حمض الفوليك للحامل؟ لكن لماذا؟ لنبدأ بحقيقة أنه ينتمي إلى فيتامينات ب ، ويسمى أيضًا فيتامين ب 9 ، وفيتامين ب ، وحمض الفولاسين ، وحمض بتيرويل جلوتاميك ، وحمض تتراهيدروفوليك.
هذا الفيتامين حيوي لكل جسم إنسان ، لكنه ينقصه في معظم الحالات. هذا شائع بشكل خاص عند الأطفال الصغار والنساء الحوامل. في البداية ، قد لا يكون نقص حمض الفوليك ملحوظًا جدًا ، ولكن بمرور الوقت ، تنزعج شهية الشخص ، ويبدأ بالتعب بسرعة ، ويصبح سريع الغضب ، ويعاني من الإسهال والقيء ، ثم يصبح الفم مغطى بالقروح ويتساقط الشعر . في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي كل هذا إلى فقر الدم الضخم الأرومات ، والذي غالبًا ما يكون مميتًا. رعب.
حمض الفوليك للحامل - لماذا؟
يبدأ الجسم أثناء الحمل بالشعور بالحاجة إلى حمض الفوليك بدرجة أكبر بكثير من ذي قبل. كما تزداد أهمية استهلاكه بشكل ملحوظ. هذا يفسر كالتالي.
أولا ، يشارك حمض الفوليك بنشاط في تخليق الحمض النووي ، والتي بدونها تكون عملية انقسام الخلايا التي تحدث في الكائنات الحية مستحيلة. بمعنى آخر ، هذا الفيتامين عنصر أساسي مسؤول عن نمو وتطور الأنسجة والأعضاء الحية ، وهو مهم بشكل خاص في مرحلة تكوين الجنين ونموه.
ثانيا حمض الفوليك مهم للغاية لعملية تكون الدم. تشارك في تكوين جميع خلايا الدم: كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الصفائح الدموية.
ثالثا ، حمض الفوليك ضروري لتكوين الأحماض النووية التي تشارك في نقل الخصائص الوراثية.
الرابعة حمض الفوليك له أهمية كبيرة في تكوين الدماغ والأنبوب العصبي للجنين.
نقص حمض الفوليك ومخاطره
- استسقاء الرأس
- انعدام الدماغ
- فتق في الدماغ
- تأخيرات في النمو العقلي والجسدي
- عيوب العمود الفقري
- عيوب الجهاز القلبي الوعائي
- التشوهات والعيوب الخلقية (الحنك المشقوق ، الشفة الأرنبية ، إلخ)
- التقشير الجزئي أو الكامل للمشيمة
- إجهاض
- ولادة ميتة
لا ينبغي التقليل من أهمية حمض الفوليك للحامل لما له من تأثير هائل على جسم المرأة. التسمم ، والاكتئاب ، وآلام الساق ، وفقر الدم - هذه ليست قائمة كاملة من النتائج السلبية التي تنتظر المرأة الحامل ، التي يفتقر نظامها الغذائي إلى هذا المكون الأساسي.
في أي مراحل من الحمل تكون هناك حاجة إلى حمض الفوليك؟
في المراحل الأولى من الحمل ، غالبًا حتى قبل أن تكتشف المرأة أمرها ، بدأت بالفعل أساسيات الأعضاء في التكوين في الجنين ، وقد تم وضع الأساس لصحته الجسدية والعقلية الإضافية. من الأسبوع السادس عشر ، يتم تكوين عنصر مهم بشكل خاص - الأنبوب العصبي. من أجل المرور الطبيعي لهذه العملية ، يلزم وجود كمية كافية من حمض الفوليك. لذلك ، تحتاجين فقط إلى تناول هذا الفيتامين في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، وبشكل مثالي ، يجب القيام بذلك حتى عند التخطيط له.
أغذية حمض الفوليك
ماذا يحتوي حمض الفوليك؟ ما هي الأطعمة التي يجب أن تدخلها المرأة الحامل في نظامها الغذائي لحماية نفسها والجنين بشكل كامل؟ يمكن العثور على إجابة هذه الأسئلة من نفس اسم الحمض ، لأن كلمة "فوليوم" في اللاتينية تعني "ورقة". فيما يلي قائمة بالأطعمة الغنية بهذا الفيتامين:
- الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة
- سبانخ ، بقدونس ، خس ، هليون ، كرنب بروكسيل ، بروكلي
- منتجات الدقيق المصنوعة من دقيق القمح الكامل
- خميرة
- الفاصوليا الجافة والعدس
- الحمضيات وخاصة البرتقال وعصائرها
- كل الحبوب
- البازلاء الخضراء
- أفوكادو
- يقطين
- المشمش
يحتوي على حمض الفوليك وكبد الحيوانات وصفار البيض والجبن. ومع ذلك ، بعد قراءة القائمة أعلاه ، يمكننا أن نستنتج أنه مع عدم كفاية استهلاك الأطعمة النباتية ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها في فصل الشتاء ، يجب تناول حمض الفوليك للحوامل أيضًا كجزء من الأدوية.
ما هي كمية حمض الفوليك التي تحتاجينها أثناء الحمل؟
يحتاج جسم الشخص البالغ إلى 200 ميكروجرام من فيتامين ب 9 يوميًا ، لكن أثناء الحمل تزيد هذه الحاجة إلى 400 ميكروجرام ، وفي بعض الحالات تصل إلى 800 ميكروجرام. هذه المعدلات المرتفعة تربك العديد من النساء. ومع ذلك ، لا داعي للقلق بشأن هذا الأمر ، لأن الجرعة الزائدة ممكنة فقط عند استخدام الدواء بكمية تزيد مئات المرات عن الجرعة الموصى بها. إذا لم يحدث ذلك ، فسيتم إخراج الفيتامين الزائد من الجسم دون أي عواقب سلبية.
يوصى بتناول حمض الفوليك بجرعات تتجاوز العلاج الوقائي في الحالات التالية:
- في ظل وجود العوامل التي تسرع القضاء عليه
- معرضة لخطر كبير للإصابة بعيوب الأنبوب العصبي ، على سبيل المثال ، عند النساء المصابات بالصرع وداء السكري
- في ظل وجود أي عيوب في النمو لدى الأقارب
- إذا كان لديك مشاكل في الجهاز الهضمي
- التقيؤ
المزيد من الفروق الدقيقة التي تحتاج النساء الحوامل لمعرفتها حول حمض الفوليك
1. استهلاك الشاي القوي وخاصة الشاي الأخضر (اقرأ المزيد) يسرع من إفراز الفيتامين من الجسم.
2. عند تناول مضادات الحموضة وهرمون الاستروجين ومضادات الاختلاج ومستحضرات الزنك ، تزداد حاجة الجسم لحمض الفوليك.
3. حمض الفوليك ، مثل أي دواء آخر ، يمكن أن يسبب الحساسية.
4. نقص الفيتامين ينتقل من الأم إلى الجنين أو فقط إلى الطفل المولود.
في هذا المقال ، كان الموضوع حول أهمية حمض الفوليك للنساء الحوامل وخصائص تناوله ، ومع ذلك ، لا يمكن أن تحل المعلومات محل استشارة الطبيب. على أي حال ، يقرر الطبيب مدى ملاءمة وتعيين الجرعات اللازمة من فيتامين في شكل مستحضرات صيدلانية. لا نشجع بشدة على القيام بذلك بنفسك.
عند الحمل ، يحتاج جسم الأنثى إلى الكثير من الفيتامينات والمعادن. إذا كان الجنين يفتقر إلى بعض المواد ، فسيأخذ الإمداد اللازم من الأم - في أحسن الأحوال. في أسوأ الأحوال ، سيعاني الطفل من هذا ، ويولد ضعيفًا.
حول حمض الفوليك
حمض الفوليك هو أحد أهم العناصر للأمهات الحوامل. يُعرف أيضًا باسم فيتامين ب 9. إنه ضروري للتكوين الطبيعي لجهاز المناعة والدورة الدموية في الجسم. وإذا كانت هذه المادة لا تكفي في غذاء المرأة ، وجب تناولها بحسب إرشادات الطبيب.
غالبًا ما يصف المتخصصون حمض الفوليك في حالات الحمل المتعددة ، لأنه في مثل هذه الحالة تزداد الاحتياجات بشكل كبير. قادت دراسة الكيمياء الحيوية العلماء إلى استنتاج مفاده أن هذه المادة مهمة للغاية في تكوين خلايا جديدة ، خاصة في المراحل الأولى من الحمل. غالبًا ما يوصف حمض الفوليك أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل. وغالبًا ما يصبح مكملًا إلزاميًا طوال 9 أشهر كاملة.
لماذا تأخذ أثناء الحمل؟
الكميات الكافية من حمض الفوليك في جسم الأم أثناء الحمل المبكر تحمي الجنين من عيوب الأنبوب العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، هذه المادة ضرورية للنمو الطبيعي للجنين.
في نفس الوقت ، جسمنا غير قادر على تصنيع B9 بمفرده. يتم إنتاج كمية صغيرة في الأمعاء نتيجة النشاط الحيوي للميكروفلورا. ومع ذلك ، فإن هذا الحجم لا يكفي حتى لتغطية الاحتياجات اليومية للبالغين ، ناهيك عن المرأة الحامل.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن البكتيريا الدقيقة ضعيفة للغاية. التغيرات الهرمونية التي تميز النساء في الوضعيات ، تناول الأدوية يمكن أن يؤدي إلى موت بعض الكائنات الحية الدقيقة المفيدة للإنسان. نتيجة لذلك ، تقل كمية العنصر المستلم.
مثل العديد من الأشياء الأخرى التي يحتاجها الإنسان ، يوجد الحمض في الطعام ويدخل الجسم مع الطعام. ومع ذلك ، يتم إتلاف كمية كبيرة أثناء عملية الطهي. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء لا يزالون يصفون هذا المكمل لمرضاهم.
حمض الفوليك عند التخطيط للحمل
بشكل عام ، ينصح أطباء أمراض النساء بالتفكير في أهمية هذا الفيتامين حتى قبل الحمل. مع نقص فيتامين ب 9 ، قد تصاب المرأة بفقر الدم ، حيث يبدأ النخاع العظمي في المعاناة أولاً. باختصار ، ليس من المستغرب أن يوصف حمض الفوليك غالبًا عند التخطيط للحمل بناءً على نتائج الاختبار.
علاوة على ذلك ، ما هو مهم ، من الضروري شربه ليس فقط للأم الحامل ، ولكن أيضًا للأب. لماذا ا؟ الأمر بسيط: فهو يؤثر بشكل مباشر على جودة الحيوانات المنوية. تزداد احتمالية إنجاب طفل سليم. دعنا نقول فقط أن هذا الحمض مهم للغاية بالنسبة للحمض النووي والحمض النووي الريبي.
