيار المصل)، حيث حدث التراص، أي كان الراسب شكلت.

تعتمد طبيعة وسرعة التراص على نوع المستضد والأجسام المضادة. ومن الأمثلة على ذلك خصوصيات تفاعل التشخيص (مستضدات O- وH) مع أجسام مضادة محددة. يحدث تفاعل التراص مع O-diagnosticum (البكتيريا التي تم قتلها بالحرارة، مع الاحتفاظ بمستضد O الثابت بالحرارة) في شكل تراص دقيق الحبيبات. يكون تفاعل التراص مع H-diagnosticum (البكتيريا التي يتم قتلها بواسطة الفورمالديهايد، مع الاحتفاظ بمستضد H السوطي القابل للحرارة) خشنًا ويستمر بشكل أسرع.

إذا كان من الضروري تحديد العامل الممرض المعزول من المريض، ضع رد فعل التراص الإرشادي،باستخدام الأجسام المضادة التشخيصية (المصل المتراص)، أي يتم إجراء التنميط المصلي للعامل الممرض. يتم إجراء رد فعل إرشادي على شريحة زجاجية. تتم إضافة مزرعة نقية من العامل الممرض المعزول من المريض إلى قطرة من المصل المتراص التشخيصي عند تخفيف بنسبة 1:10 أو 1:20. يتم وضع عنصر التحكم في مكان قريب: بدلا من المصل، يتم تطبيق قطرة من محلول كلوريد الصوديوم. عندما تظهر الرواسب الندفية في قطرة من المصل والميكروبات، يتم إجراء تفاعل تراص مفصل في أنابيب الاختبار مع زيادة التخفيفات من المصل التراص، والتي تضاف إليها 2-3 قطرات من معلق العامل الممرض. ويؤخذ التراص بعين الاعتبار بكمية الرواسب ودرجة نقاء السائل. يعتبر التفاعل إيجابيًا إذا لوحظ التراص في تخفيف قريب من عيار المصل التشخيصي. في الوقت نفسه، يتم أخذ الضوابط في الاعتبار: يجب أن يكون المصل المخفف بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر شفافًا، ويجب أن يكون تعليق الميكروبات في نفس المحلول غائمًا بشكل موحد، بدون رواسب.

يمكن أن يتم تراص البكتيريا المختلفة ذات الصلة بواسطة نفس مصل التلصيق التشخيصي، مما يجعل التعرف عليها صعبًا. لذلك، يستخدمون الأمصال المتراصة الممتزة، والتي تمت إزالة الأجسام المضادة المتفاعلة منها عن طريق الامتزاز إلى البكتيريا ذات الصلة. تحتفظ هذه الأمصال بأجسام مضادة خاصة ببكتيريا معينة فقط.

3.مسببات أمراض التهاب الكبد B، C، D. التصنيف. صفات. عربه قطار. التشخيص المختبري. الوقاية المحددة.

فيروس التهاب الكبد B - عائلة الفيروسات الكبدية جنس Orthohepadnavirus .

علم التشكل المورفولوجيا: فيروس DNA يحتوي على شكل كروي. وهو يتألف من نواة تتكون من 180 جزيء بروتين تشكل مستضد HBs الأساسي وقشرة تحتوي على الدهون تحتوي على مستضد HBs السطحي. يوجد داخل النواة الحمض النووي، وإنزيم بوليميراز الحمض النووي، الذي له نشاط عكسي، والبروتين الطرفي مستضد HBe.

يتم تمثيل الجينوم بواسطة الحمض النووي المزدوج تقطعت بهم السبل في شكل دائري.

الممتلكات الثقافية. لا يتم زراعته على أجنة الدجاج، وليس له نشاط انحلالي أو تراص الدم. لا يمكن زراعة فيروس التهاب الكبد B إلا في مزرعة الخلايا.

مقاومة. عالية للعوامل البيئية والمطهرات. الفيروس مقاوم للتعرض لفترات طويلة للبيئة الحمضية والأشعة فوق البنفسجية والكحول والفينول.

هيكل مستضدي. معقد. تحتوي القفيصة الفائقة للفيروس على مستضد HBs، المتمركز في الطبقة المحبة للماء على سطح الفيريون. تشارك ثلاثة ببتيدات في شكل غليكوزيلاتي في تكوين مستضد HBs: preSl - بولي ببتيد كبير؛ preS2 - ببتيد متوسط. S - عديد ببتيد صغير.