لكن السؤال الذي يطرح نفسه بعد ذلك: كم تشرب؟ بالنسبة للنساء ، جرعة حمض الفوليك عند التخطيط للحمل هي 800 ميكروغرام. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن بعض الكمية لا تزال تُصنع في الجسم ، وتحصل على بعضها مع الطعام. وعلى الرغم من تأكيدات بعض الخبراء بأنه لن يكون هناك شيء من الوفرة الزائدة ، فإن الأمر لا يستحق التجربة. سيتمكن الطبيب من تحديد المعدل الدقيق بعد البحث المناسب.
وما جرعة حمض الفوليك للرجال عند التخطيط للحمل؟ بالنسبة لهم ، 400 ميكروغرام ستكون كافية. مرة أخرى ، هذه متوسطات ويمكن أن تتقلب. لذلك ، يحتاج الأب المستقبلي أيضًا إلى اجتياز جميع الاختبارات.
شرب قبل أو بعد الوجبات؟
المكملات غالبا ما تثير العديد من الأسئلة. على سبيل المثال ، كيفية تناول حمض الفوليك أثناء الحمل: اشربه قبل وجبات الطعام أو بعده ، في أي فترة؟ عادة ينصح باستخدامه في الصباح بعد وجبة فطور دسمة بعد حوالي 15-20 دقيقة. يجدر شرب كمية كافية من الماء النظيف.
ترجع هذه التوصية إلى حقيقة أن حمض الفوليك على معدة فارغة يمكن أن يزيد الحموضة. وهذا بدوره يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. وفي النساء الحوامل المصابات بالتسمم وحتى القيء.
لماذا يتم وصفها؟
في كثير من الأحيان ، يتفاجأ الأطباء: بعد كل شيء ، المواد مهمة. ولماذا يوصف حمض الفوليك أثناء الحمل ، فما الحاجة إليه؟ كما ذكرنا سابقًا ، من أجل تجنب الأمراض المرتبطة بتكوين الجنين. وكقاعدة عامة ، يصفون 400 ميكروغرام إضافية بالإضافة إلى النظام الغذائي المعتاد للأغراض الوقائية. هذا هو المدخول اليومي المعتاد من حمض الفوليك أثناء الحمل ، وهو موصوف تقليديًا في الاتحاد الروسي.
إذا نظرت إلى توصيات منظمة الصحة العالمية ، فمع كمية المكملات الموصى بها ، يكون كل شيء أكثر تواضعًا إلى حد ما: 200 ميكروغرام. صحيح ، هذه مؤشرات متوسطة لا تأخذ في الاعتبار النظام الغذائي التقليدي لغالبية المواطنين الروس. الحقيقة هي أن حمض الفوليك يوجد بشكل أساسي في كبد الطيور ، في البقوليات ، في الخضر المختلفة ، في التوابل ، ويفضل أن يكون طازجًا.
ولكن في الوقت نفسه ، حيث يوجد B9 وفي أي منتجات يوصى باستخدام حمض الفوليك أثناء الحمل ، هناك أشياء مختلفة إلى حد ما. قد تعاني المرأة الحامل من حساسية تجاه شيء ما ، وحتى لو اعتاد الجسد على أخذ كل شيء بهدوء تام. بعض الأعشاب يمكن أن تسبب الحموضة المعوية أو الغثيان ، احذر من التسمم! نتيجة لذلك ، يتم تقليل عدد المصادر المحتملة لحمض الفوليك. 
كثرة فيتامين ب 9
ومع ذلك ، فإن الإساءة لم تكن مفيدة أبدًا. أي مادة نحتاجها ، حتى لو كانت حيوية ، يمكن أن تقتل بكميات كبيرة. هذا ينطبق حتى على الماء. لذلك ، إذا كانت جميع المؤشرات طبيعية ، فلا تفرط في استخدام المواد المضافة. يتحدث العديد من أطباء أمراض النساء الحديثين أيضًا عن الحاجة إلى تعلم الاستماع إلى جسدك.
ولكن ماذا لو ارتفع حمض الفوليك أثناء الحمل؟ ما هو خطر التجاوز؟ في هذه الحالة ، سيستمر الخطر المتزايد للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المختلفة لدى الأطفال حتى سن الرشد ، أي حتى سن 18 عامًا. وحتى سن 3 سنوات ، على وجه الخصوص ، فإن الربو يهددهم.
ومع ذلك ، هذا نادرا ما يحدث. حتى لو تناولت المرأة الحامل الكثير من هذا العنصر ، كقاعدة عامة ، يتم إفرازه ببساطة في البول ، لأنه ينتمي إلى الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء. ومع ذلك ، إذا قارنت ، فإن المخاطر المرتبطة بالنقص تبدو أسوأ: غياب الدماغ ، وخطر الولادة المبكرة ، والحمل المجمد ، والشفة المشقوقة ، وأمراض تكوين العمود الفقري ، وأكثر من ذلك بكثير.
ماذا تريد أن تعرف أيضا عن هذا الدواء؟
حمض الفوليك الذي يصفه طبيبك هو نفس الدواء مثل أي شخص آخر. لذلك ، يمكنك معرفة ذلك من الشركات المصنعة الرسمية. في الوقت نفسه ، نظرًا لأننا لا نتحدث عن دواء معين ، فلا أحد يزعج المرأة نفسها أو مع الصيدلي للاختيار معًا من الشركة المصنعة التي تشتري المنتج.
صحيح ، الآن في سوق الصيدليات ، غالبًا ما يتم العثور على فيتامين B9 ليس في شكل نقي ، ولكن كجزء من جميع أنواع المكملات الغذائية ، إلى جانب الفيتامينات والعناصر الدقيقة الأخرى. من الأفضل تجنب ذلك ، لأنه إذا كانت الأم الحامل تتناول بالفعل نوعًا من التعقيد ، فقد تكون مصابة بفرط الفيتامين. لذلك ، يجدر السؤال عن المادة النقية.
بالنسبة لحمض الفوليك ، يجب إرفاق تعليمات الاستخدام أثناء الحمل. بدلاً من ذلك ، فإن الإدخال هو الأكثر شيوعًا ، ولكن هناك حواشي تتعلق بتفاصيل استقبال النساء في المناصب. كقاعدة عامة ، من هناك يمكنك معرفة أن الوكيل متاح عادة في شكل أقراص 400 ميكروغرام فقط. أي أن المرأة تحتاج فقط إلى شرب قرص واحد في اليوم. 
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
ومتى بالضبط لا تستحق هذه المادة تناولها؟ يحظر لفقر الدم الخبيث ونقص الكوبالامين والسرطان وكذلك التعصب الفردي. أما بالنسبة للآثار الجانبية لحمض الفوليك أثناء الحمل ، فيمكن أن يكون رد فعل تحسسي ، ومع الاستخدام المطول - نقص فيتامين ب 12.
في أوقات مختلفة
يعد نقص B9 أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص في المراحل المبكرة جدًا من تكوين الطفل ، في أول أسبوعين حرفياً. نظرًا لأن المرأة غالبًا قد لا تعرف أن الحمل قد حدث بالفعل ، ينصح الأطباء ببدء شرب هذا المكمل مسبقًا. لكن لا توجد إجابة محددة لسؤال عن المدة التي يستغرقها تناول حمض الفوليك أثناء الحمل.
كقاعدة عامة ، يصر الأطباء على أن الأم الحامل تشرب فيتامين طوال الأشهر الثلاثة الأولى. هذه هي الفترة الأكثر أهمية تحت الموضوع الذي تمت مناقشته. إذا تم التخطيط للحمل ، فأنت بحاجة إلى البدء في استخدام حمض الفوليك حتى قبل الحمل ، وكما ذكرنا ، كلا الوالدين. ثم يجب أن تستمر المرأة لمدة 12 أسبوعًا على الأقل.
في كثير من الأحيان ، تُنصح النساء الحوامل بعدم التوقف عن تناولها طوال فترة الحمل ، وغالبًا أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث تزداد الحاجة إلى هذا العنصر أيضًا. ومع ذلك ، تحتاج إلى اتخاذ قرار محدد هنا بالتشاور مع طبيبك.
إذا قدمنا كل شيء على شكل طاولة ، فسيبدو الوضع كما يلي:
ترفض العديد من النساء اللواتي يشعرن بقلق شديد على صحة أطفالهن تناوله خوفًا من تناول جرعة زائدة. في الواقع ، كما ذكرنا سابقًا ، لا يؤدي الإفراط إلى الخير أيضًا. ولكن للحصول على هذه النتيجة ، يجب أن تتناول 10 أقراص يوميًا.
فيتامين هـ وحمض الفوليك أثناء الحمل
غالبًا ما يوصف حمض الفوليك بالاشتراك مع فيتامينات أخرى. على سبيل المثال ، فيتامين هـ هو أحد مضادات الأكسدة الطبيعية المعروفة التي تشارك في عدد كبير من العمليات الهامة للجسم. لذلك ، لا يوجد شيء غريب في هذا المزيج. الشيء الرئيسي هو مراقبة الجرعة. 
المدخول اليومي من حمض الفوليك أثناء الحمل
تم بالفعل الإعلان عن المعايير أعلاه. في الاتحاد الأوروبي هو 200 ميكروغرام ، في RF - 400. هذا الاختلاف يرجع إلى الحالة الصحية العامة وخصائص النظام الغذائي. يمكنك تحديد الجرعة عن طريق اجتياز الاختبارات المناسبة. معظم الأطباء لا يفعلون ذلك ، لأنهم لا يرون شيئًا خطأ إذا كانت المرأة الحامل تتلقى أكثر بقليل من المبلغ المطلوب. لكن لا أحد يزعج المريض ليصر بمفرده.
بشكل دوري ، يصف أطباء أمراض النساء 5 ملغ للمرأة. هذه الجرعة علاجية بالفعل. يتم تعيينه عندما يكون هناك سبب للخوف من الأمراض الناجمة عن نقص فيتامين ب 9. في مثل هذه الحالات ، يتم أخذ سوابق المريض في الاعتبار (ولادة أطفال مرضى في الماضي ، ووجود تشوهات في الأقارب) ، وبعض الأمراض في الأم نفسها.
إيجابيات وسلبيات
غالبًا ما تزن النساء الحذرات إيجابيات وسلبيات الأدوية المختلفة ، ولم يكن حمض الفوليك أثناء الحمل استثناءً. في الواقع ، التحليل التفصيلي للوضع لا يستحق سوى الاحترام ، والشيء الآخر هو أنه لا يجب أن تصاب بالذعر الشديد والخوف من جرعة زائدة. إذا كانت لا تزال لديك أسئلة ، فيمكنك دائمًا الاتصال بطبيبك أو أخصائي آخر معهم. ولكن بشكل عام ، من الواضح أن الإيجابيات تفوق السلبيات. بالطبع ، إذا لم تكن هناك موانع مباشرة.
دوفاستون وحمض الفوليك عند التخطيط للحمل
إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في التبويض ، فقد يتم وصف دوفاستون وحمض الفوليك معًا عند التخطيط للحمل. يعملان جيدًا معًا ، مما يساعد على زيادة احتمالية الحمل. لكن لا يجب أن تأخذهم بنفسك. 
اليودومارين وحمض الفوليك عند التخطيط للحمل
عند التخطيط للحمل ، غالبًا ما يوصف حمض الفوليك مع Iodomarin. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين يعيشون بعيدًا عن المناطق الساحلية ، الذين يفتقرون إلى العنصر المناسب. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يحتاج كلا الوالدين المحتملين إلى مثل هذه المكملات. لكنها ذات أهمية قصوى بالنسبة للمرأة.
حمض الفوليك والتدخين أثناء الحمل
التدخين والحمل لا يسيران على ما يرام. النيكوتين يقضي على عدد من الفيتامينات ويضعف عملية الامتصاص. لذلك ، في هذه الحالة ، مطلوب المزيد من حمض الفوليك. أو ، على الأقل ، لا يجب أن تتخطى المكملات الغذائية العادية.
يعد حمض الفوليك من الفيتامينات المهمة جدًا للحوامل. مع تناوله بانتظام ، تزداد احتمالية إنجاب طفل سليم تمامًا. هذا هو السبب في أنك لا يجب أن تتجاهل هذا الملحق. لكن الانخراط في عروض الهواة في هذه الحالة ضار بالجسم. لذلك ، فإن الإشراف الطبي إلزامي.
حمض الفوليك (عنصر B9) هو أهم فيتامين للحياة ، والذي غالبًا ما ينقصه جسم المرأة الحامل والأطفال الصغار. حمض الفوليك مهم ومفيد بشكل خاص أثناء الحمل. يؤثر فيتامين ب 9 بنشاط على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويشارك في تكوين كريات الدم الحمراء ، في عمل الجهاز العصبي والجهاز المناعي والجهاز الهضمي. يساهم نقص الفيتامينات في حدوث خلل في الجسم ، وتطور الأمراض المرضية ، وفي الحالات الشديدة - حتى الموت.
يكتسب هذا الفيتامين أهمية خاصة على وجه التحديد في المراحل المبكرة - في بداية نمو الجنين. فهو لا يقوم فقط بدور مباشر في تكوين الجهاز العصبي الطبيعي ، بل إن هذا الفيتامين ضروري للتجديد السليم لتريليونات الخلايا في جسم الأم ، والتي تحتاج إلى تجديد منهجي. لماذا يوصف الدواء للحامل؟ لماذا يحتاج الرجل لشربه وكم الساعة؟
الخصائص
حمض الفوليك مادة خاصة قابلة للذوبان في الماء B9. بالإضافة إلى الفيتامين الرئيسي ، تحتوي المادة على مكونات متعددة الترابط ، والتي لها اسم شائع - الفولاسين.
حمض الفوليك مفيد للحمل المبكر:
- تقوم بدور نشط في انقسام الخلايا ؛
- يوفر حالة مواتية لهيكل الحمض النووي الطبيعي الكامل ؛
- يوفر هيكل الحمض النووي الريبي للخلايا الجديدة ؛
- يضمن الولادة الطبيعية وتطور الجنين ؛
- يمنع ظهور السرطان.
يرتبط حمض الفوليك ارتباطًا وثيقًا بالحمل. للحصول على تنوي كامل ، وتطور الجنين ، يلزم تناول كمية كافية من مواد الفيتامينات (200 ميكروغرام على الأقل يوميًا) في جسم الأم الحامل. يجب أن تفي جرعة الفيتامين بالمتطلبات اليومية لجسم الأم ، الجنين النامي (الناشئ). يمكن العثور على الجرعة الدقيقة ومقدار الدواء في قرص واحد في تعليمات الاستخدام. يجب قراءة التعليمات من قبل الأم الحامل لكي تعرف بالضبط كل العواقب.
لماذا يجب على المرأة الحامل تناول حمض الفوليك ، وكم من الوقت يستغرق؟ متى يتم وصف تناول أقراص حمض الفوليك وكم عدد ميكروغرام في كل ضربة يجب أن تتلقاها المرأة قدر الإمكان؟
معنى للأم والجنين
يلعب حمض الفوليك دورًا مهمًا في النساء الحوامل. تحتاج الأم الحامل إلى فيتامين من أجل الرفاهية ، من أجل التطور الصحيح للمشيمة ، من أجل منع خطر الإصابة بأمراض مرضية. إن نقص حمض الفوليك هو الذي يؤدي إلى الولادة المبكرة.
تحتاج الفاكهة بشكل خاص إلى عنصر B9. تشارك هذه المادة بنشاط في ولادة الجنين ، في وضع أعضائه الرئيسية ، وتشارك في تكوين الصحة العقلية والجسدية للطفل. تثير كمية غير كافية من حمض الفوليك تطور الأمراض في الجنين أثناء وجوده في الرحم.
من المهم شرب حمض الفوليك أثناء الحمل وعدة أشهر قبل التخطيط لكلا الزوجين. تعليمات الاستعمال أو الطبيب سيحسب الجرعة اليومية فلا يجب أن تتعدى 800 ميكروجرام للنساء والرجال الكمية المثلى في اليوم 200 ميكروجرام.
نقص فيتامين ب 9
يمكن أن تؤدي الكمية غير الكافية من حمض الفوليك التي تحدث في مراحل مختلفة من الحمل إلى عواقب وخيمة:
- عيوب في تكوين أنبوب عصبي خاص للطفل ؛
- غياب نصفي الكرة المخية (انعدام الدماغ) ؛
- فتق في الدماغ.
- استسقاء الرأس.
- انتهاك التطور الصحيح للمشيمة.
- تطور الدونية من الأوعية الرحمية.
- الولادة المبكرة (طفل خديج).
يساهم نقص عنصر B9 أثناء الحمل في الإصابة باضطرابات عقلية متفاوتة التعقيد عند الأطفال حديثي الولادة. لذلك ، من المهم شرب هذا الفيتامين طوال الوقت طوال فترة الحمل ، وكذلك أثناء مرحلة التخطيط. عند تناول مستحضر فيتامين ، يجب مراعاة الجرعة التي يحددها الطبيب ، لكن لا يجب إهمال التوصيات التي تشير إليها تعليمات استخدام الدواء.
لكن الأطعمة التي نتناولها يوميًا تحتوي أيضًا على حمض الفوليك ، فماذا يجب أن يكون أكثر في النظام الغذائي للمرأة الحامل؟ ما هي الأطعمة التي يمكنك تناولها بكميات كبيرة؟
مصادر فيتامين
تعتبر مصادر B9 من الأطعمة المصنوعة من دقيق القمح الكامل. هناك منتجات تحتوي على هذا العنصر في تكوينها. ينصح بتناولها بشكل يومي وخاصة في مراحل الحمل:
- سبانخ؛
- البقدونس والفاصوليا.
- البازلاء الخضراء ، سلطة.
- الحمضيات.
- عصائر؛
- أفوكادو؛
- نبات الهليون؛
- لحم الكبد.
منتجات الأسماك والجبن ومنتجات اللحوم - يحتوي هذا الطعام على حمض الفوليك ، ولكن بكميات صغيرة.
مع البكتيريا المعوية المتوازنة الطبيعية ، يستطيع جسم الإنسان تصنيع كميات صغيرة من هذه المادة بمفرده. تعتبر الأطعمة التي تدخل الجسم ويتم استيعابها مفيدة ، ولهذا ننصح الأمهات الحوامل بمراجعة نظامهن الغذائي وإضافة الأطعمة المفقودة الهامة إليه.
عندما يتوفر فيتامين ب 9 بالكمية المناسبة ، من الضروري الحفاظ على توازنه عند المستوى المناسب. ولكن من أجل عدم السماح بوجود فائض من الفيتامين ، فإن جرعته الدقيقة ضرورية. كيف تأخذ حمض الفوليك بشكل صحيح؟ ما هو معيار الحبوب في اليوم للرجل والمرأة؟
جرعة يومية
في البالغين ، يجب أن تكون الجرعة اليومية 200 ميكروغرام من أجل الأداء الكامل للكائن الحي. أثناء الحمل ، تزداد الاحتياجات اليومية من الفيتامينات بمقدار مرتين تقريبًا ، 400 ميكروغرام. جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل لا يصفها الطبيب إلا لكل مريض على حدة ، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 800 ميكروجرام.
معدل حمض الفوليك للرجل 200 ميكروغرام في اليوم ، ولا يستحق تجاوز الحجم المحدد ، وقد لا تكون العواقب جيدة جدًا. يجدر أيضًا مراعاة المنتجات التي تحتوي عليها في تكوينها.
يتم تحديد كمية حمض الفوليك التي تتجاوز القيمة الوقائية مع نقص الفيتامينات ، والمشاكل الموجودة في الجسم.
حمض الفوليك للنساء الحوامل مركب فيتاميني لا غنى عنه ، إذا لم تستجيب لتوصيات الطبيب ولا تتناوله ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. وهناك عوامل معينة تزيد الحاجة وأهمية استقبالها:
- ارتفاع خطر حدوث خلل في الأنبوب العصبي الخاص ؛
- عند النساء المصابات بالصرع.
- في النساء المصابات بداء السكري.
- مع مشاكل في الجهاز الهضمي.
- مع نوبات القيء في مراحل مختلفة من الحمل ؛
- وجود تشوهات وراثية.
يمكنك تناول الدواء فقط وفقًا لوصفة الطبيب ، يمكن أن تؤدي جرعة زائدة إلى عواقب وخيمة. كم من الوقت يمكنك تناول حمض الفوليك؟
مدة القبول
يقول الأطباء أنه من المفيد البدء في تناول حمض الفوليك حتى أثناء التخطيط للحمل ، لأنه مهم جدًا في الشهر الأول بعد الحمل.
لكن لا تخطط كل امرأة للحمل وتكتشف موقفها المثير للاهتمام أحيانًا بعد أسابيع قليلة من الحمل ، لذلك ، بمجرد أن يعرف عن الحمل ، يجب أن تبدأ على الفور في تناوله. كم عدد الأسابيع لتأخذ؟ في أول 13 أسبوعًا من الحمل ، يعتبر حمض الفوليك مهمًا جدًا للطفل ، وبعد ذلك سيصف الطبيب فيتامينات متعددة ، والتي تحتوي أيضًا على الفولاسين ، ولكن معيارها فقط هو الذي سيختلف.
جرعة مفرطة
يجب مراعاة جرعة حمض الفوليك للحوامل (200 ميكروغرام على الأقل) وفقًا لتعليمات الطبيب ، وتوضح تعليمات الاستخدام كل شيء بوضوح. يتم إزالة الفائض من الدواء بسرعة من الجسم من قبل الطبيب ، ويمكن أن يؤدي استخدامه بكميات كبيرة إلى إثارة ردود فعل تحسسية.
تحدث جرعة زائدة من حمض الفوليك عندما يتم تجاوز جرعة استخدامه بمقدار 100 مرة (2000 ميكروغرام).
أجرى العلماء النرويجيون تجربة ، وفقًا لنتائجها: النساء اللائي احتوت بلازماهن على كميات كبيرة من فيتامين B9 في كثير من الأحيان أنجبن أطفالًا لديهم ميل للإصابة بأمراض الربو. ولكن في أي جرعات حدثت مثل هذه الفيتامينات الزائدة ، لم يثبت العلماء.