علم الأوبئة: تطور العملية المعدية عندما تدخل الدم. تحدث العدوى أثناء التلاعب بالحقن (الحقن والتدخلات الجراحية) وعمليات نقل الدم.

التسبب والصورة السريرية للمرض. فترة الحضانة هي 3-6 أشهر. تحدث العملية المعدية بعد دخول الفيروس إلى الدم. يدخل فيروس التهاب الكبد B إلى خلايا الكبد من الدم عن طريق الالتقام الخلوي. بعد أن يخترق الفيروس، يتم إكمال شريط الحمض النووي الزائد بواسطة بوليميراز الحمض النووي إلى بنية كاملة. تتميز الصورة السريرية بأعراض تلف الكبد، وفي معظم الحالات تكون مصحوبة بتطور اليرقان.

حصانة. المناعة الخلطية، ممثلة بالأجسام المضادة لمستضد HBs، تحمي خلايا الكبد من الفيروس، وتزيله من الدم.

تحرر المناعة الخلوية الجسم من خلايا الكبد المصابة بسبب وظيفة التحلل الخلوي للخلايا التائية القاتلة. يتم ضمان الانتقال من الشكل الحاد إلى المزمن من خلال انتهاك مناعة الخلايا التائية.

التشخيص الميكروبيولوجي. يتم استخدام الطريقة المصلية و PCR. باستخدام طرق ELISA وRNGA، يتم تحديد علامات التهاب الكبد B في الدم: المستضدات والأجسام المضادة. تحدد اختبارات PCR وجود الحمض النووي الفيروسي في خزعات الدم والكبد. يتميز التهاب الكبد الحاد باكتشاف مستضد HBs ومستضد HBe والأجسام المضادة لـ HBc-IgM.

علاج. استخدام الإنترفيرون، الإنترفيرونوجينات: فيفيرون، أميكسين، مثبط بوليميراز الحمض النووي، عقار ريبونوسيد الأدينين.

وقاية. تجنب دخول الفيروس أثناء التلاعب بالحقن وعمليات نقل الدم (باستخدام المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة، والتحقق من التهاب الكبد B عن طريق وجود مستضد HBs في دم المتبرعين بالدم).

يتم تنفيذ الوقاية المحددة عن طريق التطعيم بلقاح معدل وراثيا مؤتلف يحتوي على مستضد HBs. يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة للتطعيم خلال الـ 24 ساعة الأولى من حياتهم. مدة المناعة بعد التطعيم لا تقل عن 7 سنوات.

فيروس التهاب الكبد الوبائي سي ينتمي إلى العائلة الفيروسات المصفرةعائلة فيروس الكبد.

علم التشكل المورفولوجيا. فيروس RNA منظم بشكل معقد ويحتوي على شكل كروي. يتم تمثيل الجينوم بواسطة شريط خطي واحد من الحمض النووي الريبوزي "+" وله تقلب كبير.

هيكل مستضدي. يحتوي الفيروس على بنية مستضدية معقدة. المستضدات هي:

1. شل البروتينات السكرية

2. المستضد الأساسي مستضد HCC

3. البروتينات غير الهيكلية.

الممتلكات الثقافية. لا يتم زراعة فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) على أجنة الدجاج وليس له نشاط انحلالي أو تراص دموي. مقاومة. حساس للأثير والأشعة فوق البنفسجية وتسخين يصل إلى 50 درجة مئوية.

علم الأوبئة. تشبه الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) الإصابة بفيروس التهاب الكبد (BV). ينتقل فيروس التهاب الكبد C في أغلب الأحيان عن طريق عمليات نقل الدم، وعن طريق المشيمة، وعن طريق الاتصال الجنسي.

عيادة: غالبًا ما تكون أشكال العدوى حادة؛ وفي 50% من الحالات تصبح العملية مزمنة مع تطور تليف الكبد وسرطان الكبد الأولي.

التشخيص الميكروبيولوجي: يتم استخدام PCR والاختبارات المصلية. تأكيد العملية المعدية النشطة هو الكشف عن الحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة PCR. يهدف الاختبار المصلي إلى اكتشاف الأجسام المضادة لـ NS3 باستخدام ELISA.

الوقاية والعلاج. للوقاية - نفس الشيء بالنسبة لالتهاب الكبد B. يستخدم الإنترفيرون والريبوفيرين للعلاج. الوقاية المحددة - لا.