ما يجب مراعاته عند تناوله
حمض الفوليك للحوامل عنصر مهم للغاية ، فهو يساعد على منع العديد من الأمراض الخطيرة والعواقب غير المرغوب فيها. ما الذي يجب ألا تفعله المرأة الحامل وما الذي يجب أن تعرفه عن مركب الفيتامينات أثناء الحمل؟
يجب أن تعرف المرأة الحامل حقائق معينة عن فيتامين ب 9.
- أثناء الحمل ، يُفرز فيتامين حمض الفوليك بمعدل متسارع.
- يعزز الشاي إفراز مادة الفيتامين المتسارع.
- يمكن أن يثير حمض الفوليك عند النساء الحوامل ردود فعل تحسسية.
- يتم نقل فيتامين ب 9 إلى الطفل من الأم بكميات غير كافية ، لذلك من الضروري تناوله ، بدءًا من فترة طويلة قبل الحمل المطلوب.
- الفيتامين مهم جدًا للاستخدام أثناء الحمل ، لذلك يجب تناوله مع أدوية إضافية (مضادات الحموضة ، الإستروجين ، مضادات الاختلاج).
- للحفاظ على الفيتامين بالكمية المناسبة لفترة طويلة خلال جميع مراحل الحمل ، يوصى بتناول الخضار نيئة أو مطبوخة على البخار.
تعد الحالة الصحية للأم الحامل من أهم العوامل للحمل المواتي. يعد نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة المفيدة أمرًا خطيرًا للغاية أثناء الإنجاب. حمض الفوليك حيوي خلال هذا الوقت. سنتحدث عن ميزات هذا الفيتامين وتناوله في موضع "مثير للاهتمام" في هذه المقالة.
لمحة عامة عن حمض الفوليك
تنتمي هذه المادة إلى فيتامينات المجموعة "ب" في الجسم ، يُنتج حمض الفوليك ، أو بعبارة أخرى فيتامين ب 9 ، بكميات قليلة جدًا ، لذا فإن معظمه يصل إلى الإنسان مع الطعام.
في كثير من الأحيان يمكنك أن تجد مصطلح "حمض الفوليك" في بعض المصادر. يعتقد بعض الناس أن حمض الفوليك وحمض الفوليك هما نفس الشيء. ولكنه ليس كذلك. حمض الفوليك هو شكل طبيعي من فيتامين يوجد بشكل طبيعي في الأطعمة. وحمض الفوليك مادة اصطناعية ، أي نتاج تلاعب كيميائي من قبل العلماء في المختبرات.
- بقدونس؛
- سبانخ؛
- سلطة؛
- كرنب؛
- الشمندر؛
- خيار؛
- بروكلي؛
- سبانخ؛
- بازيلاء؛
- فاصوليا؛
- عدس؛
- البرتقال.
- موز؛
- المشمش.
- خبز خشن
- لحم؛
- كبد؛
- بيض؛
- أوراق الكشمش الأسود والتوت والورد وبعض المنتجات الأخرى.
حدد علماء هولنديون وجود صلة بين حمض الفوليك والقدرة العقلية البشرية. في إحدى التجارب ، ثبت أن تناول 0.4 ملغ من فيتامين ب 9 يوميًا يحافظ على الذكاء مع تقدمنا في العمر.
عندما كنت حاملاً بابني الثاني ، حصلت على طبيب نسائي محلي جديد. لقد فوجئت جدًا بأنها كانت تعارض وصف أي فيتامينات اصطناعية دون داع. ردت على جميع طلباتي وأسئلتي بشأن ما أشربه من الفيتامينات المتعددة ، فأجابت أنه لا يوجد شيء أفضل من نظام غذائي متوازن. وفقط لحمض الفوليك تعاملت بشكل مختلف ووصفته في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. 
يوجد فيتامين ب 9 في كمية كبيرة نسبيًا من الطعام: الخضروات ، والبقوليات ، ومنتجات اللحوم ، إلخ.
لسوء الحظ ، غالبًا ما لا يتوافق النظام الغذائي للإنسان الحديث مع مفهوم "التغذية المتوازنة". لذلك ، فإن المواقف ليست نادرة عندما تكون بعض المواد في الجسم غير كافية. بالإضافة إلى ذلك ، فيتامين B9 غير مستقر عمليا في البيئة. يتحلل بسرعة أثناء التخزين والطهي.
وأيضًا هناك فئة من الأشخاص تفتقر إلى إنزيم مسؤول عن امتصاص حمض الفوليك. لا يتم امتصاصه من الطعام على الإطلاق ، لكن تناول الأدوية الصيدلانية يسمح لك بالقضاء على نقصه.
عادة ، في الشخص السليم ، يجب أن يكون حمض الفوليك في الدم بكمية من 7 إلى 45 نانومول / لتر. وعلى الرغم من أن هذه المؤشرات صغيرة جدًا ، إلا أن أدنى تقلباتها لأعلى أو لأسفل محفوفة بالمشاكل الصحية. تتمثل الأعراض الرئيسية لنقص حمض الفوليك في الإرهاق المستمر وفقدان الشهية والتهيج الشديد.
تشبه هذه العلامات إلى حد كبير تلك التي تشعر بها المرأة في وضعية في الأشهر الأولى من الحمل. لذلك ، كثير من الناس لا يعرفون في كثير من الأحيان عن نقص فيتامين ب 9.
ولكن إذا لم يكن الافتقار في الحالة المعتادة خطيرًا جدًا ، فإن هذه المشكلة تظهر بشكل حاد بشكل خاص عندما تبدأ المرأة في حمل طفل تحت قلبها. يحتاج جسم الأم الحامل في هذا الوقت إلى المزيد من العناصر الغذائية. وهي بحاجة إلى الكثير من فيتامين B9 ، حيث يشارك في عملية تخليق الحمض النووي ، ونمو الخلايا الجنينية وانقسامها ، وتشكيل نظام المكونة للدم.
حمض الفوليك ضروري لنمو الجهاز العصبي للطفل. غالبًا ما يؤدي نقصه إلى حدوث عيوب في الدماغ والأنبوب العصبي للجنين وما إلى ذلك. يتم وضع جميع هذه الأعضاء بالفعل في الأسابيع الأولى من الحمل. لذلك ، في الأسبوع الأول بعد الحمل ، يتم تشكيل الأنبوب العصبي للجنين ، وهو المسؤول عن الأداء الصحيح للكائن الحي بأكمله. هذا هو السبب في أن أطباء التوليد وأمراض النساء يوصون ببدء تناول مكملات حمض الفوليك 3-4 أشهر قبل اتخاذ القرار النهائي للحمل.
الاستعدادات مع "القوم" ، كما تسميها أمهات المستقبل بمودة ، متاحة مجانًا في الصيدليات. يتم إنتاجها في شكل أقراص. يمكن احتواء فيتامين ب 9 في كل من المستحضرات الأحادية التي تحتوي على مكون نشط واحد ، وكجزء من عامل مركب ، على سبيل المثال ، مع اليود والحديد وفيتامينات ب الأخرى ومواد أخرى.
تحتوي مجمعات الفيتامينات للنساء الحوامل عادةً على مجموعة كاملة من المواد الضرورية خلال فترة الحمل. قد يحتوي بعضها على حمض الفوليك ، وهو مادة مشتقة من الأطعمة الطبيعية. وفي حالات أخرى - حمض الفوليك ، الذي تم تصنيعه صناعيا. يُعتقد أن حمض الفوليك يمتص بشكل أفضل وأسرع من قبل الجسم. 
مصانع الأدوية تصنع أقراص حمض الفوليك
يحتوي المستحضر الأحادي على حمض الفوليك فقط. اسمها يتوافق مع العنصر النشط. المكونات التالية هي مكونات مساعدة:
- مونوهيدرات اللاكتوز (سكر الحليب) ؛
- السليلوز الجريزوفولفين.
- بوفيدون (بولي فينيل بيروليدون) ؛
- نشا الذرة؛
- ستيرات المغنيسيوم.
يصل فيتامين ب 9 في الدم إلى قيمته القصوى خلال نصف ساعة أو ساعة بعد تناوله. يتراكم في الكبد ويخرج في البول. حمض الفوليك قادر على اختراق الجنين عبر المشيمة وإلى حليب الثدي.
مؤشرات وموانع وأعراض جانبية
مؤشرات استخدام حمض الفوليك هي:
- استقبال وقائي أثناء الحمل وأثناء الرضاعة من أجل منع نقصه في الجسم ؛
- العلاج والوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الفولات.
لا ينبغي أن يؤخذ الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من المشاكل الصحية التالية:
- التعصب الفردي لمكونات الدواء ؛
- فقر الدم المرتبط بنقص فيتامين ب 12 ؛
- عدم تحمل اللاكتوز؛
- نقص اللاكتيز
- سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتاز (انتهاك لامتصاص الجلوكوز والجالاكتوز).
أيضا ، لا ينبغي أن يؤخذ الدواء من قبل الأطفال دون سن 3 سنوات. تناول حمض الفوليك بحذر شديد:
- في وجود ورم خبيث يعتمد على حمض الفوليك ؛
- عند تناول مثبطات اختزال ثنائي هيدروفولات (الأدوية التي تبطئ نشاط هذا الإنزيم).
يمكن ملاحظة الآثار الجانبية:
- ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، حمامي (احمرار شديد للجلد بسبب توسع الشعيرات الدموية) ، تشنج قصبي (تضيق القصبات) ، ارتفاع الحرارة (حمى) ، تفاعلات تأقية.
- من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والغثيان والانتفاخ والمرارة في الفم والإسهال.
- من الجهاز العصبي: التهيج واضطراب النوم.
مع الاستخدام المطول ، هناك خطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12.
حمض الفوليك غير متوافق مع جميع الأدوية ، لذلك لا بد من استشارة الطبيب قبل تناوله. تقليل امتصاص حمض الفوليك:
- مضادات الحموضة (الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة) ؛
- كوليستيرامين.
- العوامل المضادة للميكروبات من فئة السلفوناميد (أريفون ، كلوباميد وغيرها).
تقليل فعاليته:
- ميثوتريكسات.
- بيريميثامين.
- تريامتيرين.
- تريميثوبريم.
لم يتم إثبات العلاقة بين امتصاص الزنك والاستهلاك المتزامن لحمض الفوليك. ومع ذلك ، يقترح بعض العلماء أن استخدامها المشترك لا يسمح بالامتصاص الكافي للزنك.
يمكن أن يكون هناك جرعة زائدة
في السابق ، كان يعتقد أن تناول جرعة زائدة من حمض الفوليك لا يمكن أن يحدث. ومع ذلك ، فقد أثبتت الدراسات الحديثة أن هذا ممكن. هؤلاء النساء الحوامل اللائي تناولنه لفترة طويلة جدًا أو بكميات كبيرة أنجبن أطفالًا عرضة لنزلات البرد المتكررة والربو القصبي.
كما أن صحة المرأة الحامل مع تناول كميات غير منضبطة من حمض الفوليك معرضة للخطر أيضًا ، نظرًا لأن الجرعة الزائدة لا تُلاحظ غالبًا لفترة طويلة جدًا. ويمكن أن يؤدي إلى نقص فيتامين ب 12 ، وكذلك إلى اضطراب نشاط الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
لهذا السبب لا يجب أن تبدأ في تناول الأدوية بحمض الفوليك بمفردك. من المهم أن تتذكر أن الشخص الحاصل على تعليم طبي ومعرفة بحالة المريض الصحية هو الوحيد الذي يمكنه وصف الجرعة الصحيحة ومدة هذه الأدوية.
ميزات التطبيق
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يجب أن تتلقى المرأة الحامل 0.4 ملغ من حمض الفوليك يوميًا. لكن كل حالة فردية. وبناءً على حالة الأم الحامل ، قد يصف الطبيب جرعة مختلفة. من الممكن تناول 0.8 ملغ من الدواء ، وفي حالة فقر الدم حتى 5 ملغ. يمكن للطبيب فقط حساب الجرعة الصحيحة. هو الذي يصف نظام تناول الدواء.
عادة ، توصف المرأة الحامل قرصًا واحدًا يوميًا بتركيز مكون نشط يبلغ 1 مجم. لكن قد يصف الطبيب موعدًا بطريقة مختلفة. على سبيل المثال ، 2-3 حبة من 0.4 ملغ يوميًا. إذا تم التأكد من إصابة الأم الحامل بفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، يتم وصف جرعة تزيد عن 5 ملغ. عادة ، يتم علاج مثل هذه الحالة باستخدام عقار Folacin ، الذي لم يعد وقائيًا ، ولكنه عامل علاجي.
عند شراء فيتامين في صيدلية ، تأكد من الانتباه إلى تركيز المادة الفعالة ، والتي تختلف.
من الأفضل شرب حمض الفوليك بعد الوجبات ، حيث أنه يزيد من حموضة العصارة المعدية. وفي النساء الحوامل ، تناوله قبل وجبات الطعام يمكن أن يسبب القيء. إذا كنت تتناول قرصًا من فيتامين ب 9 مع إحدى الوجبات ، فسيكون من الصعب هضم الطعام.
لسوء الحظ ، لا يشير جميع الأطباء عند وصف الدواء إلى كمية المادة الفعالة التي يجب أن تكون في قرص واحد. هذا ما حدث معي أيضا. وصف طبيب النساء قرصًا واحدًا لتناول حمض الفوليك مرتين يوميًا. عند وصولي إلى الصيدلية ، شعرت بالإحباط الشديد لأن الجرعة يمكن أن تكون مختلفة. أدى نقص المعلومات اللازمة إلى اضطرارها لزيارة الطبيب مرة أخرى لتوضيح كمية حمض الفوليك في الجرعة اليومية. 
لعلاج فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك ، يوصف عقار فولاسين
في أي مرحلة من مراحل الحمل يمكنك شرب حمض الفوليك؟
تم ذكر أهمية تناول فيتامين ب 9 في المرحلة التي لا تكون فيها حياة الطفل قد نشأت بعد ، والمراحل المبكرة من الحمل مذكورة أعلاه. لكن الحاجة إلى هذا الفيتامين لا تختفي حتى بعد ذلك.
لذلك ، فإن نقصه طوال فترة الحمل يمكن أن يؤدي إلى تسمم الحمل (أحد مضاعفات مجراه ، يتميز بارتفاع ضغط الدم والوذمة وظهور البروتين في البول). هذه الحالة خطيرة جدًا على الجنين ، حيث يتأثر تدفق الدم عبر المشيمة مما يؤدي غالبًا إلى تأخر في النمو البدني للطفل. وأيضًا يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى الولادة المبكرة وتسمم الحمل ، حيث يرتفع ضغط الدم بشكل خطير ، مما يشكل خطورة على حياة الأم والجنين.
في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يعد حمض الفوليك عنصرًا مهمًا لمنع تمزق الغشاء الأمنيوسي في وقت مبكر جدًا ، وكذلك لمنع بدء المخاض في وقت مبكر.
عادة ، يصف الأطباء مكملات حمض الفوليك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.بعد ذلك ، كقاعدة عامة ، يتم وصف الفيتامينات المتعددة للنساء في وضع يكون موجودًا فيه أيضًا ، ولكن بجرعة أقل. على أي حال ، فإن الحاجة إلى تناول أي فيتامينات يجب أن يحددها الطبيب فقط بناءً على البيانات المتاحة عن الحالة الصحية للمرأة الحامل.
النظير
من بين نظائرها الكاملة لحمض الفوليك الأحادي ، يمكن تمييز ما يلي:
- فيتروم فوليكوم. قرص واحد يحتوي على 0.4 ملغ من المادة الفعالة. المؤشرات وطريقة الإعطاء والجرعة تتوافق مع التحضير الأصلي.
- فولاسين. يحتوي على 5 ملغ من المادة الفعالة في قرص واحد. إنه علاج للقضاء على فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك.
تشمل المستحضرات المعقدة التي تحتوي على مواد مفيدة أخرى ، بالإضافة إلى حمض الفوليك ، ما يلي:
- فوليبر. كما أنه يحتوي على فيتامين ب 12. من بين موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات فوليبر ، عدم تحمل اللاكتوز ، نقص اللاكتاز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتاز. جرعة حمض الفوليك في 1 قرص هي 0.4 ملغ ، وسيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) 0.002 ملغ ، وهو الحد الأدنى من الجرعة اليومية.
- إيليفيت كيراتال. هذا الدواء عبارة عن مزيج من الفيتامينات والمعادن الضرورية لصحة المرأة الحامل وطفلها. يحتوي حمض الفوليك على 0.8 مجم. موانع تناول هذا الفيتامين المركب هي التعصب الفردي للمكونات ، زيادة في الجسم لمواد أو أكثر من الدواء ، أمراض الكلى والكبد ، ضعف امتصاص وإفراز الحديد ، مشاكل في الإفراط في إفراز الكالسيوم في البول .
- الأبجدية لصحة الأم. يكمن تفرد مركب الفيتامينات هذا في حقيقة أن جميع المواد الموجودة فيه (أي 13 فيتامين مع حمض الفوليك معًا و 11 معدنًا وتوراين) موزعة على ثلاثة أقراص بحيث لا تتداخل مع امتصاص بعضها البعض. فيتامين ب 9 موجود في قرصين 0.3 ملغ لكل منهما. تشمل موانع الاستعمال الحساسية لمكونات الدواء ، وكذلك فرط نشاط الغدة الدرقية. توصي الشركة المصنعة بأخذ كل قرص على حدة طوال اليوم. ولكن من الممكن أيضًا تناول الأقراص الثلاثة في نفس الوقت. لكن فعالية تناول الدواء تنخفض في نفس الوقت.
- فوليو. يحتوي الدواء على حمض الفوليك بمقدار 0.4 ملغ و 0.2 ملغ من اليود في 1 قرص. تشمل موانع الاستعمال التعصب الفردي للمكونات. يجب استخدامه بحذر من قبل النساء المصابات بأمراض الغدة الدرقية.
في كل من الحمل الأول والثاني ، تناولت حمض الفوليك بانتظام حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل. لم يصف لي طبيب أمراض النساء أي كمية إضافية من الفيتامينات المتعددة للأمهات الحوامل. في رأيي ، مع اتباع نظام غذائي متنوع متكامل ، لا يحتاج الجسم إلى مصادر إضافية من الفيتامينات والمعادن ، حتى عندما تكون المرأة في وضع "مثير للاهتمام".
معرض الصور: نظائرها من عقار حمض الفوليك
حمض الفوليك ، بالإضافة إلى حمض الفوليك ، يحتوي على فيتامين ب 12 كولمليكس من الفيتامينات. الأبجدية الأم مقسمة على 3 أقراص فيترم فوليكوم هو نظير كامل لحمض الفوليك يحتوي على فولاسين فقط عندما يتم تأكيد تحليل فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك. لامرأة حامل. 
فوليو مصدر إضافي لحمض الفوليك واليود للأمهات الحوامل
شكرا لك
يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!
معلومات عامة
حول الفوائد حمض الفوليك(فيتامين ب 9) يعرفه الناس منذ فترة طويلة ، ولكن فقط في السنوات العشر الماضية بدأ الأطباء بنشاط في تعزيز الدورات الوقائية من تناول حمض الفوليك للنساء الحوامل وأولئك الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.يشارك حمض الفوليك في عملية التمثيل الغذائي ، وفي إنتاج الحمض النووي ، ويلعب دورًا مهمًا في تكوين خلايا الدم المناعية ، ويطبيع وظيفة الجهاز الهضمي. بالنسبة للنساء الحوامل ، يعتبر حمض الفوليك ضروريًا لأنه يلعب دورًا مهمًا في تطور الأنبوب العصبي للجنين. مع المستويات الطبيعية لفيتامين ب 9 ، تقل احتمالية حدوث تشوهات جنينية بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فهو ضروري للنمو الطبيعي وتطور المشيمة.
تاريخ الاكتشاف
في عام 1926 ، اكتشف عالم الأحياء الدقيقة ف.إفريموف نوعًا محددًا من فقر الدم لدى النساء الحوامل - فقر الدم الضخم الأرومات. ثم تطور علم الفيتامينات بسرعة ، وأجرى العديد من العلماء بحثًا في هذا المجال المعين من المعرفة. الأهم من ذلك كله ، تم الاهتمام بعامل التغذية. حدد إفريموف بدقة وجود عامل معين مضاد للدم في أنسجة الكبد - لوحظت تحسينات كبيرة في المرضى الذين تناولوا منتجات الكبد.في عام 1932 ، وجد الطبيب البريطاني ويلز ، الذي عمل في الهند لسنوات عديدة ، أن بعض النساء الحوامل المصابات بفقر الدم الضخم الأرومات لم يعانين من أي تحسن مع مستخلص خلايا الكبد المنقى. ومع ذلك ، تعافت هؤلاء النساء تمامًا بعد تناول المستخلص الخام. من هذا ، خلص Wils إلى أنه أثناء التطهير ، تم تدمير بعض العوامل المهمة في الانتعاش. سرعان ما تم عزل هذه المادة وتسميتها - عامل Wils. لاحقًا سمي بفيتامين M. وفي عام 1941 ، وجد أن أوراق السبانخ والبقدونس غنية بهذه المادة - لذلك تمت إعادة تسميتها إلى حمض الفوليك (المترجم من أوراق الفوليوم اللاتينية).