فيروس التهاب الكبد د - فيروس معيب ليس له غلاف خاص به. الفيريون له شكل كروي، والذي يتكون من الحمض النووي الريبي (RNA) المفرد الذين تقطعت بهم السبل ومستضد HDc الأساسي. تنظم هذه البروتينات تخليق الجينوم الفيروسي: أحد البروتينين يحفز تخليق الجينوم والآخر يثبطه. هناك ثلاثة أنماط وراثية للفيروس. جميع الأنماط الجينية تنتمي إلى نفس النمط المصلي.

خزان BFD في الطبيعة هو حاملات HBV. تشبه العدوى بـ BFD العدوى بفيروس التهاب الكبد B.

التشخيص الميكروبيولوجي يتم إجراؤها بطريقة مصلية عن طريق تحديد الأجسام المضادة لـ BFD باستخدام ELISA.

وقاية: كل تلك التدابير المستخدمة للوقاية من التهاب الكبد B. تستخدم مستحضرات الإنترفيرون للعلاج. لقاح التهاب الكبد B يحمي أيضًا من التهاب الكبد D.

تذكرة 3

مورفولوجية الفطريات

الفطرتنتمي إلى مملكة الفطريات (Mycetes، Mycota). هذه كائنات حية دقيقة متعددة الخلايا أو أحادية الخلية لا تقوم بالتمثيل الضوئي (خالية من الكلوروفيل) ولها جدار خلوي.

الفطر لديهانواة ذات غلاف نووي، وسيتوبلازم مع عضيات، وغشاء سيتوبلازمي، وجدار خلوي صلب متعدد الطبقات يتكون من عدة أنواع من السكريات، بالإضافة إلى البروتينات والدهون وما إلى ذلك. وتشكل بعض الفطريات كبسولة. يحتوي الغشاء السيتوبلازمي على البروتينات السكرية والفوسفوليبيدات والإرغوستيرول. الفطريات هي ميكروبات موجبة الجرام، والخلايا النباتية غير مقاومة للأحماض.

يتكون الفطرمن خيوط رفيعة طويلة (خيوط) متشابكة في أفطورة أو أفطورة. خيوط الفطريات السفلية - phycomycetes - لا تحتوي على أقسام. في الفطريات العليا - eumycetes - يتم فصل الواصلة بواسطة حواجز. أفطورتهم متعددة الخلايا.

الخلايا الأولية مغطاة بغشاء مرن كثيف - جليدة تتكون من طبقة محيطية من السيتوبلازم. بعضها مجهز بألياف داعمة وهيكل عظمي معدني غائب في البكتيريا. يحتوي السيتوبلازم في الأوليات على نواة مدمجة أو عدة نوى محاطة بغشاء، والنسغ النووي (اللمف النووي)، والكروموسومات والنواة، بالإضافة إلى الهياكل المميزة لخلايا الكائنات الحيوانية متعددة الخلايا: الشبكة الإندوبلازمية، والريبوسومات، والميتوكوندريا، وجهاز جولجي، والليزوزومات. ، أنواع مختلفة من الفجوات، الخ.

العديد من الأوليات قادرة على التحرك بنشاط في الفضاء من خلال الأرجل الكاذبة المؤقتة أو العضيات الموجودة بشكل دائم.
معظمهم لديهم نوع من التمثيل الغذائي غير المتجانس. في الأشكال المنظمة ببساطة، يحدث التقاط الطعام من خلال البلعمة. تمتلك الأوليات ذات الشكل الأكثر تعقيدًا هياكل خاصة تسمح لها بامتصاص الطعام. يحدث التنفس على كامل سطح الخلية.

الأميبا الزحاريةتم اكتشاف Entamoeba histolytica بواسطة F.A.
ليشيم في عام 1875. شعبة الساركوماستيجوفورا، شعبة الساركودينا، طائفة الفصوص، رتبة الأميبيدا.

علم الاحياء المجهري. وهو يسكن القولون البشري ويمر في تطوره (دورة الحياة) بمرحلتين - مرحلة النمو والراحة. يتضمن الأول ثلاثة أشكال مختلفة شكليًا: نباتي كبير (ماغنا، أو شكل نسيجي)، اللمعي، أو معوي (مينوتا، أو شكل متعايش) وأشكال ما قبل الكيسية. تتحول المراحل الفردية إلى بعضها البعض حسب ظروف الوجود في جسم المضيف.