آلية العمل
بمجرد دخول الجسم ، يتم تحويل فيتامين ب 9 إلى رباعي هيدروفولات ، والذي يعمل كمكون للعديد من الإنزيمات ، ويشارك أيضًا في عدد من التفاعلات الكيميائية الحيوية ، على سبيل المثال ، في استقلاب البروتين. نتيجة لذلك ، يصنع الجسم الأحماض الأمينية اللازمة لتكوين البروتينات والأبينفرين وبعض العوامل الأخرى. أيضا ، فيتامين ب 9 له تأثير مشابه لهرمون الاستروجين - فهو يحدد التطور الصحيح للجهاز التناسلي للمرأة.من المعروف بشكل عام أن المرحلة الأولى والأكثر أهمية في انقسام أي خلية هي تقسيم جزيء الحمض النووي. في عملية تكرار الحمض النووي ، يأخذ فيتامين ب 9 دورًا نشطًا. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب دورًا مهمًا في تخليق الحمض النووي الريبي والأحماض الأمينية ويحسن امتصاص الحديد. لذلك ، فإن نقص حمض الفوليك يشكل خطورة في المقام الأول على الخلايا سريعة الانقسام.
تعتمد الحالة المزاجية أيضًا على مستويات حمض الفوليك. يشارك في عملية التمثيل الغذائي للنواقل العصبية مثل السيروتونين والأدرينالين ، والتي لها تأثير كبير على عمل الجهاز العصبي.
ينشط حمض الفوليك الشهية ويساهم في إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
متطلبات حمض الفوليك
يحتوي الكبد البشري عادةً على بعض الفولاسين ، والذي يمكن أن يمنع نقص الفيتامين لمدة 3-6 أشهر. يحتاج جسم الشخص البالغ إلى 0.4 مجم من حمض الفوليك يوميًا ، أثناء الحمل والرضاعة - 0.4-0.6 مجم ، طفل في السنة الأولى من العمر - 0.04-0.06 مجم. في الحالة الطبيعية للنباتات المعوية ، يمكن إنتاج فيتامين ب 9 داخليًا.حمض الفوليك والحمل
يمكن أن يساعد الحفاظ على مستويات الفولات الطبيعية يوميًا لعدة أشهر قبل الحمل في تقليل مخاطر حدوث تشوهات خلقية لدى الجنين. أظهرت الدراسات السريرية أنه يمكن الوقاية من 80٪ من التشوهات إذا بدأت المرأة في تعويض نقص فيتامين ب 9 حتى قبل الحمل.في الاتحاد الروسي ، من المقبول عمومًا أن حاجة النساء الحوامل دون أعراض نقص هذه المغذيات الدقيقة هي 0.4 ملغ يوميًا. خلال فترة الرضاعة الطبيعية الاحتياج 0.6 مجم يوميا.
أثناء الحمل ، يستهلك جسم المرأة حمض الفوليك أكثر بكثير مما كان عليه قبل الحمل. لا يتم تخزين فيتامين ب 9 بشكل احتياطي ، لذلك من المهم الحصول عليه يوميًا من مصادر خارجية. من المهم جدًا الحفاظ على مستويات كافية من حمض الفوليك خلال الأشهر الثلاثة الأولى مع تطور الجهاز العصبي للجنين.
أهم دور لفيتامين ب 9 للجنين هو تطوير الأنبوب العصبي. كما تشارك في تجديد وانقسام خلايا جسم الأم ، ولا سيما خلايا الأعضاء الداخلية ، والتي يجب تجديدها باستمرار.
بالفعل في الأسبوع الثاني من الحمل ، يبدأ الجنين في تطوير الدماغ بنشاط. في هذا الوقت ، حتى النقص قصير المدى في فيتامين ب 9 يهدد بعواقب وخيمة لا يمكن إصلاحها في كثير من الأحيان. نظرًا لأن هذه المغذيات الدقيقة ضرورية في عملية الانقسام الفتيلي ، وهو أمر مهم للغاية لتقسيم الخلايا وتطورها بسرعة (وتشمل هذه بشكل أساسي الخلايا العصبية وخلايا الأنسجة العصبية الأخرى) ، يؤثر نقصها في المقام الأول على الجهاز العصبي النامي.
يشارك حمض الفوليك في إنتاج خلايا الدم الأساسية (خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية) ، وهو أمر مهم لكل من الأم والجنين.
بالنسبة للسير الطبيعي للحمل ، والحفاظ على صحة المرأة والجنين ، يوصي الأطباء بالبدء في تناول حمض الفوليك على شكل أقراص قبل 2-3 أشهر من الحمل المخطط ، والاستمرار حتى الولادة. عند استخدام فيتامين ب 9 ، من الضروري الالتزام بالجرعات التي أوصى بها الطبيب المعالج ، لأن زيادة هذه المغذيات الدقيقة خطيرة مثل نقصها.
فيتامين ب 9 هو المغذيات الدقيقة الوحيدة التي لا يتم التقليل من دورها أثناء الحمل حتى من قبل معارضي مستحضرات الفيتامينات الاصطناعية والأدوية بشكل عام. لذلك ، حتى إذا كنت تتجنب أي أدوية أثناء الحمل ، فلا تتخلى عن دورة فيتامين ب 9 ، على الأقل لأغراض الوقاية - فهذا سيحميك أنت وطفلك من عدد من المخاطر غير الضرورية. على الرغم من أنه من الضروري في بعض الأحيان مقارنة الجرعة التي يصفها الطبيب مع احتياجات الجسم من حمض الفوليك.
نقص حمض الفوليك وعواقبه
عند طهي الطعام ، من الممكن أن تفقد ما يصل إلى 90٪ من فيتامين ب 9 ، وهو جزء من الأطعمة النيئة. على سبيل المثال ، عند قلي اللحوم ، يتم إتلاف ما يصل إلى 95٪ من فيتامين ب 9 ، وعند طهي اللحوم ومنتجات الخضار - من 70 إلى 90٪ ، عند سلق البيض - حوالي النصف.يمكن أن يتطور نقص فيتامين ب 9 بسبب انخفاض محتواه في النظام الغذائي ، أو ضعف امتصاص المغذيات الدقيقة في الأمعاء ، أو مع زيادة الحاجة إلى هذه المادة (الحمل ، الإرضاع).
من الأسباب الشائعة لنقص الفيتامين هذا الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية.
يعد نقص حمض الفوليك أكثر الأعراض شيوعًا عند النساء الحوامل والرضع. ينشأ نقص فيتامين ب 9 في الجنين نتيجة نقصه في جسم الأم والرضع - بسبب محتواه غير الكافي في لبن الأم.
يمكن أن يكون نقص حمض الفوليك في جسم المرأة الحامل عاملاً في الكل عدد من الانتهاكات الجسيمة:
- إجهاض.
- التشوهات الخلقية؛
- التأخر العقلي؛
- تشوه الأنبوب العصبي.
- السنسنة المشقوقة (في الجنين) ؛
- تشوهات الدورة الدموية.
- الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق.
- فقر دم.
لا يكون نقص فيتامين ب 9 مصحوبًا دائمًا بأعراض واضحة. ومع ذلك ، وفقًا لنتائج البحث ، يوجد نقص حمض الفوليك في 20-100٪ من الناس ، اعتمادًا على المكان الذي يعيشون فيه. هذا هو أحد أكثر أنواع نقص الفيتامينات شيوعًا. ومع ذلك ، حتى في حالة عدم وجود أعراض سريرية معينة ، فإن احتمالية الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية تزداد بشكل كبير ، وتنخفض المناعة.
غالبًا ما يؤدي نقص حمض الفوليك إلى تطور فقر الدم الخبيث عند الأطفال الخدج. تحدث زيادة في الحاجة إلى فيتامين ب 9 في عدد من الأمراض: سرطان الدم وفقر الدم الانحلالي والأمراض المعدية المزمنة والسرطان.
بادئ ذي بدء ، مع نقص فيتامين ب 9 ، يتطور فقر الدم الضخم الأرومات. مع هذا النوع من فقر الدم ، لا يسقط محتوى كريات الدم الحمراء في الدم فحسب ، بل يتعطل نشاطها أيضًا ، لأن معظمها لا ينضج في نخاع العظام. إذا لم يتم تجديد نقص حمض الفوليك في نفس الوقت ، فإن الأعراض مثل انخفاض الشهية والعصبية وفقدان القوة تتطور. يضاف القيء والإسهال والثعلبة في وقت لاحق. الاضطرابات المورفولوجية المحتملة للجلد ، ظهور تقرحات في تجويف الفم والبلعوم. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد يؤدي فقر الدم الضخم الأرومات إلى الوفاة.
في السنوات الأخيرة ، تم إجراء عدد من التجارب السريرية ، ونتيجة لذلك وجد أن نقص فيتامين ب 9 ، الذي يعطل عملية التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية الكبريتية ، يؤدي إلى الاحتفاظ بالحمض الأميني الهموسيستين في الدم. يؤثر الهوموسيستين سلبًا على بطانة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ظهور لويحات تصلب الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
يمكن أن يحدث ضعف امتصاص فيتامين ب 9 في أمراض المعدة ، استئصال المعدة ، عندما يكون الجسم ناقصًا في العوامل المضادة للدم (عوامل القلعة) المركبة في المعدة. يمكن لحمض الفوليك أن يدخل مجرى الدم فقط عندما يقترن بعوامل مضادة للدم ، على التوالي ، عندما تكون ناقصة ، ينخفض مستوى حمض الفوليك في الدم.
بالإضافة إلى حمض الفوليك ، ينقل عامل القلعة السيانوكوبالامين إلى مجرى الدم. لذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لمستحضرات فيتامين ب 9 بجرعات عالية إلى نقص السيانوكوبالامين.
أيضا ، لوحظ نقص فيتامين ب 9 في أمراض الكبد الحادة. يتحول الفيتامين في الكبد إلى رباعي هيدروفولات ، والذي يشارك في التفاعلات الكيميائية الحيوية. حمض الفوليك في شكله الأساسي غير مفيد للجسم.
إذا كان الجسم يعاني من نقص فيتامين ب 9 ، فقد يتعطل عمل الجهاز المكون للدم: تصبح كريات الدم الحمراء غير ناضجة ، ويتم إطلاق الخلايا المعيبة التي لا تستطيع نقل الأكسجين إلى الدم. هذا هو أحد أسباب تشوه الجهاز العصبي لدى الجنين ، حيث لا يمكن للخلايا العصبية أن تنمو وتتطور بشكل كامل في ظل ظروف نقص الأكسجة.
جنبا إلى جنب مع كريات الدم الحمراء ، يتم تعطيل تخليق الكريات البيض والصفائح الدموية ، مما قد يؤدي إلى انخفاض المناعة وتعطيل تخثر الدم. عند النساء الحوامل ، يمكن أن يكون نقص فيتامين ب 9 مصحوبًا بحالة نقص الحديد. هذا يزيد من مخاطر كل من الأم والطفل.
يمكن أن يتطور نقص فيتامين ب 9 مع نقص الفيتامينات في النظام الغذائي ، والصيام ، والوجبات الغذائية غير المتوازنة لفقدان الوزن. ومع ذلك ، فإن العامل الأكثر شيوعًا في نقص فيتامين ب 9 هو دسباقتريوز. يتطور دسباقتريوز نتيجة تناول أدوية المضادات الحيوية لفترات طويلة وغير خاضعة للرقابة ، بما في ذلك. بدون تعيين طبيب.
في الولايات المتحدة ، هناك قانون يلزم الشركة المصنعة بإضافة كمية معينة من فيتامين ب 9 إلى الدقيق من أجل منع حدوث نقص في هذه المادة لدى المستهلكين. في الولايات المتحدة ، تبلغ الجرعة الوقائية من فيتامين ب 9 ضعف ما هي عليه في الاتحاد الروسي.
أغذية حمض الفوليك
فيتامين ب 9 هو جزء من جميع أنسجة الإنسان والحيوان والنباتات والكائنات الحية الدقيقة. جسم الإنسان غير قادر على إنتاج حمض الفوليك. لذلك ، يتم الحصول عليها من الطعام ، أو من البكتيريا من القولون. لذلك ، في حالة الخلل المعوي أو dysbiosis ، قد يكون إنتاج فيتامين ب 9 غير كافٍ. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى مصدر إضافي لهذه المغذيات الدقيقة.يوجد فيتامين ب 9 بكميات كبيرة في الأطعمة النباتية: السبانخ ، البصل ، الشبت ، البقدونس ، الفاصوليا ، البازلاء ، الحنطة السوداء ، الشوفان ، النخالة ، الموز ، الجوز ، الجريب فروت ، المشمش المجفف ، البطيخ ، الخميرة ، اليقطين ، الفطر ، البنجر ، اللفت. و د.
كما أن مصدر حمض الفوليك هو اللحوم والمنتجات الحيوانية: لحم البقر ، ولحم الضأن ، ولحم الخنزير ، والكبد ، والكلى ، والدواجن ، والحليب ، والبيض ، والسلمون المرقط ، والجثم ، والجبن ، إلخ.
طبق من الحبوب مع الحليب وكوب من عصير البرتقال يعوضان 50٪ من حاجة الجسم اليومية لفيتامين ب 9.
يحفز استخدام البكتيريا المشقوقة الإنتاج الداخلي للفولات في الأمعاء.
يتحلل فيتامين ب 9 بسرعة إلى حد ما تحت تأثير أشعة الشمس وببساطة أثناء التخزين المطول للطعام ، وكذلك أثناء معالجة درجة حرارة الطعام. يتم تدمير حمض الفوليك ، الموجود في الأطعمة النباتية ، بسرعة أكبر. حمض الفوليك في اللحوم أكثر استقرارًا.
لذلك ، من أجل الحفاظ على الفيتامين في الأطعمة ، يوصى بتناول الأطعمة النيئة. من الأفضل استهلاك الخضار في شكل سلطات نيئة. من الأفضل إضافة أوراق الملفوف أو البقدونس أو الشبت أو البنجر أو النعناع أو الهندباء إلى مثل هذه السلطة. من المفيد أيضًا إضافة نبات القراص الصغير إلى السلطة. من الأفضل شرب البرتقال والطماطم - فهما يحتويان على أكثر حمض الفوليك.
من بين منتجات اللحوم ، يحتوي الكبد على أكثر حمض الفوليك. يمكن أن يقلى الكبد قليلاً ويغلى لفترة قصيرة - بينما لا يتم إتلاف فيتامين ب 9 ، وهو جزء منه.
الأدوية التي تحتوي على حمض الفوليك
أقراص حمض الفوليك- أنسب شكل جرعات للجرعات (قرص واحد يحتوي على 1 ملغ من المادة). بالإضافة إلى ذلك ، فهو الخيار الأكثر اقتصادا إلى حد بعيد. لتعويض نقص فيتامين ب 9 لدى المرأة الحامل ، يكفي تناول قرص واحد في اليوم. ومع ذلك ، نظرًا لانتشار نقص حمض الفوليك ، والذي قد لا يظهر بأي شكل من الأشكال خارجيًا ، قبل 2-3 أشهر من الحمل وفي الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكنك تناول 2-3 أقراص يوميًا. ينصح الأطباء بهذه الجرعة ، لأن جرعة زائدة من هذه الكمية من الدواء مستحيلة ، وعواقب نقص حمض الفوليك خطيرة للغاية. في هذه الحالة يلجأ الأطباء إلى إعادة التأمين المبررة.حمض الفوليك متاح كدواء فولاسين... يحتوي قرص واحد من الدواء على 5 ملغ من فيتامين ب 9. هذا أكثر بكثير من البدل اليومي ، حتى بالنسبة للمرأة الحامل. ليس لحمض الفوليك الزائد أي آثار إيجابية أو سلبية ، ولكنه يخرج ببساطة من الجسم. 1 قرص Apo-Folikaيحتوي أيضًا على 5 ملغ من فيتامين ب 9. نظرًا لارتفاع نسبة المادة الموجودة في الجهاز اللوحي ، يتم استخدام Folacin و Apo-Folic فقط لنقص الفيتامينات الحاد والشديد. لأغراض الوقاية ، لا ينصح باستخدام هذه الأدوية.
في قرص واحد من الدواء فوليويحتوي على 0.4 ملغ من فيتامين ب 9 و 0.2 ملغ من اليود. ميزة هذا الشكل الجرعي أنه يحتوي على اثنين من المغذيات الدقيقة ، لذلك ليست هناك حاجة لاستخدام إضافي لمستحضرات اليود. جرعة فيتامين ب 9 في قرص واحد منخفضة ، لذلك يوصى باستخدامه كدواء وقائي. لم يتم وصف الفوليو في حالة النقص الحاد أو زيادة الطلب على حمض الفوليك.
فيتامين ب 9 جزء من مستحضرات الفيتامينات للحوامل. محتوى حمض الفوليك في قرص واحدكل دواء مختلف:
- ماتيرنا - 1 ملغ ؛
- إيليفيت - 1 مجم ؛
- فيتروم قبل الولادة - 0.8 مجم
- فورت فيتروم قبل الولادة - 0.8 ملغ
- علامات التبويب المتعددة في الفترة المحيطة بالولادة - 0.4 ملغ
- بريجنافيت - 0.75 مجم.
يتم امتصاص فيتامين ب 9 من الأدوية بشكل أفضل بكثير من الطعام.
بالإضافة إلى الأدوية ، يمكن الحصول على حمض الفوليك من المكملات الغذائية.
دواعي الإستعمال
يستخدم حمض الفوليك للشروط التالية:- فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
- فقر الدم كمضاعفات بعد استئصال المعدة.
- ذرب (الإسهال الاستوائي) ؛
- التهاب معوي مزمن.
- السل المعوي.
- حمل؛
- فترة الرضاعة
- نقص فيتامين ب 9.
- إذا كانت هناك علامات واضحة على نقص حمض الفوليك (في هذه الحالة ، يتم حساب الجرعة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي) ؛
- إذا كانت هناك عوامل تزيد من الحاجة إلى فيتامين ب 9 ، أو تحفز إفرازه من الجسم.
- استخدام موانع الحمل الفموية المركبة قبل الحمل ؛
- استخدام مالوكس أو فوسفالوجيل ؛
- تناول مضادات الاختلاج أثناء التخطيط وأثناء الحمل ؛
- حمية البروتين قبل الحمل.
- نقص الأطعمة النباتية في النظام الغذائي ؛
- اضطراب الجهاز الهضمي.
- القيء أثناء الحمل.
أثبتت التجارب السريرية أن فيتامين ب 9 يمكن أن يكون له تأثير إيجابي في الوقاية من مرض الزهايمر. في الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، كقاعدة عامة ، يتم تقليل محتوى حمض الفوليك والسيانوكوبالامين في الدم.
طريقة الإعطاء والجرعة
إذا كان لدى المرأة أي من العوامل المذكورة أعلاه ، فعند التخطيط للحمل وفي الثلث الأول من الحمل ، من الضروري تناول 2-3 ملغ من فيتامين ب 9 يوميًا. أيضًا ، من الضروري تناول الدواء بجرعة متزايدة عندما يكون هناك احتمال كبير لضعف تطور الأنبوب العصبي. هذا الخطر موجود في النساء المصابات بالصرع والسكري ، وكذلك في وجود اضطرابات مماثلة في الأقارب في خط مستقيم.تبلغ الحاجة إلى حمض الفوليك أثناء الحمل 0.4 - 0.8 مجم في اليوم. ومع ذلك ، في حالة النقص ، تزداد الجرعة بشكل كبير من أجل التعويض عن نقص الفيتامين. يبدأ الأنبوب العصبي للجنين بالتطور في غضون 3-5 أسابيع من الحمل. في هذا الوقت ، قد لا تعرف المرأة عن الحمل ولا تخضع لدورة سريعة لتعويض نقص حمض الفوليك. لذلك ، يجب تناول فيتامين ب 9 قبل 1-3 أشهر من الحمل المتوقع. من المهم للغاية الحفاظ على مستويات كافية من حمض الفوليك خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يجب تناول حمض الفوليك أثناء الرضاعة بكمية 0.3 مجم يوميًا (يمكن أن يكون على شكل مركب متعدد الفيتامينات). هذا بمثابة دورة وقائية لكل من الأم والطفل. إذا كنت تستخدم الدواء بجرعات عالية (على سبيل المثال ، 1 مجم لكل منهما) ، فإن الكمية الزائدة من فيتامين تفرز ببساطة من جسم المرأة ، دون الإضرار بها أو بالطفل.
من المهم الحفاظ على تناول فيتامين ب 9 بانتظام. ومع ذلك ، نظرًا لأن أي دواء يحتوي على جرعة تزيد عن الاحتياجات اليومية لفيتامين ، فإن فقد جرعة واحدة لا ينبغي أن يسبب القلق.
- تصلب الشرايين. 5 ملغ من فيتامين ب 9 يوميا لمدة أسبوعين ، ثم 1 ملغ. موصى به للاستخدام كمركب فيتامين ب المجموعة.
- قرحة فموية. كقاعدة عامة ، تظهر القلاع (تقرحات على الغشاء المخاطي للفم) مع تشققات على الشفاه مع نقص الفيتامينات والمغذيات الدقيقة التي تدخل في تكوين الدم. من بينها: فيتامين ب 9 والحديد وسيانوكوبالامين. الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ من فيتامين ب 9 3 مرات في اليوم و 10 ملغ من جلايسينات الحديد لمدة 120-180 يومًا. مرة كل 30 يومًا ، يحقن سيانوكوبالامين - 1 مجم. أثناء العلاج ، من الضروري التحقق بانتظام من مستوى السيانوكوبالامين.
- التهاب الكبد الفيروسي. يستخدم حمض الفوليك كعامل مساعد. ينصح بتناول 5 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام ، ثم 5 ملغ مرة واحدة في اليوم.
- التهاب اللثة والتهاب دواعم السن. تناول 1 مجم من فيتامين ب 9 مرات في اليوم عن طريق الفم ، واشطف الفم مرتين يوميًا لمدة دقيقة واحدة بمحلول فيتامين 1٪ لمدة 60-70 يومًا.