الشكل الخضري الكبير له حجم كبير نسبيًا (20-50 ميكرون) ويوجد مع شوائب مرضية (الدم والمخاط) في المستحضرات المحلية من البراز الطازج لمريض مصاب بداء الأميبات الحاد. الطبقة الداخلية من السيتوبلازم (الإندوبلازم) حبيبية، والطبقة الخارجية (الظاهرة الخارجية) أكثر تجانسًا وزجاجية ومرئية بوضوح أثناء تكوين الأرجل الكاذبة. يتميز هذا الشكل بالحركة النشطة والسريعة من خلال الأرجل الكاذبة الإندوبلازمية.
تتميز الأميبا بالتكوين المتشنج للأرجل الكاذبة والحركة النشطة للأمام. نواة الأميبا الحية يصعب تمييزها. في الإندوبلازم الخاص به، يمكن ملاحظة كريات الدم الحمراء الملتهمة للمضيف، وهي السمة المميزة لشكل الأنسجة.

يعيش الشكل اللمعي للأميبا ويتكاثر في تجويف الجزء الأعمى والصاعد من القولون وله في الأساس بنية على شكل نسيج، ولكنه أصغر حجمًا (15-20 ميكرون)؛ تم اكتشافه في براز مرضى النقاهة، وكذلك المرضى الذين يعانون من مسار مزمن للمرض، في الناقلات. تتحرك بشكل أبطأ من الأنسجة والأشكال النباتية. تم الكشف عن المخلفات والبكتيريا الملتهمة في السيتوبلازم. هذا النموذج لا يبلعم خلايا الدم الحمراء.

يوجد الشكل ما قبل الكيسي للأميبا الزحارية في براز المتعافين، وكذلك في حاملي المرض بدون أعراض. وهو يختلف عن الأشكال النباتية الأخرى في أنه يتمتع بأبطأ الحركات.

الكيس له شكل دائري. إنه محاط بقشرة مزدوجة الدائرة ويحتوي على قلب واحد أو أكثر.
لديهم 4 أو 2 أو 1 نواة، فجوة كبيرة من الجليكوجين، وفي بعض الخراجات يوجد ما يسمى بالأجسام الكروماتويدية، وهي عبارة عن شوائب على شكل 1-3 قضبان أو قضبان قصيرة سميكة ذات نهايات حادة. يعد وجود الأجسام الكروماتويدية بهذا الشكل أحد العلامات التشخيصية الرئيسية لكيسات الأميبا الزحارية.

تحتوي فجوة الجليكوجين عادةً على أكياس تحتوي على 1-2، ونادرًا 3 نوى؛ يتم الكشف عنه عن طريق الصبغ بمحلول لوغول. تظهر الأجسام الكروماتويدية في المستحضر الأصلي.

يتم الحفاظ على الخراجات بشكل جيد في البيئة الخارجية.

تزرع الأميبا الزحارية جيدًا على الوسائط المغذية الاصطناعية (بافلوفا، دايموند، إلخ).

وتختلف سلالات الأميبا المختلفة في ضراوتها بالنسبة للبشر، والتي يعتمد عليها التسبب في المرض.

الجيارديا

المشعرة

تختلف الأنواع الفردية من Trichomonas أيضًا عن بعضها البعض في بنية الغشاء المتموج. تتكاثر المشعرات بشكل متجانس عن طريق الانقسام الطولي.
المشعرات هي كائنات حية متحركة تتحرك بسرعة باستخدام الأسواط والغشاء المتموج. لا توجد مرحلة الكيس.
تنمو المشعرة بشكل جيد على الوسائط المغذية في وجود البكتيريا التي تتغذى عليها.

بالانتيديا<.b>

علم الاحياء المجهري
خلايا البلانتيديا هي أهداب كبيرة بيضاوية الشكل يصل حجمها إلى 200 ميكرون. وهي مغطاة بكثافة بأهداب قصيرة مرتبة في صفوف طولية. بفضل الأهداب، تتحرك العناصر الغذائية ويتم دفعها مع تدفق السائل إلى فغر الخلية. يوجد في الطرف الأمامي للخلية انخفاض يشبه الشق (التمعج)، وفي الجزء السفلي منه توجد فتحة الفم (الفم الخلوي). يتكون الجهاز النووي، النموذجي للأهداب، من نواة كبيرة على شكل حبة الفول تقع تقريبًا في وسط الخلية ونواة صغيرة مجاورة لها. هناك فجوات هضمية ومقلصة في السيتوبلازم، ومسام شرجي في الطرف الخلفي من الجسم.

للكيس شكل كروي منتظم (50-60 ميكرومتر) مع غلاف مزدوج عديم اللون محدد بوضوح ونواة كبيرة مرئية بوضوح.