- اكتئاب. غالبًا ما يُرى في الأفراد المصابين بنقص حمض الفوليك. تناول 2-5 مجم كل يوم بالاشتراك مع مجموعة فيتامينات ب.
- الداء العظمي الغضروفي. يشارك فيتامين ب 9 في تكوين سقالة من الكولاجين تتراكم عليها أملاح الكالسيوم. بدون بنية الكولاجين ، لا يكتسب العظم القوة اللازمة. الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ من فيتامين ب 9 ، و 50 ملغ من فيتامين ب 6 ، و 50 ملغ من فيتامينات ب المعقدة مرة واحدة في اليوم.
- ورم القولون. إذا كان أي من أقاربك في خط مستقيم يعاني من مرض الأورام هذا ، فمن المستحسن تناول 1-5 ملغ من فيتامين ب 9 و 100 ملغ من فيتامينات ب المعقدة مرة واحدة في اليوم.
- تشنج القولون. يتجلى في شكل تناوب الإمساك والإسهال والمغص والانتفاخ. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 9 إلى الإمساك المزمن الذي يؤدي إلى تشنج القولون. يجب أن تبدأ بـ 10 مجم من الفيتامين مرة واحدة يوميًا. إذا لم يلاحظ أي تقدم بعد 15-20 يومًا ، يجب زيادة الجرعة إلى 20-60 مجم يوميًا حتى يحدث تأثير إيجابي. علاوة على ذلك ، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. في الوقت نفسه ، يوصى بتناول 0.1 جرام من فيتامينات ب المعقدة مرة واحدة يوميًا. أثناء الدورة ، من الضروري التحقق بانتظام من مستوى السيانوكوبالامين. يوصى بتضمين نخالة الشوفان ، التي تحتوي على ألياف قابلة للذوبان في الماء ، في النظام الغذائي. نخالة القمح ليست مناسبة في هذه الحالة ، لأن أليافها غير قابلة للذوبان.
- الصرع. بعد نوبة الصرع ، ينخفض مستوى فيتامين ب 9 في الدماغ. تقلل مضادات الاختلاج أيضًا تركيزها في بلازما الدم. ونتيجة لذلك ، تصبح النوبات أكثر تكرارًا. عادة ، لعلاج الصرع ، يتم وصف 5 ملغ مرة واحدة في اليوم. ومع ذلك ، لا ينبغي تناول الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.
جرعة مفرطة
الجرعة الزائدة نادرة جدا. لهذا ، يجب أن يتلقى الجسم مئات المرات أكثر من الكمية المطلوبة من حمض الفوليك (20-30 مجم). مع زيادة طفيفة عن الكمية المطلوبة من الدواء ، يتم إفراز حمض الفوليك الزائد دون التسبب في أي ضرر للجسم. ومع ذلك ، مثل أي دواء ، يمكن أن تسبب مستحضرات فيتامين ب 9 الحساسية.من العيوب الخطيرة للاستخدام المطول لمستحضرات فيتامين ب 9 أنه يخفي أعراض فقر الدم الضخم الأرومات ، ولكنه لا يوقف الاضطرابات العصبية المميزة لهذا المرض. لذلك ، مع الاستخدام المطول لمستحضرات فيتامين ب 9 ، من الممكن حدوث تطور كامن للاضطرابات العصبية الشديدة الناجمة عن نقص السيانوكوبالامين. قبل 10 سنوات فقط ، كان من المقبول عمومًا عدم وجود جرعة زائدة من هذه المغذيات الدقيقة. ومع ذلك ، فإن الدراسات المعروفة الآن تشير إلى أن النساء الحوامل اللائي يستخدمن على المدى الطويل مستحضرات فيتامين ب 9 بجرعات متزايدة تلد أطفالًا يعانون من ضعف المناعة ، والميل إلى الربو ونزلات البرد.
فرط الفيتامين
يمكن أن تؤدي الجرعات المتزايدة من فيتامين ب 9 إلى عسر الهضم أو فرط الاستثارة لدى الطفل. لا ينصح بالاستخدام المطول للفيتامين بجرعة متزايدة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض محتوى السيانوكوبالامين في الدم.آثار جانبية
اعتمادًا على التحمل الفردي ، يمكن أن تسبب مستحضرات حمض الفوليك مظاهر حساسية وتشنج قصبي واحمرار الجلد وارتفاع الحرارة والطفح الجلدي.فيتامين ب 9 ليس له تأثير سام على جسم الإنسان. أجريت دراسات سريرية على الاستخدام طويل الأمد لفيتامين ب 9 بجرعة 15 ملغ يوميًا (40 مرة أعلى من الاحتياجات اليومية للجسم). وفقًا لنتائج البحث ، لم يكن للعقار أي تأثير سام. ومع ذلك ، فإن تناول فيتامين ب 9 لفترات طويلة (أكثر من 90 يومًا) بجرعة زائدة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستوى السيانوكوبالامين في الدم ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم. يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة من الفيتامين إلى حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وزيادة الاستثارة ، وإحداث خلل في عمل الكلى.
تقلل بعض الأدوية من كمية فيتامين ب 9 في بلازما الدم. بينهم:
- حمض أسيتيل الساليسيليك (بجرعات عالية) ؛
- نتروفوران (يؤخذ لعلاج التهابات المسالك البولية) ؛
- موانع الحمل الفموية المشتركة
حمض الفوليك وصحة الرجل
فيتامين ب 9 ضروري لكل من النساء والرجال. مع نقص الفيتامينات المزمن لدى الرجال ، يمكن أن يتطور عدد من الأمراض ، بما في ذلك العقم وفقر الدم الضخم الأرومات. إن تناول حمض الفوليك بجرعة علاجية يستبعد مثل هذه المضاعفات.يعتبر المؤشر الرئيسي لصحة الذكور هو حالة الحيوانات المنوية. الحيوانات المنوية هي نفس الخلايا ؛ البروتين والأحماض النووية ضرورية لتكوينها. في حالة عدم وجود فيتامين ب 9 ، يضعف تكوين الحيوانات المنوية. مع نقص الفيتامينات ، ينخفض تركيز الحيوانات المنوية ، وتزداد حالتها سوءًا: قد يكون لخلايا الحيوانات المنوية شكل غير طبيعي أو ليس لها ذيل ، مما يقلل من قدرتها على الحركة. لكن أسوأ شيء هو أن مثل هذه الحيوانات المنوية قد تحتوي على عدد غير صحيح من الكروموسومات ، وهذا هو العامل الرئيسي في الأمراض الوراثية عند الأطفال (مثل متلازمة داون).
يساهم فيتامين ب 9 وهرمون التستوستيرون في التطور الطبيعي للحيوانات المنوية. حمض الفوليك مهم للغاية للرجال في سن البلوغ ، لأنه أحد العوامل في تطور الخصائص الجنسية الثانوية (خشونة الصوت ، شعر الوجه والجسم ، النمو المكثف).
حمض الفوليك في علاج السرطان والوقاية منه
فيتامين ب 9 يمنع السرطان. ولكن إذا بدأ المرض بالفعل ، فلا ينبغي استخدام الدواء ، لأن حمض الفوليك يساهم أيضًا في انقسام الخلايا السرطانية. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام الأدوية التي تثبط نشاط فيتامين ب 9 ، مثل الميثوتريكسات. هذا يمنع نمو الورم. من أجل منع الاضطرابات الأيضية ، يوصف دواء يحل محل فيتامين ب 9 - حمض الفولينيك. نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة بالسرطان لدى كبار السن ، لا يُنصح بتناول مكملات حمض الفوليك دون توصية الطبيب.Leucovorin هو دواء أساسه حمض الفولينيك تم استخدامه بنجاح كجزء من العلاج الكيميائي لأمراض الأورام. يقلل من شدة التسمم بعد استخدام الأدوية المثبطة للخلايا (القيء ، الإسهال ، ارتفاع الحرارة ، تلف أنسجة نخاع العظام).
أثبتت الدراسات الحديثة التي أجراها علماء في الولايات المتحدة العلاقة بين تناول مكملات فيتامين ب 9 وتطور أورام القولون.
منذ عام 1980 ، أجرت جامعة هارفارد مسحًا كل عامين شاركت فيه ما يقرب من 90.000 امرأة مع أطفال. تتعلق الأسئلة بالتغذية ، وعلى وجه الخصوص ، تناول مجمعات الفيتامينات. في عام 1994 ، تم فحص المعلومات التي تم جمعها بحثًا عن الإصابة بسرطان القولون ، وهو ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة. أظهرت بيانات المسح أن النساء اللواتي تناولن كمية كافية من فيتامين ب 9 - أكثر من 0.4 جرام ملغ في اليوم ، كن أقل عرضة للإصابة بهذا المرض.
خلص العلماء إلى أنه يمكن تجنب 75٪ من حالات أورام القولون عند النساء إذا تم تناول الجرعات الوقائية من فيتامين ب 9 طوال الحياة.
أدى البحث إلى استنتاج مهم آخر. تم العثور على الورم الأقل شيوعًا في الأمعاء الغليظة لدى النساء اللائي تناولن مركبات الفيتامينات بانتظام على مدار السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية.
حمض الفوليك والوقاية من تصلب الشرايين
في الآونة الأخيرة ، يميل الأطباء بشكل متزايد إلى الاعتقاد بأن حمض الفوليك فعال في الوقاية من تصلب الشرايين - العامل الرئيسي في أمراض الجهاز القلبي الوعائي.اليوم ، هناك نظرية جديدة حول التسبب في تصلب الشرايين تحظى بشعبية في الدول الغربية. وفقًا لهذه النظرية ، فإن السبب الرئيسي لتطور تصلب الشرايين هو ارتفاع مستوى الكوليسترول غير المعروف جيدًا في الدم ، ولكن لعامل آخر نشط بيولوجيًا ، وهو الهموسيستين.
الهموسيستين هو حمض أميني داخلي. تحت تأثير الإنزيمات في الجسم ، يتحول إلى ميثيونين الأحماض الأمينية الدهنية الأساسية ، والذي يشارك في إنتاج البروتين. إذا كان الجسم يعاني من نقص في الإنزيمات المناسبة ، يتراكم الهوموسيستين في الدم ويدمر جدران الأوعية الدموية ، مما يسبب الالتهاب. يدخل الكوليسترول في هذه العملية في مرحلة لاحقة. يجادل مؤيدو النظرية الجديدة بأنه بدون الهوموسيستين ، حتى مع زيادة مستوى الكوليسترول في الدم ، لا يتطور تصلب الشرايين.
ما هو دور حمض الفوليك في هذا الوريد؟ والحقيقة هي أنها ضرورية لتخليق الجسم من الإنزيمات التي تحول الهوموسيستين إلى ميثيونين. يؤدي نقص فيتامين ب 9 إلى نقص الإنزيم المقابل. نتيجة لذلك ، يتراكم الهوموسيستين الزائد في الدم ، مما يؤدي إلى تطور تصلب الشرايين ، ثم إلى مضاعفاته - نقص تروية عضلة القلب ، النوبة القلبية ، السكتة الدماغية.
قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.